TSEFOPERUS

Aktivní materiál: Cefoperazon
Když ATH: J01DD12
CCF: III cefalosporiny generace
ICD-10 kódy (svědectví): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Když CSF: 06.02.03
Výrobce: Syntéza (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

Prášek pro přípravu I / O, a / m bílá nebo bílá s nažloutlým odstínem, krystalický.

Láhve (1) – balení karton.
Láhve (5) – balení karton.
Láhve (10) – balení karton.

Farmakologický účinek

Zefalosporinovy antibiotik III generace vstřikování. Efektivní baktericidní, narušení syntézu buněčných stěn mikroorganismů. Má široké spektrum účinku.

Proti grampolaugitionah mikroorganismy: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (kmeny, výrobu a neprodukují penicilinázu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické kmen skupiny A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolytické skupina B kmene), Enterococcus faecalis, jiné kmeny beta hemolytický streptokok spp.; Gram-negativní mikroorganismy: Escherichia coli, Klebsiella spp. (včetně Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (kmeny, producyrute není producyrute a β-lactamaza), Proteus je úžasný, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (vč. Rettgeri Providence), Serratia spp. (vč. Serratia vadnoucí), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (vč. Pseudomonas aeruginosa), některé kmeny rodu Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae (kmeny, producyrute není producyrute a β-lactamaza), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; anaeroby: Gram a gram kokki (včetně Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), Grampozitivních spór- a -sporogenous bakterií siřičitany vody (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) a gram (včetně Fusobacterium spp., Bacteroides spp. /vč. Bacteroides fragilis /, Prevotella spp.).

Farmakokinetika

Vstřebávání

T_max Po / m – 1-2 žádná, Po / v – na konci infuze, C_max Po / m vstřikovací dávky 1 g 65-75 ug / ml, dávka 2 g – 97 ug / ml; Po jediné/v úvodu v dávkách 1 g, 2 g, 3 a g 4 г C_max je 153 ug / ml, 252 ug / ml, 340 ug / ml, 506 ug / ml, v daném pořadí. C_max v moči po / m a/386/1989 dávky 2 g – 1000 μg/ml nebo více 2200 ug / ml, v daném pořadí.

Rozdělení

Vazba na plazmatické proteiny – 82-93%. Terapeutické koncentrace dosáhne v peritoneální, astiticescoy kapalina a spino cerebelární kapalina (meningitida), moč, žluč, žlučníku, světlo, mokrote, Sliznice jsou patrová mandle a dutin, predserdiyah, ledvina, moči, prostaty, varlata, děloha, vejcovody, ostatky, Pupečníková krev a plodové vody. PROTI_d – 0.14-2 l / kg.

Dedukce

T_1/2 – 1.6-2.4 žádná, Nehledě na metodu Úvod, 2.8-4.2 žádná – hemodialýzy, 2.2 žádná – u kojenců a dětí 2 Měsíce před 11 léta. Návrat do jelchew – 70-80%, ledvina – 20-30% v nezměněné formě.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s ohrožena funkce jater a obstrukce Psoriáza způsoby t_1/2 je 3-7 žádná, vylučování v moči – 90% a více. I s těžkou jaterní problémy ve žluči jsou dosaženo terapeutické koncentrace, a T_1/2 pouze rozšířený 2-4 doba.

U pacientů s renální jaterní insuficience zefoperazon mohou koumoulirovati.

Svědectví

- infekce horních a dolních cest dýchacích;

- Infekce močových cest;

- Břišní infekce (zánět pobřišnice, cholecystitida, kholangit);

- Sepse;

- Meningitida;

- Infekce kůže a měkkých tkání;

- Infekce kostí a kloubů;

- Infekční a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (endometritis, kapavka a jiných infekcí pohlavního ústrojí).

Prevence infekčních komplikací po břišní, gynekologický, kardiovaskulární a ortopedické chirurgie.

Režim dávkování

Lék je aplikován do / m a/v (bolus nebo infuze).

Dospělí léčivo podává v denní dávce 2-4 g, 2 x / den. Na závažné infekce může být dávka zvýšena na 12 g / den: podle 2-4 g každý 8 nebo h 3-6 g každý 12 žádná. Léčba může být zahájena dříve, než obdrží výsledky studie citlivosti mikroorganismů.

Na neoslojnennom gonokokkovom uretrite – / M dávka 500 mg dávka.

Na prevence pooperačních komplikací – I /, podle 1 nebo g 2 d pro 30-60 minut před zákrokem, při každém opakování 12 žádná (ve většině případů, po dobu více než 24 žádná). Na operace s vyšším rizikem infekce (např, Kolorektální operace oblast), nebo je-li infekce došlo, může poškodit zejména (např, otevřené srdce operace nebo protetické kloubů), profylaktická léčba může pokračovat v průběhu 72 hodin po operaci.

Pacienti s renální jaterní nedostatečnosti jmenovat více než 2 g / den. Rychlé clubockova pacienti filtrování pod 18 ml / min, nebo obsah sérového kreatininu 3.5 mg / ml – ne více 4 g / den.

Na izolované Jaterní selhání není nutné snížení dávky, Pokud pacient nepřijímá maximální dávka, tk. vyrovnávací zvyšuje renální vylučování léčiva k 90 % a více.

V děti denní dávka 50-200 mg / kg tělesné hmotnosti 2 vstupné (každý 12 žádná) nebo více, v případě potřeby. Novorozenci (méně 8 dnů) každý lék předepsaný 12 žádná.

Drogy v dávkách až do 300 mg/kg/den je bez komplikací Kojenci a děti s tâželymi infekce, včetně Bakteriální meningitida.

Podmínky přípravy a podávání

Pro přípravu roztoků pro / m Úvod následující rozpouštědla mohou být použity: sterilní voda pro injekci, 0.9% roztokem chloridu sodného, 0.5% řešení lidokain hydrochlorid, to přidat 1 g zefoperazon v objemu 3 ml. Když / m zavedení produktu zavádí hluboko v hýždě svalu. Čerstvě zefoperazon řešení ukládání ne více než 24 h při teplotě od 5° až 25° c.

Kdy Jet v injekci maximální jedna dávka pro dospělé je zefoperazon 2 g, pro děti 50 mg / kg tělesné hmotnosti, doba úvodu by měla být menší než 3-5 m. Řešení pro o/v úvodu jsou ex tempore. Jako rozpouštědla mohou být použity 5% Dextróza (Glukóza), 0.9% roztokem chloridu sodného, řešení ringer laktát, sterilní voda pro injekci.

Pro zapnutí/v kapání 1 zefoperazon g rozpuštěné v 5 ml sterilní vody na injekci, výsledný roztok je přidán do řešení spojení do infuzionnomu 20-100 mg / ml. Doba trvání podle objemu roztoku se může pohybovat od 10 na 30 doly a další.

Vedlejší efekt

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, průjem, psevdomembranoznыy kolitida, zvýšení jaterních transamináz a alkalické fosfatázy.

Na straně koagulačního systému: krvácející (nedostatek vitaminu K), gipoprotrombinemii, zvýšená protrombinového času.

Z hematopoetického systému: anémie, neutropenie.

Laboratorní nálezy: giperkreatininemiя.

Alergické reakce: kopřivka, makulopapulární vyrážka, horečka, eozinofilija, erythema multiforme, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), Pozitivní Coombsův test.

Lokální reakce: v / v úvodu – flebitida; když i / m správa – bolestivost v místě vpichu.

Kontraindikace

- Přecitlivělost na lék, vč. další beta-laktamová antibiotika.

FROM opatrnost by měl být předepisován u pacientů s poškozením ledvin a / nebo jaterní nedostatečností, cars (vč. historie), těhotenství, laktace.

Těhotenství a kojení

V době jmenování u kojících žen by měl přestat kojit.

Upozornění

Cefoperus^® lze použít v kombinaci terapie v kombinaci s jinými antibiotiky.

Pacientů se zvýšenou citlivostí na penicilin, lék by měl být podáván s opatrností.

V případě obstrukce žlučových cest, závažné onemocnění jater nebo současné porušování ledviny, Můžete vidět třeba změnit dávkování.

Dlouhodobé používání může vést k rozvoji udržitelnosti patogenu.

V období užívání léku může dojít lozhnopolojitelnaya reakcí glukóza v moči Benediktův roztokem nebo si.

Během léčby by se měly zdržet přijímání etanolu, tk. Vývoj disulfiramopodobnyh reakce (zarudnutí obličeje, křeče v břiše a oblasti břicha, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, snížení krevního tlaku, tachykardie, dušnost).

Pacienti, lpění na nedostatečná strava, nebo s malabsorpcí potravin (např, u cystické fibrózy), stejně jako pacienti, zůstat na dlouhou dobu v nitrožilně výživa, Může dojít k nedostatku vitaminu. Tito pacienti by měla být sledována protrombinovogo čas, Je-li to nezbytné, pohlíželi na jmenování exogenního vitaminu k.

Nadměrná dávka

Příznaky: Je možné vyvinout epileptický záchvat.

Léčba: sedatus terapie pomocí diazepam.

Lékové interakce

Spolu s použitím ethanolu se může vyvinout disul′firamopodobnyh reakce.

Nepřímé antikoagulancia, Heparin, trombolitiki s aplikací Cefoperusom^® zvýšit riziko gipoprotrombinemii, krvácející.

Aminoglikozida a “smyčka” Diuretika při použití s Cefoperusom^® zvýšení nefrotoksicnosti, zejména u pacientů s renální insuficiencí.

Přípravy, snížit tubulární sekreci, zvýšení koncentrace léčiva Cefoperus^® v krvi a zpomalit její vylučování.

Farmaceutické interakce

Farmaceutické neslučitelné s aminoglykosidy (Když je to nezbytné k provádění cefoperazonom a aminoglykosidová kombinovaná terapie je předepsán v podobě sekvenční zlomkové v úvodu léků, použití 2 jedinec v katetry).

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uložen v suché, chráněn před světlem, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.