Aktivní materiál: Amantadin
Když ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10 kódy (svědectví): B02.2, G20, G21
Když CSF: 02.06.03
Výrobce: Merz Pharma GmbH & spol. KGaA (Německo)
Pills, Film-coated oranžový, kolo, čočkovitý, se zářezem na jedné straně, bez zápachu.
| 1 poutko. | |
| Amantadin-sulfát | 100 mg |
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, bramborový škrob, želatina, monohydrát laktózy, povidon, mastek, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý, Sodná sůl kroskarmelosy, Oxid titaničitý, butyl-methakrylátový kopolymer, barviva oranžová žlutá.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Infuzní roztok bezbarvý, jasný.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadin-sulfát | 400 g | 200 mg |
Pomocné látky: chlorid sodný, voda d / a.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Blokátor glutamátových N-methyl-D-aspartátových receptorů (NMDA receptor). Protidrogové. Amantadin má nepřímý agonistickou aktivitu striatálních dopaminové receptory. Zvyšuje extracelulární koncentrace dopaminu, jak prostřednictvím intenzifikace své produkce, a blokáda zpětného vychytávání dopaminu od presynaptických neuronů. V terapeutických koncentracích amantadinu a zpomaluje tvorbu acetylcholinu, čímž, anticholinergní účinky.
Vstřebávání
Po podání jedné dávky Cmax Je dosaženo během přibližně 2-8 žádná. Po obdržení dávky amantadin síranu 100 mg Cmax je 0.15 ug / ml.
Průměrné koncentrace amantadin-sulfátu v / infuzi v dávce 200 mg pro 3 h je 0.54 l. Při dávce 200 mg / den průměrné koncentrace v plazmě na konci 6. dne léčby je 0.76 l.
Rozdělení
Vazba na plazmatické bílkoviny je 67%. To proniká BBB.
Dedukce
T1/2 - 10-30 žádná, průměrný 10 žádná. Vylučován ledvinami prakticky beze změny (90% jedna dávka); небольшое количество – с калом. Dialýza maloeffyektivyen (o 5% některé řízení).
Celková clearance s na / v úvodu 3.6 l /.
Ústně
- Parkinsonova choroba (svalová ztuhlost, tremor, Hypo- nebo akineze);
- Extrapyramidové poruchy, způsobený sáním neuroleptik, nebo jiných drog;
- Neuralgie v opoyasыvayushtem gerpese.
Pro I / V administraci
- Parkinsonova choroba, Parkinsonova syndromu (akynetycheskyy krize, akutní dekompenzace);
- Porušení bdělosti (iniciativa) v postkomatoznom období;
- Neuralgie v opoyasыvayushtem gerpese.
Droga se podává perorálně po jídle, pití malé množství tekutiny, nejlépe v první polovině dne. První 3 dny jmenovat 1 tab. / den, potom zvýšit dávku na 2 tab. / den, přičemž je možné dále zvyšovat dávku na 1 poutko. v týdnu. Typicky je účinná dávka 1-3 poutko. 2 x / den. Maximální denní dávka - 600 mg (6 tab.). V případě, že je nutné, aby kombinovaná léčba stanovení dávky jednotlivě. Poslední dávka se doporučuje, aby se ve druhé polovině dne nejpozději 16 žádná.
V Starší pacienti, zejména, Pacienti s podmínkou vzrušení a zmatek, preddeliriya a delirium, To vyžaduje nižší dávku.
B / jmenovat 500 ml 1-2 x / den. Dávka může být zvýšena na 3 Čas / den 500 ml. Продолжительность вливания – 3 žádná (55 kapky / min).
Průměrná doba trvání léčby pro neuralgie s herpes zoster je 1 týden s následným přechodem k přijímání léku uvnitř.
Na porucha funkce ledvin léčivo podává v závislosti na rychlosti glomerulární filtrace.
| Glomerulární filtrace | Dávka | Interval |
| 80-60 ml / min | 100 mg | 12 žádná |
| 60-50 ml / min | 200 mg 100 mg střídavě | v jednom dni |
| 50-30 ml / min | 100 mg | 24 žádná |
| 30-20 ml / min | 200 mg | 2 krát týdně |
| 20-10 ml / min | 100 mg | 3 krát týdně |
| <10 ml / min | 200 mg 100 mg | týdně, a o týden později |
Výskyt nežádoucích účinků je klasifikována následovně: Často (>1/10), často (>1/100, <1/10), zřídka (>1/1000, <1/100), zřídka (>1/10 000, <1/1000), zřídka (<1/10 000, včetně jednotlivých hlášených případů).
Z centrálního a periferního nervového systému,: часто – тревога, popudlivost, heteroptics, psychomotorický neklid, závrať, bolest hlavy, snížená zraková ostrost, nespavost; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropatie, dočasná ztráta zraku.
Kardiovaskulární systém: очень редко – аритмия, tachykardie, ventrikulární fibrilace, prodloužení intervalu QT, rozvoj nebo exacerbace městnavého srdečního selhání, ortostatická hypotenze; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Ze zažívacího systému: často nevolnost, zvracení, sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, dyspepsie.
Z močového systému: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nykturie.
Dermatologické reakce: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatóza, fotosenzitivita.
Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie.
- Těžké srdeční selhání (IV funkční třída NYHA klasifikace);
- Kardiomyopatie;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradykardie (HR méně 55 u. / min);
- Prodloužení intervalu QT více 420 slečna;
- Fibrilace komor (vč. ventrikulární flutter);
- Hypokalemie;
- Gipomagniemiya;
- Současné užívání léků s, prodloužení QT intervalu;
- Závažná renální insuficience (CC < 10 ml / min);
- Dětský věk;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, nedostatek laktázy, malabsorpční syndrom glukózy / galaktózy, Nedostatek sacharázo / isomaltasy, dědičné intolerance fruktózy;
- Fenylketonurie;
- Těhotenství;
- Kojení;
- Přecitlivělost na kteroukoliv složku léku.
FROM opatrnost by měl být předepsán lék pro benigní hyperplazie prostaty, glaukom uzavřeného úhlu, selhání ledvin o různé závažnosti (existuje riziko kumulace léčiva), ažitacii, delirium, Deprese CNS, ékzogennom psychóza (vč. historie), při současném podávání s memantinem, triamteren / hydrochlorothiazid.
Lék je kontraindikován v těhotenství a kojení (kojení).
Léčba s PK-Merz nemůže být ukončena náhle, tk. toto může vést ke zhoršení onemocnění.
Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním by měla být pod stálým lékařským dohledem při jmenování PK-Merz.
Léčba je kontraindikována příjem alkoholu.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Bezpečnostní opatření by měly používat drogu během řidičů vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti.
Příznaky: nevolnost, zvracení, tremor, ataxie, snížená zraková ostrost, letargický, dysartrie, záchvaty, arytmie.
Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí. Symptomatická léčba.
Současné užívání amantadinu a drog, způsobuje zvýšení intervalu QT, zejména:
- I. jakost antiarytmika (např, chinidin, disopyramid, prokaynamyd) a třída III (např, amiodaron a sotalol);
- Antipsychotika (např, tioridazin, chlorpromazin, pimozid);
- Tricyklická antidepresiva a tetracyklická (např, Amitriptylin);
- Antihistaminika (např, astemizol, terfenadin);
- Makrolidová antibiotika (např, Erythromycin, klaritromycin);
- inhibitory gyrázy (např, sparfloxacine);
- azolová antimykotika;
- Ostatní přípravky (bidupin, galofantrin, co-trimoxazole, pentamidin, cisaprid a bepridil).
Současné podávání diuretik, představující kombinaci triamteren / hydrochlorothiazid, může vést ke zvýšení koncentrací amantadinu v plazmě.
Na současný příjem s jinými antiparkinsonik (levodopa, bromokryptin, Memantin, trigeksifenidil) může být nutné snížit dávku léku ve stejnou dobu obdržel, nebo oba léky, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, zejména, psychotické reakce.
Anticholinergika, sympatomimetikum a memantin zvyšovat nežádoucí účinky amantadin.
Fondy, stimulující centrální nervový systém (vč. psychostimulancia), Ethanol zvyšuje riziko nežádoucích účinků amantadinu.
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí na nebo nad 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 léta.
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více