RANITIDIN

Aktivní materiál: Ranitidin
Když ATH: A02BA02
CCF: Gistaminovыh blokátor H₂-receptory. Anti-vřed drog
Když CSF: 11.01.01
Výrobce: SOPHARMA AD (Bulharsko)

Léková forma, STRUKTURA A BALENÍ

10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balení karton.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (6) – balení karton.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balení karton.

POPIS ÚČINNÝCH LÁTEK

Farmakologický účinek

Gistaminovыh blokátor H₂-receptory. Potlačit bazální a stimulirovannuyu gistaminom, gastrinom a azetilholinom (méně) sekrece kyseliny chlorovodíkové. Pomáhá zvýšit pH žaludečního obsahu a snižuje aktivitu pepsina. Doba trvání jednorázový vstup ranitidinu – 12 žádná.

Farmakokinetika

Po příjmu rychle vstřebává ze zažívacího traktu ranitidin. Jídlo a antacid je mírně ovlivňuje stupeň odsávání. Ošetřené efekt “první průchod” játry. C_max plazma dosáhnout 2 h po jednorázovém perorálním podání. Po / m rychle a téměř úplně vstřebává z místa vpichu. C_max dosáhnout 15 m.

Vazba na proteiny – 15%. PROTI_d – 1.4 l / kg. Ranitidin se vylučuje v mateřském mléce.

T_1/2 je 2-3 žádná. O 30% z dávky se vylučuje močí v nezměněné formě. Rychlost z snížení jater nebo ledvin.

Svědectví

Žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi; Prevence akutní vředy; symptomatické vředy; erozivní a refluxní ezofagitida; Zollinger-Ellison; prevence “stres” ŽALUDEČNÍ vředy, pooperační vředy, recidivy krvácení z horní části gastrointestinálního divizí; Prevence aspirací žaludeční šťávy během operací v narkóze.

Režim dávkování

Zřídit jednotlivě. Uvnitř pro léčbu dospělých a dětí ve věku od 14 roky v denní dávce 300-450 mg, pokud je to nutné, se denní dávka zvýší na 600-900 mg; multiplicity příjmu – 2-3 x / den. Pro prevenci akutní nemocí vyrovnat 150 mg/d před spaním. Doba trvání léčby je určena svědectví k použití. Pacienti s nedostatečností ledvin s clearance úroveň více 3.3 mg / 100 ml – podle 75 mg 2 x / den.

V/v nebo / m – podle 50-100 mg každý 6-8 žádná.

Vedlejší efekt

Kardiovaskulární systém: V několika málo případech, (v / v úvodu) – AV блокада.

Ze zažívacího systému: zřídka – průjem, zácpa; V několika málo případech, – gepatitы.

CNS: zřídka – bolest hlavy, závrať, cítit se unaveně, rozmazané vidění; V několika málo případech, (to vážně nemocný) – zmatek, halucinace.

Z hematopoetického systému: zřídka – trombocytopenie; dlouhodobé použití ve vysokých dávkách – leukopenie.

Metabolismus: zřídka – mírné zvýšení kreatininu v séru na počátku léčby.

Na straně endokrinního systému: s dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách mohou zvýšení prolaktinu, gynekomastie, amenorrhea, impotence, snížení libida.

Na straně pohybového aparátu: zřídka – artralgie, myalgie.

Alergické reakce: zřídka – kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus, hypotenze.

Ostatní: zřídka – rekurentní parotitida; V několika málo případech, – ztráta vlasů.

Kontraindikace

Těhotenství, laktace (kojení), přecitlivělost na ranitidin.

Těhotenství a kojení

Adekvátní a dobře kontrolované studie bezpečnosti ranitidinu v těhotenství se nekonal, Proto je kontraindikováno užívání v těhotenství.

V případě potřeby použití ranitidinu kojení by měla přestat kojit.

Upozornění

Chcete-li aplikovat u pacientů s porušení vylučovací funkci ledvin.

Předtím, než je nutná léčba vyloučit možnost maligního onemocnění jícnu, žaludku nebo dvanáctníku.

V dlouhodobé péči, oslabené pacienty pod stresem možné bakteriální žaludku léze s následné šíření infekce.

Nežádoucí náhlé vysazení ranitidinu kvůli riziku opakování peptický vřed. Účinnost preventivní léčbu vředů je vyšší, když se vezme ranitidin kurzy 45 dny v jarní a podzimní období, než na neustálé přijímání. Rapid/v zavedení ranitidinu v ojedinělých případech způsobuje bradykardii, obvykle u pacientů, náchylní k narušení srdečního rytmu.

Existují nějaké zprávy o, Co je ranitidinem může přispět k rozvoji akutní porfirii, Proto je nutno jeho použití u pacientů s akutní porfyrií.

Na pozadí ranitidin narušení laboratorních dat: zvýšená hladina kreatininu, gama glutamyl transpeptidázy aktivity a játra transaminaz v plazmě.

Kde, Při použití ranitidinu v kombinaci s antacidy, přestávka mezi příjmem antatsidov a ranitidin nesmí být menší než 1-2 žádná (Antacida mohou způsobit absorpci ranitidinu).

Klinické údaje o bezpečnosti ranitidinu v pediatrii je omezena.

Lékové interakce

Společně se užívání antacid může snížit absorpci ranitidinu.

Spolu s použitím anticholinergní znamená, případně poruchy paměti a pozornosti u starších pacientů.

Předpokládá se,, Tento blokátory gistaminovykh H₂-receptory snižuje účinek ul′cerogennoe NSA na sliznici žaludku.

Společně se užívání warfarinu může snížit clearance warfarinu. Vývoj případu gipoprotrombinemii a krvácení se pacient, kterým byl podáván warfarin.

Zatímco použití vizmutu, tridraselný dicitrate nežádoucí zvýšení absorpce vizmutu; s glibenklamidem – Popisuje případy hypoglykemie; ketokonazol, itrakonazol – snižuje ketokonazola stěhovací, itrakonazol.

Spolu s metoprololem může zvýšit koncentrace v krevní plazmě a zvýšení AUC ani T_1/2 metoprolol.

Spolu s použitím sukralfatom ve vysokých dávkách (2 g) možné porušení absorpci ranitidinu.

Spolu se žádostí může snížit prokainamidom chov prokainamid ledviny, což vede ke zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Neexistují důkazy o rostoucí stěhování triazolama když překrývá, zřejmě, kvůli změny v pH žaludečního obsahu pod vlivem ranitidin.

Předpokládá se,, to, spolu s použitím fenytoin může zvyšovat plazmatické koncentrace fenitoina a zvýšit riziko toxicity.

Chcete-li použít s furosemidom mírně vyjádřil zvýšenou biologickou dostupnost furosemidu.

Vývoj případu ventrikulární arytmie (ʙigeminii) Chcete-li použít s hinidine; s cisapridu – vývoj případu vyvolané antracyklinové kardiotoxicity.

Nelze vyloučit některé zvýšení koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě, v případě, že se překrývá s ranitidinem.