Akutní leukémie lymfoblastnыy – OLL
Popis akutní lymfoblastickou leukémií
Akutní leukémie lymfoblastnыy (OLL) – rakovina krve a kostní dřeně. Lymfocyty – typ bílých krvinek. Když ALL kostní dřeň produkuje příliš mnoho nezralá lymfocyty, jejich počet v krvi rychle postupuje. ALL může objevit v každém věku, ale nejčastější onemocnění u dětí. ALL také často dochází v konečné fázi chronické leukemie dospělých, Vyzvala chronické lymfocytární leukémie. Děti s ALL byl jedním z prvních rakoviny, pro které byl vyvinut efektivní chemoterapie. V současné době, všichni dobře reagují na léčbu.
Rakovina se vyskytuje, když buňky těla rozvíjet řádně a začnou nekontrolovatelně dělit. Leukémie je nádorové onemocnění bílých krvinek a jejich mateřské buňky. V leukémii, krevní buňky nefungují normálně, a nemůže bojovat s infekcí. To znamená, že člověk je více pravděpodobné, že nakazit se viry nebo bakteriemi. Rakovinné buňky také hromadí v kostní dřeni a bránit rozvoji dalších normálních krevních složek, jako je například krevní destičky. Krevní destičky jsou potřebné pro srážení krve. Výsledkem je, že u pacientů s leukémií může být snížena srážení krve.
Příčiny akutní lymfoblastickou leukémií
Důvod neznámý OLL. Výzkumy, k hledání příčiny, spojován s výskytem všech.
Rizikové faktory pro akutní lymfoblastickou leukémií
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku ALL:
- Pavel: samec;
- Závod: bílá;
- Věk: děti a starší lidé (osoby starší 70);
- Předchozí chemoterapie nebo léčba radioterapie;
- Expozice atomové bomby záření nebo havárie jaderného reaktoru;
- Expozice toxických chemikálií, jako je například benzen (používaná v zemědělství, jako součást barviv, a to je také používá při výrobě nátěrových hmot);
- Některé genetické poruchy, jako je Downův syndrom, Bloom syndrom, Fanconi anémie, ataxie-teleangiэktazii, nejrofiʙromatoz, Syndrom Shvahmana, Nedostatek IgA, X-chromozomální kongenitální agamaglobulinémie.
Následující rizikové faktory, typické dětí s ALL:
- Přítomnost bratra nebo sestry, leukemie pacient;
- Závod: bílá nebo hispánský;
- Účinek Rentgenový před narozením;
- Ozáření;
- Předchozí chemoterapie nebo jiné zpracování, což oslabuje imunitní systém;
- Některé genetické poruchy.
Příznaky akutní lymfoblastickou leukémií
Příznaky akutní lymfoblastickou leukémií může být způsobeno jiným závažným onemocněním. Pokud se u Vás objeví některý z příznaků, poraďte se s lékařem:
- Slabost;
- Únava;
- Horečka;
- Bledost (známky anémie);
- Easy modřiny nebo krvácení;
- Petechiae (ploché skvrny pod kůží, způsobit modřiny);
- Dušnost;
- Ztráta váhy;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Kostí a kloubů;
- Žaludeční potíže;
- Bolest nebo pocit tvrdosti pod žebry;
- Bezbolestný otok krku, podpaží, břicha nebo třísla;
- Otok v játrech a / nebo sleziny.
Diagnostika akutní lymfoblastickou leukémií
Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření. To může také kontrolovat otok jater, sleziny nebo lymfatických uzlin. Můžete být přesměrováni na onkologa – lékař, který se specializuje na léčbu rakoviny.
Testy mohou zahrnovat následující:
- Krevní testy, najít změnu v počtu nebo typů krevních buněk;
- Aspirace kostní dřeně – odstranění vzorku tekutého kostní dřeně k testování na rakovinné buňky;
- Biopsie kostní dřeně – odstranění tekutiny vzorek kostní dřeně a malý kousek kosti k testování na přítomnost nádorových buněk;
- Spinnomozgovaya punkce – odstranění malého množství mozkomíšního moku, pro kontrolu rakovinových buněk;
- Mikroskopické vyšetření krevního vzorku, tekutina kostní dřeně, lymfatických uzlin tkáň, nebo mozkomíšní mok;
- Analýzy kostí, Blood kostní dřeně, lymfatických uzlin tkáň, nebo mozkomíšní mok, určit typ leukémie;
- Cytogenetická analýza – test najít některé změny v chromozomech lymfocytů; některé genetické abnormality zahrnují:
- Přenos genetického materiálu z jednoho chromozomu do druhého;
- Přítomnost určitého genu;
- Přítomnost genu varianty, enzym, který ovládá, vliv na metabolismus kyseliny listové;
- Imunofenotypizace – Studie proteinu na buněčném povrchu a protilátky, produkován v lidském těle; rozlišit lymfoblastická a myeloidní leukémie a určit typ léčby požadované;
- Hrudník X-ray, který může odhalit příznaky infekce plic nebo zvětšené lymfatické uzliny v hrudníku;
- CT – typ X-ray, který používá počítač, aby se fotky z struktur uvnitř těla;
- MRT – zkouška, který používá magnetické vlny, aby se fotky z struktur uvnitř těla;
- Gallium skenování a kostní scan – injekce radioaktivního materiálu v krvi chemii identifikovat oblasti rakoviny nebo infekce;
- Sonografie – test, který používá zvukové vlny studovat orgány uvnitř těla.
Léčba akutní lymfoblastickou leukémií
Lékař určí nejlepší léčbu pro všechny. Léčba se provádí ve dvou stupních. První krok – terapie induktsionnaya, zabít leukemických buněk. Poté naneste na udržovací léčbu, zabít všechny zbývající leukemické buňky. Zbývající leukemické buňky může dojít k opětovnému. Léčba zahrnuje:
Chemoterapie
Chemoterapie – užívání léků zabít rakovinné buňky. Léčba zahrnuje prášky, vstřikování, a podávání léků přes katetr. Léky vstoupit do krevního řečiště a šíření po celém těle, zabíjení většinou rakovinu, a také některé zdravé buňky.
V současné době, klinické studie s různými léky, naprimet lék imatinib (Glivec). Tento lék se používá k léčbě chronické myeloidní leukémie (CML). Glivec pomáhá zabránit změnám ve funkci genů, spojená s ALL.
Některé typy ALL mohou šířit do mozku a míchy. V tomto případě může být použita intratekální chemoterapii. Chemoterapie drogy injekčně přímo do páteře.
Radiační léčba
Radiační léčba – Použití záření, zabít rakovinné buňky a nádory psychiatra. Pokud je použit ALL Vnější radiační terapie. Nádor se ozařuje zdroj záření, Nachází se mimo tělo. Tento typ léčby se používá pro všechny typy, se rozšířily, nebo se může šířit do mozku a míchy.
Chemoterapie s transplantací kmenových buněk
Chemoterapie, následovaná transplantací kmenových buněk (nezralé krvinky). Mají nahradit buňky krvetvorných, zničeny léčbě rakoviny. Kmenové buňky jsou vybrány z krve nebo kostní dřeně u pacienta nebo dárce. Poté se přelije do pacienta.
Biologická léčba
Tato léčba ALL stále testovány v klinické. Léčba zahrnuje užívání drog nebo látek, které se používají ke zvýšení nebo obnovit přirozenou obranyschopnost organismu proti rakovině. Tento typ terapie je také nazýván léčba modifikátory biologické odezvy. Někdy se používá velmi specifický (Monoclonal) protilátky, navržena tak, aby inhibovat leukemické buňky. V současné době, léčba pomocí monoklonálních protilátek je omezeno na klinických studiích, a není k dispozici v Rusku.
Možný vznik rakoviny po ošetření se všechny
Pacienti, držen v léčbě mládeže pro všechny, Riziko vzniku rakoviny v budoucnosti. Nedávná studie ukázala,, často, než jiné skupiny lidí, jako celek vyvíjí sekundární typ rak.Tochny sekundární rakoviny se mohou lišit. Po zpracování všech pacientů je třeba celý život sledovat známky vzniku sekundárního novotvaru.
Prevence akutní lymfoblastickou leukémií
Vzhledem k tomu, příčinou všech je neznámá, nejsou k dispozici žádné pokyny, aby se zabránilo to.