Telmisartan

Když ATH:
C09CA07

Charakteristický.

Bílý nebo bezbarvý krystalický prášek, Je prakticky nerozpustný ve vodě při hodnotě pH 3 na 9, částečně rozpustný v silné kyseliny (s výjimkou sůl), rozpustný v silné louhy.

Farmakologický účinek.
Antigipertenzivnoe.

Aplikace.

Arteriální hypertenze.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, obstrukce žlučových cest, závažné játra a ledviny, těhotenství, laktace.

Omezení platí.

Dětství a dospívání (Bezpečnost a účinnost u dětí a mladistvých nejsou definovány).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. Před plánovaným těhotenstvím předem se doporučuje nahradit drog jinými antihypertenzivy.

Kategorie akce za následek FDA - C (I trimestru). (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Kategorie akce za následek FDA - D (II a III trimestru).

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: ≥ 1% - Bolest hlavy, závrať.

Ze zažívacího traktu: ≥ 1% - Nevolnost, dyspepsie, bolest břicha, průjem.

Z dýchacího systému: ≥ 1% - Kašel, zánět hltanu, příznaky podobné chřipce, snížení tolerance infekcí horních cest dýchacích.

Ostatní: ≥ 1% - Bolest v hrudníku a dolní části zad, myalgie, Infekce močových cest, pokles hemoglobinu, zvýšená kyselina močová.

Spolupráce.

Zvyšuje hydrochlorothiazid (vzájemně) hypotenzní efekt. Při současné podávání ACE inhibitory, draslík šetřící diuretika a další léky, může zvýšit hladinu draslíku v plazmě, stejně jako s obsahem draslíku potravinářských přídatných látek, zvláště u pacientů s nedostatečností ledvin, zvýšené riziko hyperkalémie. Zvýšení koncentrace lithia a digoxinu v krvi.

Nadměrná dávka.

Příznaky: gipotenziya.

Léčba: symptomatická a podpůrná léčba. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Dávkování a správa.

Uvnitř, bez ohledu na jídlo, 20-40 Mg / den v čase, pokud je to nutné - up 80 mg. U pacientů se denní dávka středně závažným poškozením jater neměl by přesáhnout 40 mg.

Bezpečnostní opatření.

Buďte opatrní jmenovat pacientů se symptomatickým renovaskulární hypertenzí, vzhledem k bilaterální stenózou renální arterie nebo stenózou renální arterie jedinou fungující ledviny (zvýšené riziko těžké hypotenze a selhání ledvin). U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin vyžaduje pravidelné sledování sérového kreatininu a elektrolytů (draslík) plazma. Opatrnosti je třeba při jmenování pacientů se sníženou BCC a / nebo nedostatku sodíku (diuretika v léčbě, omezená dodávka soli, průjem, rvote), Stenóza aortální a mitrální ventily, s obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií, středně poruchou funkce jater, závažné srdeční selhání (vyžaduje neustálé monitorování draslíku a kreatininu v séru), při IBS (možný vznik akutního koronárního syndromu a infarktu myokardu), žaludeční vřed nebo duodenální vřed v akutním stadiu nebo druhé. onemocnění zažívacího traktu (může způsobit krvácení do zažívacího traktu). Nedoporučuje se pro použití s ​​primárním aldosteronismem, vrozená intolerance fruktózy (1 tableta 80 mg obsahuje 338 mg sorbitol). Buďte opatrní na řidiče vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti. Zároveň léčené digoxinem nebo léků Lithium vyžaduje sledování jejich obsahu v krevním séru.

Spolupráce