Nurofen UltraKap
Aktivní materiál: Ibuprofen
Když ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 kódy (svědectví): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Když CSF: 05.01.01.06
Výrobce: RB ZDRAVOTNICTVÍ International Ltd. (Velká Británie)
Dávkování Form, Složení a balení
◊ Kapsle tvrdé želatinové, Oválný, průsvitný, červené barvy, s nápisem “Nurofen” bílá; Obsah kapslí – Čirá kapalina od bezbarvý až slabě růžové.
1 čepice. | |
Ibuprofen | 200 mg |
Pomocné látky: makrogol 600, alyfa-tokoferol sukcinát (Vitamin E), povidon K17.
Složení želatinové tobolce: želatina, maltitolu, sorbitol 76% (řešení), Carmine barvivo (pončo 4R), опакод NS-78-180011 (Oxid titaničitý, propylenglykol, gipromelloza, isopropanol, Vyčištěná voda).
4 PC. – puchýře (1) – kartonové krabice.
10 PC. – puchýře (1) – kartonové krabice.
Farmakologický účinek
NPVC. To má analgetické, antipyretikum a protizánětlivé účinky. Bez rozdílu blokování COX-1 a COX-2. Mechanismus účinku ibuprofenu díky inhibici syntézy prostaglandinů – mediátory bolesti, zánět a hyperthermic reakce.
Farmakokinetika
Absorpce a distribuce
Jakmile jste uvnitř rychle a vysoce vstřebává ze zažívacího ústrojí. Cmax ibuprofen plazmatické hladiny dosažené po 1-2 žádná.
Vazba na plazmatické bílkoviny je 90%. Pomalu do kloubní dutině, je zpožděn v synoviální tkáni, vytvoření v ní vyšší koncentrace, než v plazmě. Po absorpci o 60% farmakologicky inaktivní R-forma se pomalu převede na aktivní formu S-.
Metabolismus a vylučování
Biotransformiroetsa tělo. Vylučován ledvinami ve formě metabolitů (beze změny ne více 1%) a, méně, žluč. T1/2 – 2žádná.
Svědectví
- Bolest hlavy a zubů;
- Migréna;
- Algomenorrhea;
- Neuralgie;
- Bolesti zad;
- Mialgii;
- Revmatické bolesti;
- Horečka s chřipkou a SARS.
Režim dávkování
Dospělí a starší děti 12 léta jmenoval interior 200 mg 3-4 x / den.
Aby se dosáhlo rychlého terapeutického účinku, může být dávka zvýšena na 400 mg (2 čepice.) 3 x / den.
Neužívejte více 6 čepice. / den. Maximální denní dávka Dospělý je 1.2 g. Maximální denní dávka Děti a mladiství ve věku mezi 12 na 17 léta je 1 g.
Tobolky by se měly užívat s vodou.
Pacienti by měli být varováni, co, Pokud během užívání léku pro 2-3 dny příznaky přetrvávají, musíte ukončit léčbu a vyhledejte lékařskou pomoc.
Vedlejší efekt
Ze zažívacího systému: NSAID gastropatie (žaludeční potíže, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, snížená chuť k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa; možná – zvýšení jaterních transamináz; zřídka – erozivní a ulcerózní léze gastrointestinální sliznice, které jsou v některých případech komplikuje perforací a krvácení); podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolesti v ústech, ulcerace sliznice dásní, drozd, pankreatitida, zánět jater.
CNS: bolest hlavy, závrať, nespavost, úzkost, nervozita, popudlivost, psychomotorický neklid, ospalost, deprese, zmatek, halucinace; zřídka – aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitním onemocněním).
Kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.
Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergický zánět ledvin, nefrotický syndrom (otok), polyurie, zánět močového měchýře; možná – snížení QC, zvýšení koncentrace kreatininu v séru.
Ze smyslů: ztráta sluchu, zvonění nebo šum v uších, toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, suchost a podráždění očí, otok spojivky a očních víček (alergický Genesis), skotom.
Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus.
Z hematopoetického systému: anémie (vč. hemolytic a aplastické), trombocytopenie, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytóza, leukopenie; možná – zvýšení krvácivosti, snížení hematokritu nebo hemoglobinu.
Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme exsudativní (v.t.ch. Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), eozinofilija, nosní alergie.
Ostatní: zvýšené pocení; může snižovat koncentrace glukózy v krvi.
Při aplikaci přípravku na 2-3 den nežádoucí účinky jsou velmi vzácné.
Kontraindikace
- Erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu v akutní fázi (vč. žaludeční a duodenální vřed, Crohnova choroba, NYAK);
- Hemofilie, state hypocoagulation, hemoragické diatéza;
- Období po koronární tepny bypass;
- Zhedudochno-střevní krvácení a krvácení do mozku;
- Závažné poškození jater nebo aktivní jaterní onemocnění;
- Závažná renální insuficience, potvrdil hyperkalémie;
- Těhotenství;
- Děti do let 12 léta;
- Přecitlivělost na lék;
- Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID historie: vč. náznaky útoků bronchiální obstrukce, rýma, kopřivka po požití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních antirevmatik; úplné nebo částečné syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové (rinosinusitida, kopřivka, polypy nosní sliznice, bronchiální astma).
FROM opatrnost předepisující lékaři starší pacienti, Pacienti se srdečním selháním, vysoký tlak, CHD, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidemie, cukrovka, onemocnění periferních tepen, kuřáci, s častým užíváním alkoholu, cirhóza jater s portální hypertenze, v CC< 60 ml / min, jater a / nebo selhání ledvin, pacienti s nefrotickým syndromem, hyperbilirubinémie, Při určování historii žaludeční a duodenální vřed, pacientů s gastritidou, zánět střev, KOLITA, přítomnost infekce, вызванной Helicobacter pylori, krevní choroby neznámé etiologie (leukopenie a anémie), laktace, dlouhodobé užívání nesteroidních antirevmatik, pacientů se závažnými zdravotními stavy, současně s kortikosteroidy (v.t.ch prednisolonem), antikoagulancii (vč. warfarin), s antiagregační (vč. kyselina acetylsalicylová, s klopidogrelem), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (vč. citalopramem, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Těhotenství a kojení
Nurofen® UltraKap kontraindikováno III trimestru těhotenství.
Použití této drogy v trimestru I a II těhotenství a kojení je možné pouze v případě,, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítěte.
Pokud je to nutné, jmenování během kojení by měl rozhodnout otázku ukončení kojení.
Upozornění
Protidrogovou léčbu by měla být provedena v minimální účinné dávky, nejnižší možná krátké chodech.
Pacient by měl být informován o, že výskyt nežádoucích účinků, přestaňte užívat lék a vyhledejte lékařskou pomoc. Během období léčby se nedoporučuje používat etanol.
Monitorování laboratorních parametrů
V dlouhodobém horizontu je nutné léčbu monitorovat vzory periferní krve a funkčního stavu jater a ledvin. Když příznaky gastropatie ukazuje pečlivé sledování, zahrnující provádění Ezofagogastroduodenoskopie, CBC (Stanovení hemoglobinu), fekální okultní krevní test.
Chcete-li zjistit 17-ketosteroidů lék by měl být přerušeno 48 h před testem.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Pacienti by měli zdržet všech činností, vyžadují pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
Příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, hluk v uších, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížení krevního tlaku, bradykardie, tachykardie, Fibrilace síní, zástava dechu.
Léčba: výplach žaludku (Jen jednu hodinu po podání), Aktivní uhlí, alkalická voda, diurez; pokud je to nutné, symptomatické terapie.
Lékové interakce
Nedoporučuje se současné Nurofena® UltraKap s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID.
Při současné podávání ibuprofenu snižuje zánětlivý a antiagregační účinek aspirinu (může zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti po začnete ibuprofen u pacientů, přijímání antiagregancií jako nízké dávky kyseliny acetylsalicylové).
Zatímco užívání antikoagulancií a drogami thrombolytic (vč. altepláza, streptokináza, urokináza) zvýšené riziko krvácení.
Současná léčba inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (vč. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) zvyšuje riziko závažného krvácení z gastrointestinálního traktu.
Při kombinaci s ibuprofenem tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plikamycin zvýšit četnost gipoprotrombinemii.
V kombinaci léků cyklosporin a zlato zesílit účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což vede ke zvýšené nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatické koncentrace cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických efektů.
Drogy, blok tubulární sekrece, zatímco uplatňování snížené vylučování a zvýšení plazmatické koncentrace ibuprofenu.
Ve společném aplikačních induktory mikrosomálního oxidace (vč. fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, čímž se zvyšuje riziko závažné intoxikace.
Inhibitory mikrosomálního oxidace snížit riziko hepatotoxickými působení ibuprofenu.
Ve společném aplikačním ibuprofen snižuje hypotenzivní aktivitu vazodilatancií, natriuretického účinku furosemidu a hydrochlorothiazidu.
Ibuprofen snižuje účinnost léků urikozuricheskih, To zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov.
Posiluje vedlejší účinky mineralokortikoidní, GCS, estrogen, ethanol.
Ve společném aplikace zvyšuje účinek perorálních antidiabetik (sulfonylmočoviny) a inzulín.
Zároveň při antacida a cholestyramin snižují absorpci ibuprofenu.
Ve společné žádosti ibuprofen zvyšuje koncentraci v krvi digoxinu, lithiové přípravky, methotrexát.
Přípravy, s myelotoxickými efekt zvýšení exprese gematotoksichnosti Nurofena® UltraKap.
Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.
Podmínky zásobování lékáren
Droga je vyřešen aplikaci jako agent Valium dovolenou.
Podmínky a termíny
Lék by měl být uložen v suché, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 rok.