RENIPRIL GT
Aktivní materiál: Enalapril, Gidroxlorotiazid
Když ATH: C09BA02
CCF: Antihypertenziva
ICD-10 kódy (svědectví): I10
Když CSF: 01.09.16.03
Výrobce: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)
PHARMACEUTICAL FORM, SLOŽENÍ A BALENÍ
Pills bílá nebo bílá s Valium odstínu, s valium.
1 poutko. | |
эnalaprila maleát | 10 mg |
gidroxlorotiazid | 12.5 mg |
Pomocné látky: škrob, polyvinylpyrrolidon, aэrosyl, laktóza, stearát vápenatý.
20 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balení karton.
Farmakologický účinek
Kombinované lék proti. Prostřednictvím kombinace enalaprilmaleátu a hydrochlorothiazidu Renipril® GT má silnější antihypertenzní účinek, než každé složky individuálně. Snižuje ztrátu draslíku.
Trvání Reniprila® HT po jednorázovém perorálním podání je asi 24 žádná.
Farmakokinetika
Cmax enalapril plazmě dosaženo po 3-4 žádná.
Příjem potravy nemá vliv na absorpční Reniprila® GT.
Svědectví
- Arteriální hypertenze (pokud je to nutné, kombinační terapie).
Režim dávkování
Dávka a trvání léčby je stanovena individuálně.
Počáteční dávka je 1-2 tab. / den, bez ohledu na jídlo.
Dávka by měl vždy upravit v závislosti na individuální odpovědi pacienta na léčbu. Maximální denní dávka – 4 poutko.
Je-li pacient již dostává diuretika, se doporučuje zrušit léčbu nebo snížit dávku diuretika, alespoň, pro 2-3 dny před zahájením léčby Reniprilom® GT, aby se zabránilo prudký pokles krevního tlaku.
Vedlejší efekt
Z centrálního a periferního nervového systému,: možné závratě, bolest hlavy, cítit se unaveně.
Kardiovaskulární systém: možné hypotenze, ortostatická hypotenze.
Ze zažívacího systému: nevolnost, zvýšení jaterních transamináz v séru; zřídka – zvracení, průjem.
Alergické reakce: zřídka – kožní vyrážka, angioedém.
Z močového systému: zvýšení močoviny, kreatininu.
Dýchací systém: možné kašel.
Z hematopoetického systému: zřídka – anémie, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza.
Ostatní: Možné svalové křeče.
Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a přechodné povahy a mají, obvykle, nevyžadují vysazení léku.
Kontraindikace
- Vyjádřil lidská játra;
- Stav po transplantaci ledviny;
- Vyjádřeno v lidské ledviny (CC menší než 0.5 ml / s nebo více sérového kreatininu 265 mmol / L nebo více 3 mg / dl);
- Historie angioedému;
- Porfyrie;
- Primární hyperaldosteronismus;
- Dětský věk;
- Těhotenství (zejména 2. a 3. trimestr);
- Kojení (kojení);
- Přecitlivělost na lék;
- Přecitlivělost na sulfonamidy.
Těhotenství a kojení
Renipril® HT je kontraindikován v těhotenství a kojení (kojení).
Upozornění
To by neměl být předepisován pacientům s bilaterální stenózou renální arterie nebo stenózou arterie u solitérní ledviny.
Bezpečnostní opatření by měl být předepisován pacientům s poruchou funkce ledvin.
Pacienti, příjem allopurinol (nebo v kombinaci s alopurinolem), cytostatika, imunosupresiva nebo kortikosteroidy pro systémové použití, by měla pravidelně sledovat vzor periferní krve, protože je zde nebezpečí, leukopenie, anémie nebo pancytopenie.
Opatrnost by měla být předepsána drogové Renipril® Pacienti HT, přijímání perorální antidiabetika nebo inzulín, jako hydrochlorothiazid snižuje efekt hypoglykemických léků, a enalapril může zvýšit jeho, To může vyžadovat úpravu dávky antidiabetik.
U pacientů s těžkým srdečním selháním a hyponatremia, renální insuficience, hypertrofie nebo dysfunkce levé komory, a to zejména u pacientů v hypovolémií, způsobené diuretiky, sůl bez stravy, průjem, zvracení, nebo hemodialýza, Po obdržení prvního tabletu Reniprila® GT může vyvinout hypotenze.
To by měl být používán s opatrností u pacientů s těžkou aortální stenózou nebo idiopatickou subaortal svalu chlopně a generalizované aterosklerózy.
Doba léčby je nutné pravidelně kontrolovat koncentrace elektrolytů, močovina, kreatininu, jaterních transamináz v krevním séru, a obsah bílkovin v moči.
Před přezkumem funkci příštítných tělísek léčbu drogové závislosti by měla být přerušena.
Nadměrná dávka
Příznaky: společný – zvýšená diuréza, závažná hypotenze s bradykardií nebo jinými srdečními arytmiemi, křeče, částečná paralýza, závrať, selhání ledvin, snížení elektrolytů v séru, porušení acidobazické rovnováhy.
Léčba: Doporučená výplach žaludku, podání aktivního uhlí a projímadla. Je nutné kontrolovat krevní tlak, puls, respirační funkce, močovina, Elektrolytů a kreatininu v krevním séru, a diuréza. V případě, arteriální hypotenze je představen 0.9% roztokem chloridu sodného. Možná, že použití hemodialýzy.
Lékové interakce
Na současný příjem jinými antihypertenzivy, tricyklická antidepresiva, fenothiazin, a ethanolu zvýšená antihypertenzní účinek Reniprila® GT.
Analgetika, antipyretika a NSAID, vysoký obsah soli v potravě a současným jmenování cholestyraminu nebo colestipol snižuje účinek Reniprila® GT.
Současné užívání Renipril® HT a léků Lithium může způsobit toxicity lithia snížením clearance lithia.
Současné užívání diuretik šetřících draslík (spironolakton, amilorid, triamteren) nebo doplnění draslíku může vést k hyperkalémii.
Současná léčba alopurinolem, cytostatika, imunosupresiva nebo systémové kortikosteroidy může způsobit leukopenii, anémie a pancytopenie; současného použití cyklosporinu může vést k selhání ledvin.
Současné podávání sulfonamidů nebo antidiabetik – sulfonylmočoviny mohou způsobit alergické reakce (možné cross-alergie).
Opatrnost je nutná zároveň předepsat digitalis, vzhledem k jejich toxicitě se může zvýšit v důsledku hypovolemii, hypokalémie a hypomagnesémii.
Současné podávání kortikosteroidů zvyšuje riziko hypokalemií.
Riziko arteriální hypotenze se zvyšuje s celkové anestezii nebo při použití nedepolarizujících myorelaxancií (např, tuʙokurarina).
Podmínky zásobování lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Podmínky a termíny
Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, tmavém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti – 2 rok.