TERAFLEKS ADVANCE

Aktivní materiál: Chondroitin sulfát, Glukosamin, Ibuprofen
Když ATH: M01AE51
CCF: Příprava, stimuluje regeneraci tkáně chrupavky, s protizánětlivý účinek
ICD-10 kódy (svědectví): M15, M42
Když CSF: 05.01.01.06
Výrobce: SAGMEL, Inc. (Spojené Státy)

Dávkování Form, Složení a balení

Kapsle tvrdé želatinové, Velikost №0, neprůhledný, sestávající z modrým víčkem a bílým tělem, s nápisem v modré “TERAFLEX ADVANCE”; Obsah kapslí – heterogenní bílý prášek s nepatrnými odstíny.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, předželatinovaný škrob, kyselina stearová, Natriumkarboxymethylovaný, krospovydon, magnesium-stearát, oxid křemičitý, povidon.

Složení želatinové tobolce: želatina, Oxid titaničitý, FD&C Modrá hřebík №1.

60 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.
120 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.

Farmakologický účinek

Příprava, stimuluje regeneraci tkáně chrupavky, s protizánětlivý účinek.

Chondroitin sulfát je další substrát pro tvorbu zdravé matrix chrupavky. Stimuluje tvorbu gialuronona, syntéza proteoglykanů a kolagenu typu II, a chrání ji před enzymatické štěpení gialuronon (inhibicí aktivity hyaluronidázy); Udržuje viskozity synoviální tekutiny, Stimuluje mechanismy oprav chrupavky a inhibuje aktivitu enzymů (elastasa, gialuronidaza), že rozkládají chrupavka. Na léčbě osteoartritidy To zmírňuje příznaky nemoci a snižuje potřebu NSA.

Glukosamin sulfát aktivuje syntézu proteoglykanů, hyaluronová, chondroitin kyseliny a další látky, Členy společného skořápky, synoviální tekutiny a chrupavky.

Ibuprofen je derivát kyseliny propionové a má analgetické, antipyretikum a protizánětlivé účinky v důsledku non-selektivní blokádu COX-1 a COX-2.

Obsažené v přípravě glukosamin sulfátu a chondroitin sulfátu zesilovat analgetický účinek ibuprofenu.

Farmakokinetika

Glukosamin sulfát

Vstřebávání

Biologická dostupnost glukosaminu požití 25% (kvůli účinku “první průchod” játry), Nejvyšší koncentrace nalezené v játrech, ledvin a kloubní chrupavky. O 30% dávka přetrvává v dlouhé kosti a svalové tkáně.

Dedukce

Napište hlavně močí v nezměněné podobě, částečně s výkaly. T_1/2 – 68 žádná.

Chondroitin sulfát

Vstřebávání

Více 70 % Chondroitin sulfát je absorbován v zažívacím traktu. Biologická dostupnost je asi 13%. Při jednorázové perorální terapeutické dávky C_max plazma dosáhnout 3-4 žádná, synoviální tekutina – přes 4-5 žádná.

Distribuce a vylučování

Absorbuje v traktu léku gastrointestinálního hromadí v synoviální tekutině. Zpráva novinky.

Ibuprofen

Absorpce a distribuce

Ibuprofen se dobře vstřebává ze žaludku. C_max plazma dosáhnout 1 žádná. Priblizitelyno ibuprofenu 99% vázán na plazmatické bílkoviny. Pomalu distribuován v synoviální tekutině a od něj odvozené pomalejší, než z plazmy.

Metabolismus

Ibuprofen je metabolizován v játrech, hlavně, hydroxylací a karboxylací skupiny isobutyl. Metabolismus léku je zapojen izoenzymů CYP2C9. Po absorpci o 60% farmakologicky neaktivní forma R-ibuprofenu se pomalu převede na aktivní formu S-.

Dedukce

Ibuprofen má dvoufázovou eliminační kinetiku. T_1/2 z plazmy je 2-3 žádná. Na 90% dávky mohou být nalezeny v moči ve formě metabolitů a jejich konjugátů. Méně 1% vylučuje v nezměněné podobě močí a, méně, žluč. Ibuprofen je zobrazen přes 24 žádná.

Svědectví

- Artróza velkých kloubů;

- Osteochondróza, doprovázena mírnou bolest.

Režim dávkování

Dospělí jmenovat 2 kapsle 3 krát / den po jídle. Kapsle se užívá ústy, se malým množstvím vody. Doba trvání příjmu bez porady s lékařem by neměla přesáhnout 3 týdny. Další používání léku by měla být schválena lékařem.

Vedlejší efekt

Při použití droga Teraflex^® Advance možný nevolnost, bolest břicha, nadýmání, průjem, zácpa, alergické reakce. Tyto reakce vymizí po vysazení léku.

Mějte na paměti, možnost výskytu nežádoucích reakcí, související část drogové ibuprofenu. Při použití prostředků podle ibuprofenu ve vyšších dávkách, než je obsažen v produktu Teraflex^® Advance, může splnit následující nežádoucí účinky.

Ze zažívacího systému: NSAID gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, snížená chuť k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa; zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice, které jsou v některých případech komplikuje perforací a krvácení); podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolesti v ústech, ulcerace sliznice dásní, drozd, pankreatitida, zánět jater, Zvýšení transamináz.

Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus.

CNS: bolest hlavy, závrať, nespavost, úzkost, nervozita, popudlivost, psychomotorický neklid, ospalost, deprese, zmatek, halucinace; zřídka – aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitním onemocněním).

Ze smyslů: ztráta sluchu (ztráta sluchu, zvonění nebo šum v uších), zrakové postižení (toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivky a očních víček alergické geneze).

Kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergický zánět ledvin, nefrotický syndrom (otok), polyurie, zánět močového měchýře.

Z hematopoetického systému: anémie (vč. hemolyticko, aplastická), trombocytopenie, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytóza, leukopenie, možné snížení hemoglobinu nebo hematokritu.

Z krevního koagulačního systému: může zvýšit krvácivost.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní), kopřivka, svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme exsudativní (vč. Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), eozinofilija, nosní alergie.

Laboratorní nálezy: mohou snižovat koncentrace glukózy v séru, pokles clearance kreatininu, zvýšení kreatininu v séru.

Kontraindikace

- Erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu (vč. žaludeční a duodenální vřed v akutním stadiu, Crohnova choroba, nespetsificheskiy yazvennыy kolitida);

- “Aspirin” astma;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení (vč. hypocoagulation);

- Hemorrhagic diatéza;

- Gastrointestinální krvácení a krvácení do mozku;

- Těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Děti do let 12 léta;

- Přecitlivělost na některou ze složek, členové léku;

- Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID historie.

FROM opatrnost by měla být předepsána lék pro srdeční selhání, vysoký tlak, cirhóza jater s portální hypertenze, jater a / nebo selhání ledvin, nefrotický syndrom, giperʙiliruʙinemii, žaludeční a duodenální vřed (historie), zánět žaludku, zánět střev, cars, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), astma, cukrovka, a starších pacientů. Při nesnášenlivost mořské plody (skrček, škeble) pravděpodobnost alergických reakcí na drogy se zvyšuje.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v těhotenství a během kojení.

Upozornění

V dlouhodobém horizontu je nutné léčbu monitorovat vzory periferní krve a funkčního stavu jater a ledvin.

Když příznaky gastropatie ukazuje pečlivé sledování, zahrnující provádění Ezofagogastroduodenoskopie, krevní testy, hemoglobin, gematokrita, fekální okultní krevní test.

Pokud je to nutné, současně příjem dalších NSAID analgetik lékař by měl vzít v úvahu přítomnost při přípravě ibuprofenu. Pokud je to nutné, další dlouhodobé podávání NSAID by měla být použita léčiva Teraflex^®, která obsahuje ibuprofen.

Chcete-li zjistit 17-ketosteroidů lék by měl být přerušeno 48 h před testem.

Během období léčby se nedoporučuje příjem alkoholu.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Pacienti by se měli zdržet činností, vyžadující pozornost, rychlé mentální a motorické odpovědi.

Nadměrná dávka

Příznaky (spojené s ibuprofenem): bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, hluk v uších, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížení krevního tlaku, hyperkalémie, bradykardie, tachykardie, Fibrilace síní, zástava dechu.

Léčba: výplach žaludku (Tato metoda je účinná pouze pro 1 hodin po podání), Aktivní uhlí, alkalická voda, diurez, terapie simptomaticheskaya (Korekce acidobazická, FROM).

Lékové interakce

Induktory mikrosomálních oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, čímž se zvyšuje riziko závažných hepatotoxických reakcí.

Inhibitory mikrosomálního oxidace snížit riziko hepatotoxicity.

Droga snižuje hypotenzivní účinek vazodilatátorů (vč. Blokátory vápníkových kanálů pomalé a ACE inhibitory).

Droga snižuje natriuretický a diuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost léků urikozuricheskih.

To zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov (zvyšují riziko krvácivých komplikací).

Zlepšuje ulcerogenním akce (s vývojem krvácení) GCS, NSAID, kolchicin, estrogen, ethanol.

Proveďte účinek orálních hypoglykemických léků a inzulínu.

Antacida snižují absorpci cholestyramin a ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci v krvi digoxinu, drogy a lithium methotrexat.

Kofein zvyšuje analgetický efekt Teraflex^® Advance.

Při současné podávání ibuprofenu snižuje zánětlivý a antiagregační účinek aspirinu (může zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, přijímací zařízení angiagregantnogo jako nízké dávky aspirinu po spuštění ibuprofen).

V jmenování antikoagulačních a drogami thrombolytic (altepláza, streptokináza, urokináza) také zvyšují riziko krvácení.

Цefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plikamycin zvýšit četnost gipoprotrombinemii.

Myelotoxicita léky zvýšení exprese gematotoksichnosti.

Cyklosporin a přípravky zlato zvýšení dopadu ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, která se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou.

Ibuprofen zvyšuje plazmatické koncentrace cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických efektů.

Drogy, blok tubulární sekrece, snížení vylučování a zvýšit plazmatické koncentrace ibuprofenu.

V souvislosti s obsahem přípravku může snížit účinnost glukosaminu antidiabetiky, doxorubicin, Teniposid, etoposid.

Glukosamin povыshaet absorbtsiyu tetracyklin, snižuje efekt polosyntetických penicilinů, chloramfenikol.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uložen v suché, chráněn před světlem, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti – 2 rok.