VEPEZID

Aktivní materiál: Etoposid
Když ATH: L01CB01
CCF: Anticancer drog
Když CSF: 22.03.01
Výrobce: Bristol-Myers Squibb S.r.L. {Itálie}

Dávkování Form, Složení a balení

20 PC. – lahviček tmavého skla (1) – balení karton.

5 ml – láhve (1) – kartonové krabice.

POPIS ÚČINNÝCH LÁTEK.

Farmakologický účinek

Protinádorové činidlo. Je semisyntetický derivát podofylotoxinu. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí topoizomerázy II. Ugnyetayet mitoz, Buňky zablokované v S-G₂-interphase buněčného cyklu, ve vyšších dávkách působí G₂-fáze. Cytotoxická účinek na normální zdravé buňky je pozorována pouze při použití vysokých dávek etoposidu.

Farmakokinetika

Při podání etoposid vstřebává z gastrointestinálního. Biologická dostupnost průměry 50%. Distribuce v mozkomíšním moku je nízká a variabilní; Koncentrace ve výše uvedené normální plicní tkáni, než v přítomnosti plicních metastáz; definována ukončeny úrovní koncentrace v tkáních primárních nádorů a normálních tkáních myometrium.

Tam byla pozitivní korelace mezi koeficientem spojovacího etoposid a albuminu úroveň v krevní plazmě zdravých jedinců a pacientů s rakovinou. To je metabolizován v játrech.

Konečný T_1/2 průměry 7 žádná. Zpráva novinky – 44-60%, s fekaliyami – na 16%, žluč – 6% méně.

Svědectví

Nádory zárodečných buněk (testikulární nádory, xoriokarцinoma), rakoviny vaječníků, malobuněčný a nemalobuněčný karcinom plic, limfogranulematoz, non-Hodgkinův lymfom, rakovina žaludku (monoterapii a při kombinované terapii), sarkoma Juinga, Kaposiho sarkom, sympathicoblastoma, rakoviny prsní (s metastázami do jater, pohrudniční), Akutní leukémie nelymfoblastnыy, mesothelioma.

Režim dávkování

Zřídit jednotlivě, v závislosti na důkazech a onemocnění fázi, stav hematopoetického systému, Schéma protinádorová léčba.

Vedlejší efekt

Z hematopoetického systému: leukopenie, anémie; méně často – trombocytopenie.

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení; zřídka – anorexie, mukositida, průjem; při použití ve vysokých dávkách – toxické reakce na straně jater.

Z centrálního a periferního nervového systému,: ospalost, únava; ztráta periferního nervového systému.

Metabolismus: hyperurikémie; s vysokými dávkami – metabolická acidóza.

Kardiovaskulární systém: tachykardie, hypotenze.

Reprodukční systém: azoospermie, amenorrhea.

Alergické reakce: zimnice, horečka, bronchospasmus.

Dermatologické reakce: alopecie.

Kontraindikace

Těžká mielodeprescia, vyjádřená lidská játra a ledviny, těhotenství, Děti do let 2 léta, Přecitlivělost se podofillina nebo jeho derivátu.

Těhotenství a kojení

Etoposid je kontraindikován v těhotenství. Pokud je to nutné, používání v době kojení by měla přestat kojit.

V průběhu léčby a po dobu 3 měsíců po skončení pacientek v plodném věku by měly používat účinnou metodu antikoncepce.

IN experimentální studie nalezeno, že etoposid má embryotoxické a teratogenní účinky.

Upozornění

Chcete-li používat opatrně u pacientů s předchozím zářením nebo chemoterapií, s plané neštovice, herpes zoster, infekční léze sliznice, při poruchách srdečního rytmu, zvýšené riziko infarktu myokardu, abnormální funkce jater, onemocnění nervového systému (epilepsie), alkoholismus, u dětí starších 2 léta.

Pokud se funkce ledvin by měla být dávka snížena podle hodnot QC.

Před a na pozadí terapie by měly být monitorovány picture periferní krve.

To nedoporučuje očkování pacientů a jejich rodin.

V experimentálních studiích nalezeno, že mutagenní účinek etoposidu.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Během léčby by se měly zdržet činností, vyžadující zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Lékové interakce

Zatímco užívání dalších léků, mielodepressiu přísada může způsobit potlačení funkce kostní dřeně.

Při aplikaci současně s cisplatinou, může etoposid snižovat clearance a zvyšovat její toxicitu.

Cyklosporin vysoké dávky etoposidu může snížit clearance a prodloužení jeho činnost, tak možná zvyšuje leukopenie.