Tamoxifen
Aktivní materiál: Tamoxifen
Když ATH: L02BA01
CCF: Antiestrogen léčivo s protinádorovým účinkem
Když CSF: 15.13.01
Výrobce: ORION CORPORATION (Finsko)
Léková forma, STRUKTURA A BALENÍ
Pills kolo, čočkovitý, od bílé až žluté až bílé až po krémově-nažloutlého odstínu, s obrázkem “10” na jednu stranu.
1 poutko. | |
tamoxifen citrát | 15.2 mg, |
což odpovídá obsahu tamoxifenu | 10 mg |
30 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.
100 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.
Pills kolo, čočkovitý, od bílé až žluté až bílé až po krémově-nažloutlého odstínu, s obrázkem “20” na jednu stranu.
1 poutko. | |
tamoxifen citrát | 30.4 mg, |
což odpovídá obsahu tamoxifenu | 20 mg |
Pomocné látky: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, povidon, sodná sůl glykolátu škrobu, magnesium-stearát, Vyčištěná voda.
30 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.
100 PC. – plastové lahve (1) – balení karton.
POPIS ÚČINNÝCH LÁTEK
Farmakologický účinek
Protinádorové činidlo. Antiэstrogen. Blokuje estrogenových receptorů, a tím inhibuje progresi nádorovým onemocněním, stimulované estrogenem.
Farmakokinetika
Tamoxifen metaboliziruetsya v pečený, podléhá enterohepatální recyklace. Vylučován do žluči jako metabolity.
Svědectví
Rakovina prsu u žen po menopauze, rakovina prsu u mužů po kastraci, rakovina ledvin, melanomu (obsahující receptorů estrogenu), rakoviny vaječníků; rakovina prostaty s rezistencí vůči jinými léky.
Režim dávkování
Režim nastavit individuálně, v závislosti na důkazech, stav pacienta a používal systém protinádorové terapii.
Vedlejší efekt
Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, zvýšení jaterních transamináz; v některých případech – ztučnění jater, cholestáza, zánět jater.
CNS: zřídka – deprese, závrať, bolest hlavy, zánět zrakového nervu.
Na straně orgánu zorného: zřídka – retinopatie, keratopatie, Šedý zákal.
Z hematopoetického systému: zřídka – trombocytopenie, leukopenie.
Na straně endokrinního systému: samice – hyperplazie endometria, vaginální krvácení, přílivy, přibývání na váze; muži – impotence, snížení libida.
Kardiovaskulární systém: otok, tromboembolismus, flebitida.
Dermatologické reakce: alopecie, vyrážka, svědění.
Ostatní: bolesti kostí a léze, horečka.
Kontraindikace
Tromboflebit, těhotenství, Přecitlivělost na tamoxifen.
Těhotenství a kojení
Tamoxifen je kontraindikován během těhotenství. Pokud je to nutné, používání v době kojení by měla přestat kojit.
IN experimentální studie ustanovleno teratogenity akce tamoxifen.
Upozornění
Dávejte si pozor na leukopenie, trombocytopenie, hyperkalcémie, pacienti s katarakty, hyperlipidemie.
Během léčby by měla pravidelně sledovat vzor periferní krve (zejména počet krevních destiček); hladina vápníku a glukózy v krvi; dlouhodobé užívání je zobrazen dívá oftalmologa (každý 3 Měsíce).
To by nemělo být v kombinaci s léky, obsahující hormony, zejména estrogeny.
V aplikaci s léčivy, ovlivňující srážlivost krve, oprava dávka tamoxifenu.
IN experimentální studie ustanovleno karcinogenní efekt tamoxifen.
Lékové interakce
V aplikaci s antikoagulační kumarinových derivátů zvyšuje riziko zvýšené antikoagulačního účinku; s citostatikami – může zvýšit riziko trombotických příhod.
V aplikaci s alopurinolu možné hepatotoxické účinky; s aminoglutetimidom – snížení koncentrace tamoxifenu v plazmě, zřejmě, v důsledku zvýšení jeho metabolizmu.
Pacienti, poluchayushtih tamoxifen, možné prodloužení neuromuskulární blokády, způsobené atrakuriem.
Při současném použití bromokriptinu může zvýšit dopaminergní účinek bromokriptinu.
Pacienti, poluchayushtih tamoxifen, když warfarin je riziko ohrožující klinické situace: možné prodloužení protrombinového času, hematuria, hematom.
Zatímco použití mitomycin C zvyšuje riziko hemolyticko-uremický syndrom.
Tamoxifen může snížit koncentrace v krevní plazmě, co, zřejmě, v důsledku indukce CYP3A4 pod vlivem rifampicinu.
Estrogen může snižovat léčebný účinek tamoxifenu.