Rabeprazol

Když ATH:
A02BC04

Charakteristický.

Substituovaný benzimidazol derivát. Rabeprazol sodný - bílé nebo mírně nažloutlý látka. Velmi snadno rozpustný ve vodě a methanolu, Rozpustná v ethanolu, chloroformu a ethylacetátu, nerozpustná v etheru a n-hexanu. Slabá báze. Stabilita je závislá na hodnotě pH - rychle degradován v kyseliny a středně více stabilní v alkalickém prostředí. Molekulová hmotnost 381,43.

Farmakologický účinek.
Protivředová.

Aplikace.

Žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu, helikobakterioz GI (pouze v kombinaci s jinými léky), refluxní choroba jícnu.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. substituované benzimidazoly, těhotenství, laktace.

Omezení platí.

Těžké poškození jater, dětství (není dostatečné zkušenosti s).

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Ze zažívacího traktu: průjem, nevolnost; méně často - zvracení, bolest břicha, nadýmání, zácpa; zřídka - sucho v ústech, říhání, dyspepsie; ve vzácných případech - dysgeuzie, anorexie, stomatitida, zánět žaludku, Zvýšení transamináz.

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy; méně často - závratě, astenie, nespavost; velmi zřídka - nervozita, ospalost; v některých případech - deprese, zrakové postižení.

Na straně pohybového aparátu: vzácné - bolesti svalů; Velmi vzácně - artralgie, křeče v dolních končetinách.

Z dýchacího systému: zřídka - zánět nebo infekce horních cest dýchacích, kašel; velmi zřídka - zánět vedlejších nosních dutin, bronchitida.

Alergické reakce: zřídka - vyrážka, svědění.

Ostatní: zřídka - bolest zad, Prsíčka, končetiny, otok, Infekce močových cest, horečka, zimnice, příznaky podobné chřipce; ve výjimečných případech - nadměrného pocení, přibývání na váze, leukocytóza.

Spolupráce.

To snižuje koncentraci ketokonazolu v plazmě (na 33%), zvyšuje koncentraci digoxinu (na 22%). Žádné interakce s tekutými antacidy. Kompatibilní s drogami, metabolizován v systému CYP450 (warfarin, fenytoin, theofylin, diazepam).

Nadměrná dávka.

Příznaky nejsou zveřejněny.

Léčba: V případě podezření na předávkování vyzývají k podpoře a symptomatická léčba. Dialýza nyeeffyektivyen.

Dávkování a správa.

Uvnitř, ráno, před jídlem, bez žvýkání nebo drcení; žaludeční vřed v akutním stadiu - 20 mg 1 jednou denně po dobu 4 Slunce, s nedostatečnou hojení - navíc za jiný 4 Slunce; zatímco dvanáctníkových vředů - 10 nebo 20 mg 1 jednou denně po dobu 6 Slunce, s nedostatečnou hojení - zatím 6 Slunce; s refluxní choroby jícnu - 20 mg 1 jednou denně po dobu 4-8 týden, dále možné podpůrná léčba: 10-20 Mg 1 jednou denně. Pro infekce H. pylori (jako součást trojkombinace eradikaci) - Pro rabeprazol 20 mg 2 dvakrát denně v kombinaci s klarithromycinem 500 mg / CST a amoksitsillinom 1000 mg / den po dobu 7 dnů.

Bezpečnostní opatření.

Předtím, než je nezbytné léčení vyloučit žaludeční malignity (symptomatická zlepšení během léčby rabeprazolu může bránit včasné diagnózy). Doporučujeme opatrnost při prvním jmenování rabeprazolu pacientům s těžkou poruchou funkce jater. V případě únavy musí vzdát jízdy a další aktivity, vyžaduje vysokou koncentraci. Pacienti, spolu s rabeprazol léčených ketokonazolem nebo digoxin, vyžadují další sledování (To může vyžadovat úpravu dávky těchto léků).

Spolupráce