SULTASYN

Aktivní materiál: Ampicillin, Sulbaktam
Když ATH: J01CR01
CCF: Antibiotika penicilinu s širokospektrální beta-laktamázy inhibitoru
ICD-10 kódy (svědectví): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Když CSF: 06.01.02.04.02
Výrobce: Syntéza (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

Prášek pro přípravu I / O, a / m bílá nebo bílá s nažloutlým odstínem, hygroskopický.

Lahvičky 10 ml (1) – balení karton.
Lahvičky 10 ml (50) – balení karton.

Prášek pro přípravu I / O, a / m bílá nebo bílá s nažloutlým odstínem, hygroskopický.

Lahvičky 10 ml (1) – balení karton.
Lahvičky 10 ml (50) – balení karton.

Farmakologický účinek

Baktericidní antibiotikum širokospektrální, je kyselina. Blokuje syntézu peptidoglykanových buněčných stěn mikroorganismů.

Ampicillin - semisyntetické antibiotikum penicilin skupina širokém spektru, která působí baktericidní, inhibovat syntézu bakteriální buněčné stěny, zničen beta-laktamázy, je kyselina.

Sulbaktam – ингибитор b-лактамаз; nemají antibakteriální aktivitu, inhibují beta-laktamázu a proto schopnost léku stává odolnou proti aktu (продуцирующие b-лактамазы) kmeny.

Sultasyn^® Je účinný proti většině grampozitivních mikroorganismů: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gram-negativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Některé kmeny Klebsiella spp.; Anaerobní bakterie: Bacteroides spp. (vč. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Žádná aktivita proti β-laktamázu produkujících patogenů nepřekračují aktivitu ampicilinu.

Příprava nejsou aktivní proti метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., všechny kmeny Pseudomonas aeruginosa, Většina kmenů Klebsiella spp., Enterobacter spp.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce

Po / m a / v úvodu se dosáhne vysoké úrovně ampicilin a sulbaktamu úrovních. Obě složky jsou dobře do tkání a tělesných tekutin, procházet placentární bariérou, vylučován do mateřského mléka. Když zánět meningeálních membrán průniku dvou složek léčiva v mozkomíšním zvyšuje tekutiny dramaticky.

Metabolismus a vylučování

Ampicillin a sulbaktam stěží podrobit metabolické transformace.

T_1/2 ampicilinu a sulbaktamu je o 1 žádná, pocházejí zejména v nezměněné podobě močí (70-80%), a s žluči. Ve formě metabolitů odvozené o 25% produkt.

Svědectví

Bakteriální infekce různých lokalizace, vyvolané vnímavými patogeny:

- Respirační infekce (vč. pneumonie, plicní absces, chronická bronchitida, empyém);

- infekce horních cest dýchacích (vč. zánět dutin, angína, zánět středního ucha);

- Infekce močových cest a pohlavních orgánů (vč. pyelonefritida, pyelitis, zánět močového měchýře, uretrit, prostatitis, endometritis);

- Infekce žlučových cest (vč. cholecystitida, kholangit);

- Infekce kůže a měkkých tkání (vč. džbánek, lišej, sekundárně infikované dermatitida);

- Infekce trávicího traktu (vč. úplavice, salmonelóza, salmonellonositelstvo);

- Infekce kostí a kloubů;

- Sepse;

- Bakteriální endokarditida;

- Meningitida;

- Peritonitida;

- Spála;

- Gonokoková infekce.

Prevence pooperačních komplikací v chirurgii břicha a pánve.

Režim dávkování

Droga se podává / m nebo / (okapat rychlostí 60-80 kapky / min, sprej – pomalu, během 3-5 m). V / injekčně přes 5-7 dnů, pak, pokud je to nutné, pokračování léčby, jít do / m úvodu.

Následující jsou celkové dávky ampicilinu a sulbaktamu (ve vztahu k 2:1).

Dospělí na méně závažné infekce jmenovaný 1.5-3 g / den 2 úvod; na až středně – 3-6 g / den 3-4 úvod; na silnoproud – 12 g / den 4 úvod.

Na nekomplikované kapavky – 1.5 g jednou.

Na prevenci infekce v místě chirurgického – 1.5-3 g při úvodu do anestezie; pak pro 24 hodiny po operaci – ve stejné dávce každý 6-8 žádná.

Děti léčivo podává v denní dávce 150 mg / kg tělesné hmotnosti (100 mg / kg ampicilinu a 50 mg / kg of sulbaktamu); mnohonásobnost – 3-4 x / den.

Děti mladší 1 týdny a předčasně narozené děti každý lék předepsaný 12 žádná.

Průběh léčby – 5-14 dnů (pokud je to nutné, může být prodloužena). Po normalizaci teploty a vymizení příznaků léčení pokračuje po dobu 48 žádná.

Na chronické selhání ledvin (CC<30 ml / min) nutné zvýšit intervaly mezi dávkami léku.

Podmínky přípravu roztoku

Roztok pro parenterální podání se připraví bezprostředně před použitím.

Pro / m obsahu ampule 0.75 g byl přidán 2 ml, lahvičku 1.5 g – 4 ml vody pro injekce, nebo 0.5% prokain řešení (novokain), nebo isotonický roztok chloridu sodného. Pro / m je přijatelná ředění 0.5% lidokain.

Pro / v jedné dávce se rozpustí v izotonickém roztoku chloridu sodného, ​​nebo 5% dextróza (Glukóza) v objemu 10 ml (pro / v bolusu) na 100-200 ml (pro / v kapání).

Vedlejší efekt

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, anorexie, zvýšení jaterních transamináz; zřídka - pseudomembranózní kolitida.

CNS: ospalost, nevolnost, bolest hlavy.

Ze strany hematopoézy: anémie, leukopenie, trombocytopenie.

Alergické reakce: kopřivka, proplachování kůže, angioedém, rýma, zánět spojivek, horečka, artralgie, eozinofilija; zřídka – anafylaktický šok.

Z laboratorních parametrů: azotémie, zvýšení močoviny, giperkreatininemiя.

Lokální reakce: když i / m správa – bolestivost v místě vpichu; v / v – flebitida.

Ostatní: dlouhodobá léčba – překrývá infekce, způsobené rezistentních mikroorganismů,, kandidóza.

Kontraindikace

- Přecitlivělost na léčiva a jiných antibiotik ze skupiny penicilinu;

- Infekční mononukleóza;

- Kojení (kojení).

FROM opatrnost je třeba předepisovat s jater a / nebo renální insuficience, těhotenství.

Těhotenství a kojení

Opatření by měla být předepsána Sultasin^® Těhotenství. Pokud je to nutné, jmenování během kojení by měl rozhodnout otázku ukončení kojení.

Upozornění

Pacienti, s přecitlivělostí na peniciliny, možné cross-alergické reakce cefalosporinových antibiotik.

V Exchange léčby je nutné kontrolovat státní funkce krve, játra a ledviny.

Možná, že vývoj superinfekce díky růstu necitlivého na drogové mikroflóry, což vyžaduje odpovídající změnu v antimikrobiální terapii.

Při léčbě pacientů se sepsí může rozvinout reakce bakteriolýza (Jarisch-Herxheimerova).

Nadměrná dávka

Se zavedením Sultasina^® ve velmi vysokých dávkách může vyvinout cerebrální (epileptický) záchvaty.

Lékové interakce

Baktericidní antibiotika (vč. aminoglikozidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin) zatímco použití Sultasinom^® ukázat synergii; bakteriostatických léků (makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny, sulfonamidy) – antagonizm.

Sultasyn^® zvyšuje efektivitu nepřímých antikoagulancií (potlačování střevní mikroflóru, Snižuje syntézu vitamínu K a index protrombinového); snižuje účinnost perorální antikoncepce, přípravky, během metabolismu, který je vytvořen PABA, ethinylestradiol (riziko krvácení z průniku).

Diuretický, allopurinol, fenylbutazon, NSAID a přípravky, snížit tubulární sekreci, zvýšení koncentrace složek Sultasina^®.

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Farmaceutické interakce

Sultasyn^® farmaceuticky neslučitelné s aminoglykosidová antibiotika skupinou, krevní produkty nebo bílkovinné hydrolyzáty.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uložen v suché, chráněn před světlem, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 20 ° C. Doba použitelnosti – 2 rok.