SANVAL
Aktivní materiál: Zolpidem
Když ATH: N05CF02
CCF: Prášky na spaní
ICD-10 kódy (svědectví): F51.2
Když CSF: 02.07.01.03
Výrobce: LEK d.d. (Slovinsko)
Dávkování Form, Složení a balení
Pills, povlečený světle růžová, film; kolo, čočkovitý.
1 poutko. | |
zolpïdema tartrát | 5 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl glykolátu škrobu, povidon, Koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, mastek, makrogol 400, oxid železitý, Oxid titaničitý, karnaubský vosk.
10 PC. – puchýře (2) – balení karton.
Pills, povlečený bílá nebo téměř bílá, film; kolo, čočkovitý, s valium, na jedné straně.
1 poutko. | |
zolpïdema tartrát | 10 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl glykolátu škrobu, povidon, Koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, gipromelloza, hydroksypropyltsellyuloza, mastek, makrogol 400, Oxid titaničitý, karnaubský vosk.
10 PC. – puchýře (1) – balení karton.
10 PC. – puchýře (2) – balení karton.
Farmakologický účinek
Prášky na spaní, patří do skupiny imidazopyridinů. To má sedativní účinek, vyznačující se tím, anxiolytikum, centrální uvolnění svalů a protikřečové efekt mírně vyjádřil.
Rádi, benzodiazepin ω-receptor alfa-podjednotku komplexu GABA-receptorů, lokalizovány v lamina IV senzoricky motorových oblastí mozkové kůry, retikulární části substantia nigra, thalamus břišní thalamic komplex, Most, globus pallidus, atd.. Interakce s ω-receptorů vede k neuronální otevírací ionoformnyh kanálů pro ionty chloru.
Použití léčiva zkracuje čas usínání, snižuje počet nočních probuzení, To zvyšuje celkovou dobu spánku, a zlepšit jeho kvalitu. Rozšiřuje spánku fázi II a fáze hlubokého spánku (III a IV).
Hypnotický účinek se vyvíjí rychle. To nezpůsobuje ospalost v průběhu dne.
Farmakokinetika
Absorpce a distribuce
Po orální zolpidem se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Čas k dosažení Cmax v plazmě je 0.5 – 3 žádná. Biologická dostupnost zolpidemu nahoru 70%.
Existuje lineární vztah mezi velikostí koncentrace dávkou a plazmatickou.
Vazba na plazmatické bílkoviny je 92%.
Metabolismus a vylučování
To je metabolizován v játrech s vytvořením tří neaktivní metabolity. To neindukuje jaterní enzymy.
Metabolity jsou vylučovány močí (56%) a výkaly (37%). T1/2 je 0.7 – 3.5 žádná.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
U starších pacientů může být vůle v krevní plazmě sníží, aniž by k významnému zvýšení T1/2 (průměrný 3 žádná), kde Cmax se zvýší o 50%.
Když se vyjádřil poruchou funkce ledvin clearance se mírně zvýší.
Pokud abnormální funkce jater zvyšuje biologickou dostupnost, T1/2 se zvýší na 10 žádná.
Svědectví
Poruchy spánku:
- Potíže s usínáním;
- Včasná a noční probuzení.
Režim dávkování
Lék se užívá perorálně. Dávka a trvání léčby individuálně nastavit.
Obvyklá denní dávka je 10 mg před spaním; pokud je to nutné, může být dávka zvýšena na 15 mg, Nicméně, to by nemělo přesáhnout 20 mg.
Na pacienti ve věku 65 léta a jaterní dysfunkce počáteční dávka je 5 mg; pokud je to nutné, může být zvýšena na 10 mg.
Sanval® To by mělo být okamžitě přijata před spaním. Průběh léčby by neměla přesáhnout 4 v týdnu.
Vedlejší efekt
Ze zažívacího systému: často (>1%) – žaludeční potíže, nevolnost, zvracení, průjem.
CNS: bolest hlavy, zmatek, zhoršení paměti, ospalost, zhoršená koordinace pohybů, euforie, noční můry, závrať a diplopie; zřídka (<1%) – podráždění, halucinace, paresthesia, strnulost.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.
Ostatní: zřídka (<1%) – Pocení, bledost, ortostatická hypotenze.
Při delším používání se může vyvinout drogové závislosti.
Četnost nežádoucích účinků závisí na dávce. Nežádoucí účinky byly častější u žen, než muži.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na zolpidem.
FROM opatrnost by měl jmenovat Sanval® chronická obstrukční plicní nemoc (v akutní fázi), respirační selhání, myasthenia, jater / selhání ledvin, alkoholismus, zneužívání drog nebo drog historie závislost, deprese.
Těhotenství a kojení
Opatrnost by měla být použita Sanval® Těhotenství a kojení.
IN experimentální studie Studie na reprodukci u zvířat neprokázaly žádné riziko nepříznivých účinků na plod.
Nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie léku Sanval® během těhotenství byla provedena.
Pacient by měl být upozorněn na, když plánuje těhotenství nebo otěhotníte během léčby Sanvalom®, a když je kojení, Ujistěte se, informujte svého lékaře.
Upozornění
V souvislosti s depresivním účinkem na centrální nervový systém a rychlý nástup účinku, Sanval® To by mělo být okamžitě přijata před spaním.
Navzdory, klinické studie neprokázaly inhibiční účinek zolpidemu na dech, Opatrnosti je třeba při podávání léku pacientům s poruchou funkce dýchacích. Sanval®, jakož i formulací benzodiazepinů, mohou způsobit respirační poruchy u pacientů, spánkové apnoe.
Zolpidem se může dále snížit svalový tonus u pacientů s myasthenia gravis, Proto tito pacienti během léčby Sanvalom® by měla být pod přísným lékařským dohledem.
Je nutné stanovit lékařské sledování pacientů, náchylný k depresi, neboť riziko sebevražedného chování během léčby Sanvala® zvyšuje.
Při dlouhodobém používání Sanvala® To zvyšuje riziko závislosti. Délka prášky na spaní by měla být omezena, obvykle, na 2-3 týdny. Pacienti by měli být varováni, že v případě, v průběhu této doby se nezlepší spánku, by měl navštívit lékaře znovu.
Při použití v doporučených dávkách více 4 týdnů léčby odstoupení od smlouvy by mělo být provedeno postupně.
Během léčby Sanvalom® by se měly zdržet pití alkoholu.
Použití v pediatrii
Lék není předepsán děti mladší 15 léta.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Během léčby Sanvalom® To by se měly zdržet činností potenciálně nebezpečným činnostem,, vyžadují vysokou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
Příznaky: poruchy vědomí (od ospalosti do kómatu), respirační deprese, snížení krevního tlaku.
Léčba: výplach žaludku, Doporučuje se jako protijed k použití flumazenilu. Dokonce s vzrušený výraz nepřijatelné zavedení jakýchkoli sedativa. Hemodialýza maloeffyektivyen. Pokud je to nutné vynaložit symptomatickou léčbu v nemocnici.
Lékové interakce
V případě současného podávání Sanvala® a prostředky, Tlumících CNS, např, Opioidní analgetika, antitusika, neuroleptika, hypnotika (ʙarʙituratov), Některé trankvilizéry a antidepresiva, antihistaminika, klonidina, zvýšit jejich inhibiční účinek na centrální nervový systém.
Flumazenil odstraňuje prášky na spaní Sanvala®.
Anxiolytika (trankvilizatorы) benzodiazepiny, Používá se u pacientů užívajících Sanvala®, zvyšují riziko drogové závislosti.
Sanval® zatímco aplikace zvyšuje účinek imipramin a chlorpromazinu a rozšiřuje T1/2 chlorpromazin (chlorpromazin zvyšuje výskyt ospalosti a anterograde amnézie), snižuje Cmax imipramin.
Ketokonazol a ritonavir může zvýšit sedativní účinek Sanvala®, tk. snižují clearance a metabolismus zolpidemu.
Rifampicin, naopak, Zolpidem snižuje koncentraci v plazmě a, Tudíž, její činnost (možná, v důsledku zvýšené metabolismu).
Alkohol tlumící efekt Sanvala® CNS.
Podmínky zásobování lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Podmínky a termíny
Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí na nebo nad 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.