Nebezpečné lékové interakce, což může vést k hospitalizaci nebo úmrtí
| Velmi nebezpečné a smrtící kombinace léků | ||
| Droga nebo skupina léků | Droga nebo skupina léků | Spolupráce (Doporučení, poznámky) |
| A- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) | A- и b- adrenomimetiki (R01AA, R01AB) | Nebezpečné poruchy srdečního rytmu, závažná hypertenze, případnou smrt |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AB, C02KC) | Kombinované použití α- и b- adrenergní agonisté a inhibitory MAO jsou nebezpečné, i když se adrenomimetika používají ve formě očních kapek (klonidin, guanfaцin, moxonidin zvyšuje citlivost na katecholaminy, a inhibitory MAO vedou k jejich hromadění). Při současném užívání je možná hypertenze., hypertermie, křeče, smrt (Interval mezi užíváním léků je nejméně dva týdny) | |
| Léky pro celkovou anestezii (N01A) | Kombinované použití se nedoporučuje, protože je možný vývoj život ohrožujících poruch srdečního rytmu | |
| b- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC) | Glukokortikoidy (H02AB) | Kombinované užívání β-adrenergních agonistů a glukokortikoidů na konci těhotenství může vést k rozvoji plicního edému u matky |
| Azathioprin | Myelodepresiva * | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) |
| NSAID, Butylpyrazolidiny (M01AA) | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Salazopyridazin | Toxický účinek azathioprinu je zvýšen. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Suxamethoniumchlorid | Potenciální neuromuskulární blokáda. (Nebezpečná kombinace, je třeba vzít v úvahu) | |
| Sulfonamidy (J01EB, J01EC, J01ED) | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Chloramfenikol | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Cytostatika (L01, L01AX) | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Alkaloidy ravolofie (C02AA) | Drogy obsahující alkohol | Společné použití může způsobit ortostatický kolaps |
| Blokátory Α-adrenoreceptorů (C02CA) | Společné použití může způsobit ortostatický kolaps | |
| Alьfuzozin | Antihypertenziva (C02) | Při současném užívání alfuzosinu s antihypertenzivy (zejména blokátory vápníkových kanálů) snad výrazné snížení krevního tlaku, až do vývoje kolapsu (!) |
| Amantadin | Gidroxlortiazid | Toxický účinek midantanu je zvýšen (pohybové poruchy, halucinace: delirium, vize, vyvíjející se reality) |
| Triamteren | Toxický účinek midantanu je zvýšen (pohybové poruchy, halucinace, delirium) | |
| Aminofillin | Dextróza | Aminofylin se nesmí podávat v roztoku dextrózy, riziko vzniku záchvatů, hnědý roztok |
| Erythromycin | U dětí riziko závažných konvulzivních reakcí zpomalením biotransformace aminofylinu | |
| Amitriptylin | Levodopa | Pravděpodobnost vzniku hypertenzní krize se zvyšuje |
| Ampicillin | Blokátory ore-adrenoreceptorů- receptory (C07) | Zvýšená pravděpodobnost anafylaxe |
| Opioidní analgetika (N2A) | Respirační analeptika (R07AB, N06BC) | Pokud se opioidní analgetika používají společně (velké dávky) a respiračních analeptik, je možný vývoj záchvatů |
| Barbituráty (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Narkotický účinek opioidních analgetik je zvýšen. Souběžně se mohou vyskytnout takové nežádoucí účinky, jako deprese dýchání, prudké výkyvy krevního tlaku, hypertermie, ztráta vědomí, křeče | |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Respirační deprese | |
| Anorexigenní léky (A08AA) | Cyklické aminy (J05AC) | Je možná nadměrná stimulace a excitace centrálního nervového systému. Antivirový účinek se zvyšuje |
| Antagonisté kalcia | Antiarytmické léky třídy III (C01BD) | Nebezpečí zástavy srdce. (Kombinace není povolena) |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Existuje výrazný negativní chronotropní (až k srdečnímu selhání), inotropní (až do rozvoje akutního selhání levé komory) a dromotropní (až do úplného AV bloku) účinek. Pravděpodobnost se prudce zvyšuje s počátečními poruchami srdeční funkce a s intravenózním podáním léků na pozadí průběhu podávání blokátorů β-adrenergních receptorů. (Nebezpečná kombinace, i když jeho použití může být oprávněné při léčbě poruch rytmu, těžké formy anginy pectoris, vyskytující se na pozadí těžké tachykardie, nesouvisí s městnavým srdečním selháním. Kontrola nad kontraktilitou, vodivost, CSC. Během léčby verapamilem je kontraindikováno intravenózní podání blokátorů β-adrenergních receptorů nebo naopak) | |
| Léky, způsobující hypokalemii (např, thiazidová diuretika, Amphotericin B, závady- a mineralokortikoidy *) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku ventrikulární tachykardie a ventrikulární fibrilace. (Nebezpečná kombinace, před použitím je nutné eliminovat hypokalemii) | |
| Makrolidы (J01FA) | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Antiepileptika (N03) | Možnost rozvoje ventrikulární fibrilace při kombinovaném intravenózním podání verapamilu a dantrolenu. (Kombinace není povolena) | |
| Fondy, zlepšení prokrvení orgánů a tkání (N06BX, N07CA, C04AD, C04AC, A16AX) | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Antagonisté kalcia, dihydropyridiny (C08CA) | Antiarytmika (C01B) | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Vyvarujte se kombinování) |
| Antihypertenziva (C02) | Léky pro celkovou anestezii (N01A) | Současné užívání může způsobit stav collaptoid |
| Antihistaminika (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) | Respirační analeptika (R07AB, N06BC) | Společné užívání vede k rozvoji konvulzivního syndromu |
| Antipsychotika (N05A) | Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Účinek blokátorů β-adrenergních receptorů je zvýšen. Mohou se vyvinout svícny- dikardie, gipotenziya, zvýšená únava, ospalost, poruchy srdečního rytmu, vazospazmus končetin, zvýšená frekvence záchvatů bronchiálního astmatu atd.. d. Depresivní účinek antipsychotik na centrální nervový systém je zvýšen |
| Anticholinesterázy (N07AA, A03F, S01EB) | Myorelaxancia, cholinové deriváty (M03AB) | Možná zástava dýchání |
| Kyselina acetylsalicylová | Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Koncentrace tricyklických antidepresiv v krvi se zvyšuje. Při vysokých dávkách kyseliny acetylsalicylové při užívání tricyklického antidepresiva imipraminu byly hlášeny úmrtí |
| Bakampicilin | Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Anafylaxe je pravděpodobnější |
| Barbituráty (N01AF, N03AA, N05CA, N05CB) | Námelové alkaloidy (C04AF, G02AB) | Nebezpečný vzestup krevního tlaku |
| Opioidní analgetika (N02A) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Anxiolytika (N05B) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Beklometazon | Indapamid | Velké ztráty draslíku mohou vést k nebezpečným poruchám srdečního rytmu |
| Bepridil | Amiodaron | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. Nebezpečí zástavy srdce. (Kombinace není povolena) |
| Amfotericin B | Zvýšená pravděpodobnost vzniku ventrikulární tachykardie a ventrikulární fibrilace. (Nebezpečná kombinace, před použitím bepidilu je nutné eliminovat hypokalemii) | |
| Antiarytmické léky (C01B) | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Existuje výrazný negativní chronotropní (až k srdečnímu selhání), inotropní (až do rozvoje akutního selhání levé komory) a dromotropní (až do dokončení M-blokády) účinek. Pravděpodobnost se prudce zvyšuje s počátečními poruchami srdeční funkce a s intravenózním podáním léků na pozadí průběhu podávání blokátorů β-adrenergních receptorů. (Nebezpečná kombinace, i když jeho použití může být oprávněné při léčbě srdečních arytmií, těžké formy anginy pectoris, vyskytující se na pozadí těžké tachykardie, nesouvisí s městnavým srdečním selháním. Kontrola nad kontraktilitou, vodivost, Srdeční Tep) | |
| Bretil je degradován | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Vincamine | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Glukokortikoidy (H02AB) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku ventrikulární tachykardie a ventrikulární fibrilace. (Nebezpečná kombinace, před použitím bepidilu je nutné eliminovat hypokalemii) | |
| Disopyramid | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. Kombinace je kontraindikována | |
| Thiazidová diuretika (C03A) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku ventrikulární tachykardie a ventrikulární fibrilace. (Nebezpečná kombinace, před použitím bepidilu je nutné eliminovat hypokalemii) | |
| Erytromycin IV | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Vyvarujte se kombinování léků bez lékařského dohledu) |
| Vancomycin | Anestetika (N01) | Může se objevit erytém, histaminu přílivy a anafylaktický šok. Současné podávání může být doprovázeno návalem kůže |
| Verapamil | Amiodaron | Nebezpečí zástavy srdce. (Kombinace není povolena) |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Zvyšuje se riziko svícnů- průjmová, AU blokáda, gipotonii, Srdeční Selhání. Během léčby verapamilem nepodávejte blokátory beta-adrenergních receptorů intravenózně. Existuje výrazné negativní chrono- obratník (až k srdečnímu selhání), ino- obratník (až do rozvoje akutní levice- komorové selhání) a dromo- obratník (až do dokončení AV blokování) účinek. Pravděpodobnost se prudce zvyšuje s počátečními poruchami srdeční funkce a s intravenózním podáním léků na pozadí průběhu β-blokátorů. (Nebezpečná kombinace, i když jeho použití může být oprávněné při léčbě poruch rytmu, těžké formy anginy pectoris, vyskytující se na pozadí těžké tachykardie, nesouvisí s městnavým srdečním selháním. Kontrola nad kontraktilitou, vodivost, Srdeční Tep. Intravenózní podání β-blokátorů je během léčby verapamilem kontraindikováno nebo naopak) | |
| Halotan | Aminoglikozidy (J01G) | Hlubší neuromuskulární blokáda (možná apnoe) |
| Linkomycin | Hlubší neuromuskulární blokáda (možná apnoe) | |
| Polymyxiny (J01XB) | Hlubší neuromuskulární blokáda (možná apnoe) | |
| Ganciclovir | Imipenem | Zvýšené riziko generalizovaných záchvatů |
| Cilastatin | Zvýšené riziko generalizovaných záchvatů | |
| Gidralazin | Nimodipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku |
| Gidroksizin | Etinamat | Nebezpečné zesílení účinků ethinamátu. (Vyhněte se kombinaci) |
| Gidroxlortiazid | Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony( N06AA) | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Vyhněte se společnému použití bez lékařského dohledu) |
| Nikardipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Může být vyžadována revize dávky) | |
| Srdeční glykosidy (C01A) | Zvýšená toxicita srdečních glykosidů. Nadměrná ztráta draslíku způsobuje nebezpečné poruchy srdečního rytmu | |
| Glykosidy náprstníku (C01AA) | Hypnotika a sedativa (N05C) | Nebezpečná letargie. (Vyhněte se společnému použití) |
| Dextromethorphan | Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Dezorientace, teplo, pokles krevního tlaku a ztráta vědomí |
| Dextropropoxyfen | Naltrexon | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt |
| Digoxin | M-holinoblokatory (N06AF, N06AG, C02KC) | Poruch srdečního rytmu. (Nebezpečná kombinace) |
| Disopyramid | Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Vývoj kardiotoxických účinků. Zvýšené riziko komorových arytmií |
| Diltiazem | Amiodaron | Nebezpečí zástavy srdce. (Kombinace není povolena) |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Současné užívání blokátorů β-adrenergních receptorů a parenterální podávání diltiazemu se nedoporučuje. Existuje výrazný negativní chronotropní (až k srdečnímu selhání), inotropní (až do rozvoje selhání levé komory) a dromotropní (až do dokončení M-blokády) účinek. Pravděpodobnost se prudce zvyšuje s počátečními poruchami srdeční funkce a s intravenózním podáním léků na pozadí průběhu podávání blokátorů β-adrenergních receptorů. (Nebezpečná kombinace, i když jeho použití může být oprávněné při léčbě poruch rytmu, těžké formy anginy pectoris, vyskytující se na pozadí těžké tachykardie, nesouvisí s městnavým srdečním selháním. Kontrola nad kontraktilitou, vodivost, Srdeční Tep) | |
| Srdeční glykosidy (C01A) | Kombinované použití diltiazemu se srdečními glykosidy může způsobit abnormality v atrioventrikulárním vedení, hypotenze, ʙradikardiju, srdeční selhání. (Při současném urgentním použití diltiazemu a srdečních glykosidů je třeba vzít v úvahu možnost depresivního účinku na funkci sinusového uzlu. Kombinace diltiazemu se srdečními glykosidy je potenciálně nebezpečná) | |
| Chinidin | Zvyšuje se riziko vzniku arytmií | |
| Diuretika pro hýždě (C03B, C03C) | Blokátory ganglií (C02BC, C02BD) | Je možný rozvoj ortostatické hypotenze |
| Thiazidová diuretika (C03A) | Opioidní analgetika (C02BC, C02BD) | Narkotický účinek je zesílen. Existuje prudká deprese centrálního nervového systému |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Vyvarujte se kombinování léků bez lékařského dohledu) | |
| Doxepin | Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii |
| Dosulepin | Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii |
| Zidovudin | Acyclovir | Letargie, křeče |
| Imipramin | Klonidin | Riziko rozvoje hypertenzní krize |
| Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii. Snižuje antidepresivní účinek | |
| Cimetidin | Možná sucho v ústech, rozmazané vidění, retence moči, bušení srdce, Ortostatická hypotenze, obtěžování | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | A- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) | Společné použití je nebezpečné, i když se adrenergní agonisté používají jako oční kapky nebo nosní kapky. Při společném použití hyper- napětí, hypertermie, křeče, smrt. (Interval mezi užíváním léků je nejméně dva týdny) |
| Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečný vzestup krevního tlaku. Účinky opioidních analgetik jsou zesíleny - hypotenze, respirační deprese | |
| Anorexigenní léky (A08AA) | Vývoj hypertermie, vysoký tlak, záchvaty | |
| Antihypertenziva (C02) | Vývoj ortostatické hypotenze | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Horečka, křeče, smrt. (Kombinované použití je zakázáno. Vezměte alespoň 2 týdny!) | |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Zvýšení krevního tlaku na úroveň ohrožující život. Horečka možná, křeče, delirium. (Kombinované použití je zakázáno) | |
| Přípravky pro jódovou terapii (H03C) | Zvýšené vedlejší účinky inhibitorů MAO. (Kombinace těchto léků je kontraindikována.) | |
| Deriváty fenyletylaminu (N06BA) | Zvýšení krevního tlaku na úroveň ohrožující život | |
| Indapamid | Amfotericin B | Zvýšená pravděpodobnost vzniku hypokalémie. (Nebezpečná kombinace, je zobrazena pečlivá korekce obsahu K.+ v krvi) |
| Antiarytmika (C01B) | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Bretil je degradován | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Vincamine | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Glykosidy náprstníku | Velké ztráty draslíku mohou způsobit nebezpečné poruchy srdečního rytmu | |
| Glukokortikoidy (H02AB) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku hypokalémie. (Nebezpečná kombinace, je zobrazena pečlivá korekce obsahu K.+ v krvi) | |
| Disopyramid | Pravděpodobnost vzniku ventrikulární fibrilace se významně zvyšuje. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Thiazidová diuretika (C03A) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku hypokalémie. Účinek thiazidových diuretik je zvýšen. (Nebezpečné kombinace, je zobrazena pečlivá korekce obsahu K.+ v krvi) | |
| Mineralokortikoidy (H02AA) | Zvýšená pravděpodobnost vzniku hypokalémie. (Nebezpečná kombinace, je zobrazena pečlivá korekce obsahu K.+ v krvi) | |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání neuronů monoaminů N06AA) | Nebezpečný pokles krevního tlaku | |
| Nikardipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Dávky je třeba zkontrolovat) | |
| Nimodipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku | |
| Itrakonazol | Astemizol | Možná zástava srdce a smrt. Účinky astemizolu jsou zesíleny a / nebo prodlouženy. Riziko arytmie. (Vyhněte se společnému použití) |
| Digoxin | Zvýšené a / nebo prodloužené účinky digoxinu. Možná otrava digoxinem | |
| Cyklosporin | Možná otrava cyklosporinem. Účinky cyklosporinu jsou zesíleny a / nebo prodlouženy | |
| Ketokonazol | Terfenadin | Riziko rozvoje arytmií. Možná zástava srdce a smrt. (Kombinované použití je nepřípustné) |
| Klomipramin | Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečná letargie |
| Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Nebezpečná letargie | |
| Klonidin | Antipsychotika (N05A) | Hypertenzní krize (s intravenózním podáním antipsychotik) |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Zvyšuje se riziko vzniku bradykardie a AV bloku. Možné jsou rychlé změny krevního tlaku | |
| Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Kodein | Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečná letargie. (Nepoužívejte současně) |
| Antihistaminika (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) | Nebezpečná letargie. (Vyvarujte se kombinovaného použití) | |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Možná nebezpečná letargie. (Nepoužívejte současně) | |
| Kolchicin | Opioidní analgetika (H02A) | Možná nebezpečná letargie |
| Antihistaminika (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) | Možná nebezpečná letargie | |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Možná nebezpečná letargie | |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Možná nebezpečná letargie | |
| Kofein | Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Nebezpečný vzestup krevního tlaku |
| Levodopa | Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Účinek inhibitorů MAO je zvýšen. Nebezpečný vzestup krevního tlaku. |
| Lidokain | Hexenal | Nebezpečí zástavy dýchání |
| Ditilin | Možná deprese dýchání | |
| Polymyxin B | Při intravenózním podání je možná respirační deprese. Potlačení neuromuskulárního přenosu se zvyšuje. (Je nutná kontrola dýchacích funkcí pacienta) | |
| Thiopental sodný | Nebezpečí zástavy dýchání | |
| Lisinopril | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Nadměrná ztráta draslíku může způsobit abnormální srdeční rytmus |
| Maprotilin | Hypnotika a sedativa (N05C) | Možná nebezpečná letargie |
| Meprobamát | Etinamat | Nebezpečné zvýšení účinnosti ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) |
| Meproscillarin | Anxiolytika (N05B) | Možný je vývoj nebezpečné letargie |
| Přípravy, obsahující draslík (A12B) | Předávkování jakýmkoli lékem může způsobit závažné poruchy srdečního rytmu | |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Možný je vývoj nebezpečné letargie | |
| Methyldigoxin | Hypnotika a sedativa (N05C) | Možný je vývoj nebezpečné letargie |
| Metyldopa | Nimodipin | Možný nebezpečný pokles krevního tlaku |
| Organické nitráty (C01DA) | Silné snížení krevního tlaku | |
| Léky pro celkovou anestezii (N01A) | Riziko rozvoje arteriální hypotenze. Vyvinutou arteriální hypotenzi lze eliminovat vazopresorickými látkami, protože během léčby methyldopou je zachována citlivost receptoru | |
| Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Methylprednisolon | Glykosidy náprstníku | Nebezpečně nízké hladiny draslíku. Možná zvýšená toxicita digitalisu |
| Indapamid | Velké ztráty draslíku způsobují nebezpečné poruchy srdečního rytmu | |
| Metoclopramid | Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) |
| Metoprolol | Diagnostické alergeny (M01) | Zvýšené riziko závažných systémových reakcí nebo anafylaxe |
| Opioidní analgetika (N02A) | Narkotický účinek je zesílen. Nebezpečná letargie | |
| Verapamil | Současné / V úvodu verapamilu může způsobit srdeční zástava. Účinek obou léků je zvýšen | |
| Methotrexat | Sulfasalazine | Zvyšuje se toxický účinek léčivých látek. (Vyhněte se společnému použití) |
| Tetracikliny (J01A) | Možná zvýšená toxicita methotrexátu. Zvýšená absorpce methotrexátu z gastrointestinálního traktu. Soutěž o bílkoviny a zvýšenou koncentraci methotrexátu v plazmě. (Nebezpečná kombinace, je nutné sledovat plazmatickou koncentraci, úprava dávky) | |
| Chloramfenikol | Zvýšená absorpce methotrexátu z gastrointestinálního traktu. Zvyšuje se toxický účinek. Soutěž o bílkoviny a zvýšenou koncentraci methotrexátu v plazmě. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout, kontrola koncentrace v plazmě, úprava dávky) | |
| Cytostatika (L01, L01AX) | Zvyšuje se toxický účinek. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Moklobemid | A- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) | Zvýšení krevního tlaku na úroveň ohrožující život. Účinek α je zesílen a prodloužen- a p-adrenergní agonisté |
| Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Horečka, křeče, smrt. (Kombinované použití je nepřípustné) | |
| Levodopa | Náhlé, nebezpečné zvýšení krevního tlaku | |
| Maprotilin | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
| Metyldopa | Náhlé závažné zvýšení krevního tlaku | |
| Furazolidon | Náhlé závažné zvýšení krevního tlaku | |
| Morfium | Naltrexon | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt |
| Moexipril | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Riziko rozvoje arytmií. (Kontrola hladiny draslíku v krvi je nezbytná) |
| Naltrexon | Opioidní analgetika (N02A) | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání neuronových monoaminů (N06AA) | Alkaloidy ravolofie (C02AA) | Možná rozvoj hypertenzní krize a / nebo prudký psychomotorický neklid |
| Opioidní analgetika (N02A) | Respirační deprese. Potenciální účinky opioidních analgetik. (Tyto léky by měly být užívány společně s opatrností a pouze v malých dávkách.) | |
| Antiarytmika (C01B) | Možné porušení vedení buzení v srdečním svalu, možný vývoj kardiotoxických účinků | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Kombinované použití není povoleno. Podráždění, zvýšený krevní tlak, horečka, a v závažných případech se může vyvinout delirium, kóma a dokonce smrt. Tyto jevy se vyskytují v důsledku intoxikace těla katecholaminy., které se uvolňují z vázaného stavu pod vlivem antidepresiv a nejsou inaktivovány, protože aktivita enzymu je blokována, jejich destruktivní. Stupeň toxických projevů je úměrný dávkám užívaných léků, protože mezi nimi se vyvíjí fenomén výrazného potenciace. (Antidepresiva lze použít pouze prostřednictvím 1-2 týdny po ukončení užívání inhibitorů MAO) | |
| Činidla stimulující štítnou žlázu (H03) | Možný vývoj záchvatů anginy pectoris a poruch srdečního rytmu | |
| Nimodipin | Antihypertenziva (C02) | Nebezpečný pokles krevního tlaku v důsledku synergického působení. (Může být vyžadována revize dávky antihypertenziv) |
| Disopyramid | Možná abnormální srdeční rytmus | |
| Diuretický (C03) | Nebezpečný pokles krevního tlaku | |
| Nortryptylyn | Opioidní analgetika (N02A) | Dochází k nebezpečné letargii. Narkotický účinek je zesílen |
| Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii | |
| Furazolidon | Náhlé, silné zvýšení krevního tlaku | |
| Oxprenolol | Opioidní analgetika (N02A) | Narkotický účinek je zesílen. Nebezpečná letargie |
| Opipramol | Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečná letargie |
| Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii | |
| Penbugolol | Opioidní analgetika | Narkotický účinek je zesílen. Nebezpečná letargie |
| Penicilamin | Levamisol | Zvyšuje se riziko nežádoucích účinků. (Nebezpečná kombinace, je třeba se tomu vyhnout) |
| Pyrytramyd | Naltrexon | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt. (Je třeba se vyhnout společnému použití) |
| Prednisolon | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Nebezpečně nízké hladiny draslíku. Možná toxicita digitalisových glykosidů |
| Indapamid | Velké ztráty draslíku mohou vést k nebezpečným poruchám srdečního rytmu | |
| Prednison | Indapamid | Velké ztráty draslíku mohou vést k nebezpečným poruchám srdečního rytmu |
| Prenylamin | Amiodaron | Nebezpečí zástavy srdce. (Kombinace není povolena) |
| Blokátory Β-adrenergních receptorů (C07) | Existuje výrazný negativní chronotropní (až k srdečnímu selhání), inotropní (až do rozvoje akutního selhání levé komory) a dromotropní (až do dokončení AV blokování) účinek. Pravděpodobnost se prudce zvyšuje s počátečními poruchami srdeční funkce a s intravenózním podáním léků na pozadí průběhu podávání blokátorů β-adrenergních receptorů. (Nebezpečná kombinace, i když jeho použití může být oprávněné při léčbě poruch rytmu, těžké formy anginy pectoris, vyskytující se na pozadí těžké tachykardie, nesouvisí s městnavým srdečním selháním. Kontrola nad kontraktilitou, vodivost, Tepová frekvence) | |
| Léky pro celkovou anestezii (N01A) | A- и b- adrenomimetiki (R03CA, R03AA, R03DB, S01EA) | Společné užívání je kontraindikováno kvůli možnému rozvoji život ohrožujících srdečních arytmií |
| Aminoglikozidy (J01G) | Možné potlačení neuromuskulárního přenosu. Během nebo po anestezii může dojít k zástavě dýchání | |
| Linkosamidy (J01FF) | Možné potlačení neuromuskulárního přenosu. Během nebo po anestezii může dojít k zástavě dýchání | |
| Polymyxiny (J01XB) | Možné potlačení neuromuskulárního přenosu. Během nebo po anestezii může dojít k zástavě dýchání | |
| Přípravky Belladonna (A03B, A03CB, A03DB, S01FA) | Analgetika (N02) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) |
| Opioidní analgetika (N02A) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Anxiolytika (N05B) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Přípravy, obsahující draslík (A12B) | Draslík šetřící diuretika(C03D, C03E) | Možný rozvoj srdečních arytmií nebo srdeční zástavy |
| Probenecid | Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečná letargie |
| Antihistaminika (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) | Nebezpečná letargie | |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Nebezpečná letargie | |
| Prokaynamyd | Aminoglikozidy (J01G) | Možná silná svalová slabost, potíže s dýcháním |
| Kanamycin | Možná silná svalová slabost, potíže s dýcháním | |
| Neomycin | Možná silná svalová slabost, potíže s dýcháním | |
| Prokarbazin | Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Horečka, křeče, smrt |
| Levodopa | Náhlý silný nárůst krevního tlaku | |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Zvýšení krevního tlaku na úroveň ohrožující život | |
| Deriváty fenyletylaminu (N06BA) | Zvýšení krevního tlaku na úroveň ohrožující život | |
| Proxybarbal | Opioidní analgetika (N02A) | Možná nebezpečná letargie |
| Anxiolytika (N05B) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému | |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému | |
| Propranolol | Opioidní analgetika (N02A) | Narkotický účinek je zesílen. Nebezpečná letargie |
| Ramipril | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Riziko arytmie. Kontrola hladiny draslíku v krvi je nezbytná |
| Reserpin | Systémové kortikosteroidy (H02) | Velké ztráty draslíku způsobují nebezpečné poruchy srdečního rytmu. Snižuje hypotenzní účinek v důsledku zadržování draslíku a vody |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Možná rozvoj hypertenzní krize a / nebo prudký psychomotorický neklid | |
| Nimodipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku | |
| Organické nitráty (C01DA) | Silné snížení krevního tlaku | |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Existuje prudká deprese centrálního nervového systému | |
| Kyselina salicylová a její deriváty (N02 VA) | Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů neurony (N06AA) | Nebezpečné společné použití. Hlášeny úmrtí |
| Selegilin | Opioidní analgetika (N02A) | Těžká toxická reakce, křeče, kóma a smrt |
| Srdeční glykosidy (C01A) | Přípravy, obsahující vápník (A12a) | Intravenózní podání léku, obsahující vápník, Pacienti, příjem srdeční glykosidy, nebezpečný, protože to může vést k rozvoji závažných poruch srdečního rytmu |
| Skopolamin | Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Respirační analeptika (R07AB, N06BC) | Respirační analeptika se používají k otravě hypnotiky a sedativy. Je však třeba mít na paměti,, že v případě těžké otravy hypnotiky a sedativy je použití analeptik nežádoucí, protože v tomto případě se rozdíl mezi potřebou a dodávkou kyslíku do tkání prudce zvyšuje |
| Spironolacgon | Amilorid | Nebezpečná retence draslíku. Riziko arytmie |
| Nimodipin | Nebezpečně nízký krevní tlak | |
| Triamteren | Nebezpečná retence draslíku. Riziko arytmie | |
| Fondy, zvýšení tonusu a kontraktilní aktivity myometria (G02A) | Současné užívání ergometrinu a dopaminu; oxytocin a námelové alkaloidy jsou nebezpečné | |
| Strofantin K. | Anxiolytika (N05B) | Možný je vývoj nebezpečné letargie |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Možný je vývoj nebezpečné letargie | |
| Sufentanil | Naltrexon | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt |
| Terazosin | Nimodipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku |
| Tilidin | Naltrexon | Je možná zástava dýchání, kóma a smrt |
| Thiopental sodný | Sulfonamidy (J01EB, J01EC, J01ED) | Nebezpečí zástavy dýchání |
| Triamteren | Amilorid | Nebezpečné zvýšení hladiny draslíku v krvi |
| Antidepresiva (N06A) | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Vyhněte se společnému použití bez lékařského dohledu) | |
| Glykosidy náprstníku (C01AA) | Snižuje toxicitu digitalisových glykosidů. (Kontrola hladiny draslíku v krvi je nezbytná) | |
| Systémové kortikosteroidy (H02) | Silná ztráta draslíku způsobuje nebezpečné poruchy srdečního rytmu | |
| Nikardipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Je nutná úprava dávky) | |
| Nimodipin | Nebezpečný pokles krevního tlaku | |
| Organické nitráty (C01DA) | Silný pokles krevního tlaku | |
| Spironolacgon | Nebezpečné zvýšení hladiny draslíku v krvi | |
| Triamcinolon | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Nebezpečný pokles plazmatických hladin draslíku |
| Trimipramin | Přípravy, Tlumících CNS (N05) | Dochází k nebezpečné letargii |
| Hypnotika a sedativa (N05C) | Dochází k nebezpečné letargii | |
| Phenobarbital | Opioidní analgetika (N02A) | Nebezpečná letargie. (Nepoužívejte současně) |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Nebezpečná letargie. (Nepoužívejte současně) | |
| Deriváty fenothiazinu (N05AA, N05AB, N05AC) | Blokátory Α-adrenoreceptorů (C02CA) | Účinek blokátorů α-adrenergních receptorů je zvýšen. Může se objevit bradykardie, gipotenziya, únava, ospalost, poruchy srdečního rytmu, vazospazmus končetin, zvýšená frekvence záchvatů bronchiálního astmatu atd.. d. Inhibiční účinek fenothiazinových derivátů na centrální nervový systém je zvýšen |
| Β blokátory- adrenoreceptorov (C07) | Bradykardie, gipotenziya, únava, ospalost, porucha srdečního rytmu, vazospazmus končetin, zvýšená frekvence záchvatů bronchiálního astmatu atd.. | |
| Flavoxát | Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) |
| Flunitrazepam | Psychotropní léky (N05, N06) | Rozvoj stavu úzkosti, agitovanost a společensky nebezpečné chování následované amnézií |
| Fluoxetin | Antitrombotická činidla (B01A) | Zmatek, podráždění, křeče, zvýšení krevního tlaku v důsledku zvýšení plazmatické koncentrace fluoxetinu |
| Glykosidy náprstníku (C01AA) | Zmatek, podráždění, křeče, vzestup AD | |
| Inhibitory MAO (N06AF, N06AG, C02KC) | Zmatek, podráždění, křeče, vzestup AD. (Kombinace je kontraindikována) | |
| Fotemustin | Dakarʙazin | Vyskytly se případy toxických účinků na dýchací systém (syndrom respirační tísně dospělých) |
| Chinidin | b- adrenomimetiki (G02CA, R03AB, R03AC, R03CB, R03CC) | Existuje riziko vzniku hrubého porušení srdečního rytmu |
| Anticholinesterázy (N07AA, A03F, S01EB) | Možná vývoj atriální fibrilace komor srdce | |
| Quinones | Zvýšené riziko otravy chinidinem chininem | |
| Chloralhydrát | Etinamat | Nebezpečné zesílení účinku ethinamátu. (Vyhněte se společnému použití) |
| Xlortalidon | Glukokortikoidy (H02AB) | Silné ztráty draslíku vedou k nebezpečným poruchám srdečního rytmu |
| Systémové kortikosteroidy (H02) | Silné ztráty draslíku vedou k nebezpečným poruchám srdečního rytmu | |
| Neselektivní inhibitory zpětného vychytávání neuronových monoaminů (N06AA) | Nebezpečný pokles krevního tlaku. (Vyhněte se společnému použití bez lékařského dohledu) | |
| Cisaprid | Látky, metabolizován enzymatickým systémem cytochromu P.450 | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje |
| Itrakonazol | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Ketokonazol | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Klarithromycin | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Mikonazol | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Flukonazol | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Erythromycin | Koncentrace cisapridu v krevní plazmě se zvyšuje, a riziko vzniku fatálních arytmií se zvyšuje | |
| Cyklický aminy (J05AC) | Anorexigenní léky (A08AA) | Je možná nadměrná stimulace a excitace centrálního nervového systému. Antivirový účinek se zvyšuje |
| Cyklobarbital | Opioidní analgetika (N02A) | Možná nebezpečná letargie |
| Psychotropní léky (N05, N06)
| Nebezpečná letargie. (Nepoužívejte současně) | |
| Cyklosporin | Aminoglikozidy (J01G) | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) |
| Amfotericin B | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Antagonisté kalcia (C08) | Plazmatická koncentrace stoupá. (Nebezpečná kombinace, pokud je to možné, měli byste se tomu vyhnout; potřebují kontrolu plazmatické koncentrace, úprava dávky) | |
| Hormonální antikoncepce (G03A) | Zvyšuje se plazmatická koncentrace cyklosporinu. (Nebezpečná kombinace, pokud je to možné, měli byste se tomu vyhnout; potřebují kontrolu plazmatické koncentrace, úprava dávky) | |
| Inhibitory HMG-CoA reduktázy (C10AA) | Myopatie, svalová slabost. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Ketokonazol | Zpomaluje inaktivaci cyklosporinu, což vede ke zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě a frekvenci nežádoucích účinků. (Nebezpečná kombinace. Je třeba se vyhnout společnému použití) | |
| Kolchicin | Zvýšená nefrotoxicita. Myopatie, svalová slabost. (Nebezpečná kombinace; musí se tomu vyhnout) | |
| Lovastatin | Nebezpečná kombinace, vedoucí k akutnímu selhání ledvin. (Je třeba se vyhnout společnému použití) | |
| Makrolidы (J01FA) | Plazmatická koncentrace stoupá (Nebezpečná kombinace, pokud je to možné, měli byste se tomu vyhnout; potřebují kontrolu plazmatické koncentrace, úprava dávky) | |
| Melfalane | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| NSAID (M01A, M01B) | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Prednisolon | Zvyšuje se plazmatická koncentrace cyklosporinu, a clearance prednisonu klesá. (Nebezpečná kombinace, pokud je to možné, měli byste se tomu vyhnout; potřebují kontrolu plazmatické koncentrace, úprava dávky) | |
| Propafenon | Plazmatická koncentrace stoupá. (Nebezpečná kombinace, pokud je to možné, měli byste se tomu vyhnout; potřebují kontrolu plazmatické koncentrace, úprava dávky) | |
| Trimethoprim | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Ciprofloxacin | Zvýšená nefrotoxicita. (Nebezpečná kombinace, musí se tomu vyhnout) | |
| Erythromycin | Koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě se zvyšuje. (Nebezpečná kombinace. Vyvarujte se společného užívání nebo upravujte dávku) | |
| Cimetidin | Morfium | Respirační deprese |
| Fentanyl | Respirační deprese | |
| Enalapril | Glykosidy náprstníku (C01AA) | Kontrola hladiny draslíku v krvi je nezbytná |
| Adrenalin | Noradrenalin | Poruch srdečního rytmu, hypertenze a dokonce i smrt |
| Ergotamin | Analgetika (N02) | Nebezpečná letargie. (Vyhněte se souběžnému použití) |
| Antihistaminika (R06, D04, A07EB, B01AC, R03BC, S016) | Nebezpečná letargie. (Vyhněte se společnému použití) | |
| Deriváty fenylzgylaminu (N06BA) | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
| Pseudoefedrin | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
| Psychotropní léky (N05, N06) | Nebezpečná letargie. (Vyhněte se souběžnému použití) | |
| Adrenalin | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
| Efedrin | Nebezpečný vzestup krevního tlaku | |
