Charakteristika vaginálních stěrů v patologickém postupující těhotenství

Před přečtením vám doporučujeme přečíst: "Kritéria pro hodnocení stavu pochvy"

V komplikovaném těhotenství cytologického obrázku vaginálních stěrů není typické pro toto období těhotenství nebo neodpovídá některý z typů tahů, pozorováno během fyziologického těhotenství. V těchto případech, zejména velké důležitosti studium vaginálních stěrů v dynamice.

Diagnóza předčasného potratu

S hrozbou ukončení těhotenství změnit cytologický obraz vaginálních stěrů může souviset s hormonálních poruch (k poklesu produkce progesteronu, Změna týkající se poměru mezi estrogenu a progesteronu, stejně jako snížené produkce progesteronu a, a estrogen), a oni často předcházejí klinické příznaky hrozícího potratu, což je velmi důležité pro včasnou diagnostiku a nezbytného léčení opatření.

S hrozbou potratu, v důsledku nedostatku hormonů, Mezi nejčastěji pozorované tři typy vaginálních stěrů:

• Estrogenní;
• Atrofická;
• Rehressyvnыy, nebo dystrofycheskyy.

Estrogenní druh úderů pozorováno u snížení produkce progesteronu. V tomto případě je redukce pozadí v celkovém počtu buněk zvyšuje množství povrchových buněk, CI a EI se zvýšil na 20 30 % nebo více v prvním trimestru a před 10 % a více v druhém a třetím trimestru těhotenství. Snižuje procento buněk člunkovitý. Buňky jsou uspořádány odděleně, Nejsou žádné švy.

Stanovený, že je špatný prognostický znamení kolpotsitogramma, když CI ukazatele kotoroya blízko k procentu povrchových buněk nebo rovna.

Atrofická typ stěr vyznačující se převahou malých mezilehlých buněk spodních vrstev epitelu s velkými jádry, Přítomnost malého množství parabazálních buněk (na 1 % a více). Buňky jsou uspořádány v malých skupinách, Nejsou žádné švy.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) druh úderů. Nalezeno buňky všech vrstev vaginálního epitelu, až parabazálních. KI může být upgradován. Umístění oddělení buněčné, Nejsou žádné švy.

S hrozbou potratu, není z důvodu nedostatku hormonů, a jakékoli jiné původcem, může se jednat o normální kolpotsito- logické obrázek.

Diagnostika stavu plodu

Porušení stavu plodu, bez ohledu na jeho příčinu, obvykle, v důsledku změny v závislosti na fetoplacentární komplexu a snižují produkci estrogenu. Tato posledně uvedená okolnost jako základ colpocytologic studii k posouzení stavu plodu.

V vaginálních stěrů těhotných žen v této patologie jsou zjištěny malé přechodné buněk s tmavší barevným cytoplazmou a parabazálních. Obsahu navikulární buňky je snížen, nebo jsou zcela chybí. Umístění oddělení buněčné, lůžka nejsou k dispozici nebo jsou nalezeny izolované, uvolnil.

Snížení hladiny pohlavních hormonů a jejich vztahy jsou nejen kvantitativní, ale i kvalitativní změny v buňkách, které spočívají ve snížení velikosti a vzhledu patologického barvení (eozinofilie střední a parabazálních buňky). Tyto změny byly pozorovány při mírném hypoxie plodu, než kvantitativní.

Nitroděložní fetální smrt cytologie se může projevovat v podobě atrofií vaginálního epitelu s převahou stěru páru, bazalnыh buňky, a vysoký stupeň proliferace.

Normální vaginální stěr cytologické obraz není vždy svědčí o dobrém stavu plodu, ale ve většině případů kolpotsitogramma při současném snížení produkce estrogenu odráží klinické příznaky vývoj plodu.

Léčba vaginálních stěrů cytolytické a zánětlivých typů porodnické patologie je možné pouze po vhodné úpravě.

Perenashivanie těhotenství

Pravda perenashivanie těhotenství následované hypoxie plodu, kolpotsitogramma takže v těchto případech odpovídá cytologického obrazu vaginálních stěrů, charakteristické poruchy plodu. Když těhotenství perenashivanie šmouhy obsahovat malé mezilehlé buňky s tmavší barevným cytoplasmě buněk a parabazálních. Umístění oddělení buněčné, Nejsou žádné švy.

V některých případech, je snímek označen perenashivanie stěrů typ blíží termín dodání. V budoucnu, studium dynamiky rozmazává odhalil parabazálních buňky.

Tak, perenashivanie v případech těhotenství je také velmi důležité pro studium dynamiky vaginálních stěrů.

Absolutorium plodové vody

Máte-li podezření vypouštění plodové vody unikající kapaliny se zachycuje v centrifugační zkumavce a odstředí. Pro diferenciální diagnostiku plodové vody v moči se používá mikroskopické vyšetření streamovaného kapalných nativních léků s použitím barviv.

Prvky plodové vody epidermis plodu vloček jsou vellus vlasy a tuk.

Vellus vlasy To může být detekován v nativním přípravě. Pro detekci tukové kapičky, které jsou jasně viditelné v nativním přípravě, Použité Súdán III, zatímco tukové kapičky maloval v oranžové barvě (nádobí musí být čisté a bez mastnoty). Pro identifikaci epidermis vločky použité jako barvivo 1 % vodný roztok eosinem.

Z kalu odstředí kapaliny připraven nativní přípravu na mikroskopickém vyšetření, pak ji přikryjte krycím sklíčkem a Pasteurovy pipety jemně přijetí podle krycího skla kapku 1 % vodný eosin, které jednotně skvrny lék. Další, a to stejným způsobem se promyje úpravu vody. Přebytečná voda (jako dříve a barvivo) odsaje se na opačném konci filtračního papíru. Pod mikroskopem, na růžovém pozadí viditelné nelakovaný, dobře tvarované váhy epidermis plodu, často se nacházejí klastry. Váhy nemají skvrny, protože jsou pokryty vernix. Epitelové buňky z vaginální sliznice jsou malované v jasně růžové. Váhy a tuk v raném vypouštění plodové vody nalezené v 99-100 % Případy.