NALGEZIN FORTE

Aktivní materiál: Naproxen
Když ATH: M01AE02
CCF: NSAID
ICD-10 kódy (svědectví): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25.5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52,0, R52.2
Když CSF: 05.01.01.06
Výrobce: KRKA d.d. {Slovinsko}

Dávkování Form, Složení a balení

Pills, Film-coated modrý, Oválný, čočkovitý, s valium, na jedné straně.

Pomocné látky: povidon, mikrokrystalická celulóza, mastek, magnesium-stearát, Vyčištěná voda.

Složení skořepiny: barvivo opadraj YS-1-4216 (Oxid titaničitý (E171), makrogol, barvivo indigokarmín (E132), gipromelloza).

10 PC. – puchýře (1) – balení karton.

Farmakologický účinek

NSAID. To má analgetické, antipyretikum a protizánětlivé účinky. Mechanismus účinku spojenou s aktivitou-selektivní inhibice Cox-1 a Cox-2.

Pills, Film-coated, dobře se rozpustí, rychle vstřebává ze zažívacího traktu a poskytnout rychlý nástup účinku bolesti.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Vstřebávání ze střeva, rychlé a úplné. Biologická dostupnost – 95%. Jíst prakticky žádný vliv, ani za úplnost, nebo při rychlosti absorpce. T_max– 1-2 žádná.

Rozdělení

Propojování plazmatické bílkoviny více než 99%. C_ss dosáhl příjem 4-5 dávky léku (2-3 den).

Metabolismus

Metabolizován v játrech na dimetilnaproksena s účastí izofermenta CYP2C9.

Dedukce

T_1/2 – 12-15 žádná. Odbavení – 0.13 ml / min / kg. Zpráva novinky (98%), 10% z toho – v nezměněné formě; vylučuje s jelchew 0.5-2.5% dávka.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Když ledviny selhání možné akumulace metabolitů.

Svědectví

- Nemoci svalové a kosterní soustavy (revmatoidní artritida, psoriatická, juvenilní chronická artritida, Ankylozující spondylitida/bechterev /, podagricheskiy artritida, revmatická měkké tkáně, osteoartritida periferních kloubů a páteře, vč. s polyradiculitis syndromem, zánět šlach, ʙursit);

– bolest syndrom slabé nebo mírné příznaky: neuralgie, ossalgia, myalgie, ljumʙoişialgija, syndrom bolesti po úrazech (výrony a podlitiny), doprovázen zánětem, pooperační bolest (v traumatologii, Ortopedii, Gynekologie, orální a maxilofaciální chirurgie), bolest hlavy, migréna, algomenorrhea, adnexitis, bolení zubů;

-v léčbě infekční a zánětlivá onemocnění ucha, hrdlo, nos s výraznější bolest syndrom (zánět hltanu, angína, ušní zánět);

-horečnaté syndrom respirační a infekčními chorobami. Nalgezin Forte používat pro symptomatickou terapii (ke snížení bolesti, zánět a snížit zvýšená tělesná teplota) a není ovlivněn průběh základního onemocnění.

Režim dávkování

Lék je předepsána uvnitř. Neměl ukončit léčbu nebo změnit dávku bez konzultace s lékařem.

Na úlevu od bolesti jmenovaný 1-2 poutko. (550-1100 mg).

Na velmi silná bolest a ani v minulosti gastro střevní onemocnění denní dávka může být zvýšena na 3 poutko. (1650 mg), ale ne více než 2 v týdnu.

IN jako prostředek k zažívání počáteční dávka je 1 poutko. (550 mg), další – podle 1/2 poutko. (275 mg) každý 6-8 žádná.

Na Prevenci záchvatů migrény – 1 poutko. (550 mg) 2 x / den. Však by měla být léčba přerušena, Pokud frekvence, intenzita a trvání záchvatů migrény nesníží během 4-6 týdny. Při prvním náznaku migrenoznogo by měla trvat útok 1.5 poutko. (825 mg), a je-li to nezbytné, – dosud 1/2-1 poutko. (275-550 mg) přes 30 m.

Na zmírnit menstruační bolesti a křeče, bolesti po zavedení IUD (intrauterinní spirály) a další gynekologické bolesti (adnexitis, porodu/jako bolest a tokolitičeskogo /) Doporučené použití léku v dávce 1 poutko. (550 mg), další – podle 1/2 poutko. (275 mg) každý 6-8 žádná.

Na akutní záchvat dny počáteční dávka je 1.5 poutko. (825 mg), další – 1 poutko. (550 mg) přes 8 žádná, a pak- 1/2 poutko. (275 mg) každý 8 hodiny před zastavení útoku.

Na Revmatické choroby (revmatoidní artritida, Artróza a ankiloziruŝij spondylitidy) počáteční dávka je 1-2 poutko. (550-1100 mg) 2 x / denně, ráno a večer. Počáteční denní dávka, komponent 1.5-3 poutko. (825-1650 mg) Je vhodné pro pacienty s vyslovuje se Noční bolesti nebo vyjádřené ranní ztuhlost, Pacienti, přeloženo na naproxen sodný léčby s vysokými dávkami ostatních NSA, a pacienti, Čí bolest je hlavní příznak. Obvyklá denní dávka je 1-2 poutko. (550-1100 mg), jmenován v 2 vstupné. Ranní a večerní dávky nesmí být stejná. Můžete upravit v závislosti na výskytu příznaků, tj. Noční bolesti a ranní ztuhlost.

Vedlejší efekt

Nejčastěji pozorované pomocí vysoké dávky Nalgezin Forte nežádoucí účinky.

Ze zažívacího systému: zácpa, bolest břicha, dyspepsie, nevolnost, průjem, Ulcerózní stomatitida, erosivno-azwenne porážku a krvácení z trávicího traktu, zvýšení jaterních enzymů, abnormální funkce jater, žloutenka, hemateméza, přízemní.

CNS: ztráta sluchu, závrať, bolest hlavy, ospalost, deprese, poruchy spánku, poruchy koncentrace, nespavost, nevolnost, zpomaluje reakce, aseptická meningitida, kognitivní dysfunkce.

Dermatologické reakce: svědění, ekchymóza, zvýšená pocení, purpura, alopecie, fotodermatóza.

Ze smyslů: hluk v uších, rozmazané vidění, sluchu porucha.

Kardiovaskulární systém: otoky, dušnost, tlukot srdce, městnavé srdeční selhání, vaskulitida.

S močové a pohlavní soustavy: glomerulonefritis, hematuria, intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, selhání ledvin, Papilární nekróza ledvin, nepravidelná menstruace.

Z hematopoetického systému: eozinofilija, granulocytopenie, leukopenie, trombocytopenie, aplasticheskaya anémie, gemoliticheskaya anémie

Dýchací systém: eosinofilů pneumonie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, epidermální nekrolýza, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom.

Ostatní: žízeň, hypertermie, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, prodloužení doby krvácení, myalgie, svalová slabost.

Kontraindikace

- Období po koronární tepny bypass;

— erosivno-azwenne porážku žaludku nebo duodenální vřed, aktivní krvácení do zažívacího traktu;

- Zánětlivé onemocnění střev, exacerbace (NYAK, Crohnova choroba);

je označován jako cerebrovaskulární krvácení nebo jiné krvácení a hemostatické poruchy;

- Závažné poškození jater nebo aktivní jaterní onemocnění;

- Závažná renální insuficience (CC menší než 20 ml / min), vč. potvrdil hyperkalémie, progresivní onemocnění ledvin;

– útlak kostnomozgovy krev;

- Těhotenství;

- Kojení;

-znát údaje o vzniku bronchospasmus, rýma, kopřivka po kyselina acetylsalicylová nebo jiné NSA (úplné nebo částečné syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové – rinosinusitida, kopřivka, nosní polypy, astma);

-přecitlivělost na naproksenu nebo naproksenu sodný.

Lék není vhodný pro děti a mládež ve věku 15 léta.

FROM opatrnost by měl být předepsán lék pro IBS, cerebrovaskulární onemocnění, Městnavé srdeční selhání, Dyslipidémie/hyperlipidémie, cukrovka, Onemocnění periferních tepen, kouření, CC menší než 60 ml / min, anamnestické údaje o vývoji ulcerózní lézí GIT, infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání NPVC, časté požívání, závažné somatické nemoci, Starší pacienti, průvodní terapie s následující léky: antykoahulyantы (např, warfarin), antiagregantы (např, kyselina acetylsalicylová, Clopidogrel), KORTIKOSTEROIDY (např, prednisolon), selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (např, citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení se nedoporučuje Nalgezin Forte.

Použít naproksena, stejně jako další léky, blokování syntézy prostaglandinů může ovlivnit plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, kteří chtějí otěhotnět.

Upozornění

Nepřekračujte doporučenou dávku.

Chcete-li snížit riziko nežádoucích událostí ze žaludku měli přiřadit minimální efektivní dávky krátký kurz.

Je-li bolesti a horečky přetrvávají nebo se silnější, nutné poradit se s lékařem. Pacienti s průduškovým astmatem, Poruchy srážení krve, stejně jako u pacientů se zvýšenou citlivostí na ostatní analgetika před přijetím Nalgezina Forte by se měli poradit s lékařem.

Opatrnost by měla jmenovat drog u pacientů s onemocněním jater a renální insuficience. U pacientů s renální insuficiencí by měl kontrolovat QC. U nejmenšího QC 20 mL/min jmenovat naproxen se nedoporučuje.

V chronické alkoholické cirhózy a další formy koncentrace nevázaného naproksena zvýšení, Proto takové pacienty doporučuje nižší dávky.

Nalgezin Forte by neměl být užíván společně s jiné protizánětlivé a analgetické léky, s výjimkou lékařem.

Starší pacienti tak nižší dávky se doporučují.

By měl být předešla příjem během naproksena 48 hodin před operací.

Pokud chcete definovat 17kortikosteroidů drog by měly být zrušeny pro 48 h před testem. Podobně,, naproxen může ovlivnit stanovení kyseliny 5-gidroksiindoluksusnoj v moči.

1 Nalgezina Forte tablety 550 mg obsahuje přibližně 50 mg sodíku, To by mělo považovat, když se omezit příjem soli.

Použití v pediatrii

Děti mladší 16 léta lék je indikován pouze na doporučení lékaře.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Naproxen zpomaluje rychlost reakcí u pacientů. To je třeba vzít v úvahu při řízení a provádění úkolů, vyžadující pozornost.

Nadměrná dávka

Příznaky: Velká předávkování může být charakterizována ospalost, dispeptičeskimi poruchy (pálení žáhy, nevolnost a zvracení, bolest břicha), slabost, tinnitus, popudlivost, v závažných případech vyvíjí hemateméza, přízemní, poruchy vědomí, záchvaty a selhání ledvin.

Léčba: pacient, Kdo neúmyslně nebo záměrně velkým množstvím drogy Nalgezin Forte, Je nutné vypláchnout žaludek a symptomatická terapie: Aktivní uhlí, antacida, histaminu H₂-receptory, Inhibitory protonové pumpy. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Lékové interakce

Je-li antikoagulancii je třeba mít na paměti, Tento naproxen mohou zvýšit krvácení čas.

By neměly být používány současně s jinými NSAID (zvýšit riziko vedlejších účinků).

Pacienti, v průběhu přijímání gidantoin, antikoagulancii nebo jiné léky, těžce navazují plazmatických proteinů, Pozor na znaky involuce činů nebo předávkování těchto léků.

Produkt Nalgezin Forte může snížit antihypertenzní působení Inderal a jiných beta-adrenoblokatorov, a může také zvýšit riziko vzniku selhání ledvin, související s používáním ACE inhibitory.

Pod vlivem naproksena inhibována natriyureticescoe efekt furosemid.

Inhibice ledvinné clearance lithia způsobuje zvýšené koncentrace v plazmě.

Recepce probenecida zvyšuje úroveň naproksena v plazmě.

Cyklosporin zvyšuje riziko selhání ledvin.

Naproxen zpomaluje metotrexátu, fenytoin, sulfonamidy, zvyšuje riziko jejich toxicity.

Antacida, obsahující hořčík a hliník, snížit stěhování naproksena.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí na nebo nad 25 ° C. Doba použitelnosti- 5 léta.