Trental (Pills)

Aktivní materiál: Pentoxifylin
Když ATH: C04AD03
CCF: Příprava, zlepšení mikrocirkulace. Angioprotektor
ICD-10 kódy (svědectví): F07, G45, (H) 19,3, H34, H35.0, H93,0, I63, I67.2, I69, I73,0, I73.1, I73,9, I79.2, I83.2
Když CSF: 01.14.01
Výrobce: AVENTIS PHARMA spol. (Indie)

Dávkování Form, Složení a balení

Pills, enterosolventní potahované bílá, kolo, čočkovitý.

Pomocné látky: laktóza, škrob, mastek, koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát.

Složení skořepiny: Kopolymer methakrylové kyseliny, Hydroxid sodný, makrogol (polyethylenglykol) 8000, mastek, Oxid titaničitý (E171).

10 PC. – puchýře (6) – balení karton.

Farmakologický účinek

Příprava, zlepšení mikrocirkulace, angioprotectors, Xantin derivace. Trental^® zlepšuje krevní rheologii (plynulost) vzhledem k dopadu na deformacím při patologicky změněné erytrocyt, inhibuje agregaci trombocytů a zvýšený krevní viskozitu. Zlepšuje mikrocirkulaci v oblasti narušený krevní oběh.

Mechanismus působení pentoxifylin je spojena s inhibice fosfodiesterázy a cyklický AMP akumulace v buňky hladké svaly nádob a uniformní krve.

Poskytování miotroponoe slabý vazodilatirtee účinek, Pentoxifylin málo snižuje, kulaté a mírně zvyšuje věnčitých cév.

Léčba Trentalom^® vede ke zlepšení příznaků mozkové cirkulace.

Úspěch léčby okklûzionnom lézí periferních tepen (např, přerušované kulhání) v prodloužení vzdálenosti pěšky, odstranění v noci křeče v lýtku svaly a zmizení bolesti v klidu.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Po příjmu pentoxifylin je téměř úplně vstřebává ze zažívacího traktu. Absolutní biologická dostupnost v průměru 19 ± 13 %.

Metabolismus

Pentoxifylin zcela metabolizován v těle. Hlavní farmakologicky aktivní metabolit 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (metabolit, (I)) stanoveno v plazmatické koncentrace, překročení 2 Shlédnuto koncentrace nezměněné látky (Pentoxifylin).

Dedukce

Po příjmu T_1/2 Pentoxifylin je 1.6 žádná.

Více 90% zpráva zprávy ve formě vodorozpustných metabolitů nekon″ûgirovannyh.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s těžkou ledvinovou dysfunkci vylučování metabolitů zpomalil.

U pacientů s poruchou jater pozorovány prodloužení T_1/2 Pentoxifylin a absolutní biologická dostupnost.

Svědectví

– lidské periferní krevní oběh v Genesis (např, intermitentní klaudikace), diabetická angiopatie, trofické poruchy (např, bércové vředy, gangréna);

- Cévní mozková příhoda (účinky mozkové arteriosklerózy, jako, např, poruchy koncentrace, závrať, zhoršení paměti), ischemické a po mrtvici status;

-oběhové poruchy v sítnice a cévnatky;

- Otoskleróza, degenerativní změny patologie nádoby vnitřního ucha, a snížení sluchu.

Režim dávkování

Dávka nastavit individuálně, podle charakteristiky pacienta.

Lék je předepsána uvnitř 100 mg (1 tab.) 3 krát za den následovaný postupným zvyšováním dávky se 200 mg 2-3 x / den. Maximální jednotlivá dávka – 400 mg. Maximální denní dávka – 1200 mg. Tablety by se polykají celé, během nebo bezprostředně po jídle, pít hodně vody.

V Pacienti s poruchou funkce ledvin (CC menší než 30 ml / min) dávka by měla být snížena na 1-2 tab. / den.

V Pacienti s těžkou jaterní dysfunkcí Chcete-li snížit dávku vzhledem k individuální přenosné výrobky.

V Pacienti s nízkým ad, a u jedinců, na riziko s ohledem na možné snížení HELL (Pacienti s těžkou ISCHEMICKÉ choroby srdeční nebo s hemodynamically významná stenóza mozkových cév) léčba může být spuštěn v malých dávkách, v těchto případech by měla postupně zvýšit dávku.

Vedlejší efekt

CNS: bolest hlavy, závrať, úzkost, poruchy spánku, křeče; zřídka – aseptická meningitida.

Dermatologické reakce: zarudnutí obličeje, příliv krve do obličeje a horní části hrudníku, otok, zvýšená křehkost nehtů.

Ze zažívacího systému: xerostomie, anorexie, střevní atonie, pocit tlaku a tlaku v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem; v některých případech – intrahepatální cholestáza, zvýšení jaterních transamináz.

Kardiovaskulární systém: tachykardie, arytmie, kardialgija, progrese anginy pectoris, snížení krevního tlaku.

Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, krvácení z cév kůže, sliznice, žaludek, střevo, fibrinopenia.

Na straně orgánu zorného: rozmazané vidění, skotom.

Alergické reakce: svědění, dermahemia, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

Vedlejší účinky jsou možné s použitím Trentala^® vysoká dávka.

Kontraindikace

- Masivní krvácení;

– rozsáhlé krvácení do sítnice oka;

— krvácení do mozku;

- Akutní infarkt myokardu;

- Až do 18 léta;

- Těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Přecitlivělost na lék;

-přecitlivělost na jiné metilksantinam.

FROM opatrnost by měly být použity u pacientů s těžkou srdeční poruchy rytmu (riziko arytmie), hypotenze (riziko dalšího úpadku pekla), chronické srdeční selhání, s peptický vřed žaludku a duodena, porušení ledvin v QC < 30 ml / min (riziko kumulace a zvýšené riziko vedlejších účinků), s závažné porušení jater (riziko kumulace a zvýšené riziko vedlejších účinků), zvýšený sklon ke krvácení, vč. díky využívání antikoagulancií nebo zneužívání srážení krve (riziko krvácení těžší), Po nedávno odložené operace.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení (kojení).

Upozornění

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku.

U pacientů s diabetem, přičemž antidiabetika, použití léku ve vysokých dávkách může způsobit hypoglykemii vyjádřené (Úprava dávkování).

Při přiřazování současně s antikoagulancii by měli být pečlivě sledováni pro ukazatele krevní srážlivosti systému.

Pacienti, nedávno podstoupil operaci, vyžaduje systematické sledování hladiny hemoglobinu a hematokritu.

Starší lidé mohou vyžadovat snížení dávky (zvýšená biologická dostupnost a snížená sazba clearance).

Kouření může snižovat terapeutickou účinnost léčiva.

Použití v pediatrii

Bezpečnosti a účinnosti pentoxifylin v dětí studoval nestačí.

Nadměrná dávka

Příznaky: závrať, nutkání PA zvracení, pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže, ztráta vědomí, zimnice, areflexie, tonickoklonické záchvaty.

Léčba: Když se první příznaky předávkování (Pocení, nevolnost, cyanóza) okamžitě přestat brát drogy, Je třeba více nejnižší poloze, hlava a horní část trupu, kontrolovat volné dýchací cesty. Symptomatická léčba, zvláštní pozornost by měla být věnována udržování PEKLA a respirační funkce. Pro otok, křeče tahu injekčně Diazepam.

V případě předávkování příznaky pacient by měl okamžitě vyhledat lékaře.

Lékové interakce

Pentoxifylin je schopen zhoršují účinky léků, snižující krevní tlak (ACE, dusičnany).

Pentoxifylin může zhoršit účinky léků, ovlivňující srážlivost krve (nepřímé a přímé antikoagulancia, trombolytika), antibiotika (vč. cefalosporiny).

Zimetidin se zvyšuje koncentrace v plazmě pentoxifylin (riziko nežádoucích účinků).

Současné podávání s jinými xanthiny může způsobit nadměrné nervové vzrušení.

Může zvýšit hypoglykemické působení inzulínu nebo ústní gipoglikemicakih fondů, když se vezme pentoxifylin (zvýšené riziko hypoglykémie). Je-li to nezbytné, kombinovaná léčba vyžaduje přísnou kontrolu stavu pacienta.

Někteří pacienti vstup pentoxifylin a theofylin může vést ke zvýšené koncentrace theofylinu v plazmě. To může vést ke zvýšení nebo vylepšit vedlejší účinky, spojená s theofylinem.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchém místě při teplotách ne vyšších než 25 ° C. Doba použitelnosti - 4 rok.