Význam farmakokinetických a farmakodynamických lékových interakcí pro praktické farmakoterapie

Léky s podobným mechanismem účinku mají stejný charakter farmakodynamickou interakci a odlišnou povahu farmakokinetické interakce. To je vzhledem k rozdílu Výkonnostní drogy, Stupeň ionizace, polarita, lipofilita, schopnost vázat se na krevní bílkoviny, a další způsoby eliminace., která má vliv na povahu a intenzitu jejich spolupráce.

Nezřídka mezi těmito dvěma léčivými látkami souběžně vyvíjet několik typů interakce. V případě, že důsledky těchto interakcí jsou naproti, Konečný výsledek nemá vnější displej a praktickou hodnotu. Naproti, v případě, že změna funkce těla v jednom směru, Výsledný efekt je třeba vzít v úvahu, v lékařské praxi. Například, fenylbutazon zvyšuje hypoglycemické působení tolbutamid, , protože uvolňuje z vazby na plazmatické bílkoviny, zpomaluje biotransformaci a vylučování léčiva v moči. V důsledku toho, koncentraci volného tolbutamidu v krvi, což může způsobit hypoglykemické koma.

Pokud léky mají malou šíři terapeutického účinku (hypoglykemický sulfonureidy, antykoahulyantы nepřímé akce, srdeční glykosidy, adrenomimetiki, antiarytmická a antiepileptika), jejich interakce může být velmi nebezpečné. Pokud je to nutné, používání těchto léků se pacienti by měli být pečlivě sledováni, a vývoj komplikací, vyplývající z interakce léčiv, by měl opustit kombinovanou léčbu.

Nicméně, údaje z výzkumu naznačují,, že výsledky interakce léčiv často používají v klinické farmacii pro optimalizaci lékové terapie.

V současné době, pouze vzájemné ovlivňování některých zástupců různých farmakologických skupin drog, takzvané prototypy. Například, fenobarbitalu - v sérii derivátů kyseliny barbiturové, Imipramin - skupina tricyklických antidepresiv a t. d. Dokud, Je k dispozici odborníků (lékař, lékárník) žádné konkrétní údaje o interakci všech léků, v klinické praxi a výdej odborníků by se měly řídit interakce údajných zástupců celé skupiny, měl na základě prototypu.

Praktický zájem odborníků ve farmakokinetice způsobený nadějí, že tento směr bude vytvořit objektivní základ efektivního a bezpečného farmakoterapie přes přechod z empirických přístupů k vědecky založené metody protidrogové léčby. Znalost farmakokinetických charakteristik léčiv, zvážení možných interakcí mezi drogami a jejich metabolitů, přítomnost komorbidit, kterým se stanoví vztah mezi koncentrací léků v biologických kapalinách - vše pro vytvoření rámce vědecký založené na optimalizaci léčby pacientů.

Také mezi někdy dojít léčivo nebezpečné interakce, která může vést ke smrti.