Lantus

Aktivní materiál: Inzulín glargin
Když ATH: A10AE04
CCF: Dlouhodobě působící lidský inzulín
ICD-10 kódy (svědectví): E10, E11
Když CSF: 15.01.01.04
Výrobce: SANOFI-AVENIS Německo GmbH (Německo)

Dávkování Form, Složení a balení

Řešení pro p / na zavedení jasný, bezbarvý nebo téměř bezbarvý.

Pomocné látky: kresol (m-kresol), chlorid zinečnatý, glycerol (85%), Hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda d / a.

3 ml – skleněné kazety kamínkové (5) – obaly Valium polohopisné (1) – balení karton.
3 ml – skleněné kazety kamínkové (1) – pero OptiSet (5) – balení karton.
3 ml – skleněné kazety kamínkové (1) – Cartridge systém OptiKlik (5) – balení karton.

Farmakologický účinek

Inzulín glargin je analog lidského inzulínu. Získané rekombinantní DNA Escherichia coli baktérie (kmenů K12). To má nízkou rozpustnost v neutrálním prostředí. Jako součást Lantus^® že je zcela rozpustný, za předpokladu, že v kyselém prostředí injekčního roztoku (pH = 4). Po zavedení podkožního tuku řešení vzhledem k jeho kyselosti reaguje za tvorby neutralizačních mikropretsipitatov, z, které jsou neustále uvolní malé množství inzulínu glargin, poskytující hladký (bez špiček) Profil křivka “koncentrace-time”, jakož i delší dobou trvání účinku léku.

Parametry navážou na inzulinové receptory inzulínu glargin a lidského inzulínu velmi blízko. Inzulín glargin má biologický účinek podobný endogenního inzulínu.

Nejdůležitější akce inzulinu je regulace metabolismu glukózy. Inzulín a jeho analoga snižují krevní glukózy, stimulující glukózy vychytávání periferních tkáních (zejména kosterního svalstva a tuková tkáň), a inhibice produkce glukózy v játrech (gluconeogenesis). Inzulín inhibuje lipolýzu v adipocytech a proteolýzy, při současném zvýšení syntézy bílkovin.

Zvýšená doba působení inzulínu glargin je přímo v důsledku nízké míry jejího vstřebávání, umožňuje používat drogu 1 Čas / den. Platí průměr – přes 1 h po s / na zavedení. Průměrná doba trvání – 24 žádná, maximum – 29 žádná. Povaha působení inzulinu a jeho analogů (např, inzulínu glargin) Doba se může v různých pacientů jako značně liší, a jedna a ta samá pacient.

Trvání účinku přípravku Lantus^® vzhledem k jeho zavedení do podkožního tuku.

Farmakokinetika

Srovnávací studie koncentrací inzulínu glargin a inzulínu-izofanového po y / k zavedení v séru zdravých lidí a pacientů s diabetem prokázaly opožděnou výrazně delší absorpci, a žádné maximální koncentrace inzulínu glargin v porovnání s inzulinem, izofanového.

Pokud s / c podávání léku 1 Čas / den stabilní průměrná koncentrace inzulínu glargin v krvi dosaženo prostřednictvím 2-4 den po podání první dávky.

Na / v T_1/2 inzulínu glargin a lidského inzulínu jsou srovnatelné.

Muž v podkožní tuková tkáň inzulínu glargin byl částečně štěpen karboxylovém konci (Od konce) Řetěz (beta řetězce) za vzniku 21^A-Inzulín a Gly- 21^A-Gly-des-30^B-Thr-inzulín. Plazma obsahuje jak nemodifikované inzulín glargin, a její produkty štěpení.

Svědectví

- Diabetes, vyžadující léčbu inzulínem, dospělý, dospívajících a dětí starších 6 léta.

Režim dávkování

Dávka a denní doba pro jeho jednání stanovena individuálně. Lantus^® představil n / 1 Čas / den, a vždy na stejný čas. Lantus^® To by mělo být podáváno v podkožní tukové břiše, rameno nebo hip. V místě vpichu je třeba měnit při každém novém zavedení léku v doporučených oblastí y / c podáním.

Lék může být aplikován v monoterapii, nebo v kombinaci s jinými hypoglykemická léčiva.

Při převodu pacienta s inzulínem nebo dlouhou průměrnou dobu trvání Lantus^® může vyžadovat korekci denní dávku bazálního inzulínu nebo změnit souběžnou antidiabetickou léčbu (Dávkování a způsob podávání krátkodobě působícím inzulínem nebo jejich analogů, jakož i dávka orálních hypoglykemických léků).

Při přenosu pacienta s double-inzulínu Isophane na jediném podání Lantus ®^® To by mělo snížit denní dávku bazálního inzulínu 20-30% v prvních týdnech léčby, aby se snížilo riziko hypoglykémie během noci a časných ranních hodinách. Během tohoto období, snížení dávky Lantus ®^® by mělo být kompenzováno zvýšením dávky krátkodobě působícího inzulinu, následované individuálním režimu korekce.

Stejně jako u jiných analogů lidského inzulínu, Pacienti, užívající vysoké dávky léků z důvodu přítomnosti protilátek proti lidskému inzulínu, při přechodu na Lantus^® mohou těšit na vyšší odpověď na inzulín. V procesu přechodu na Lantus^® a v prvních týdnech po pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi, a pokud je to nutné – Korekce dávkování režim inzulínu.

V případě zlepšení regulace metabolismu a výsledné zvýšení citlivosti na inzulín může být nutnost dalšího režim korekce. Může být rovněž nutná úprava dávky, např, Změna tělesné hmotnosti, Jeho životní styl, denní čas pro podání léku nebo při jiných okolností, přispívat ke zvýšené náchylnosti k vývoji hypo-- nebo hyperglykémie.

Léčivo by neměl být podáván v /. V / v normální dávky, navrženy tak, aby s / c podáním, může způsobit vývoj závažné hypoglykemie.

Před zavedením, ujistěte se,, v injekčních stříkačkách, které neobsahují zbytky jiných léků.

Podmínky používání a léčba drogy

Předplněné pero OptiSet

Před použitím zkontrolujte kazetu uvnitř pera. Měl by být používán pouze v případě, že, pokud je roztok čirý, bestsveten, Neobsahuje viditelné částice a konzistenci vody. Empty pen OptiSet nejsou určeny k opakovanému použití, a musí být zničeny.

Aby se zabránilo infekci předplněné injekční stříkačce pero určené pro použití s ​​jedním pacientem, a nelze převést na jinou osobu.

Manipulace s injekční stříkačky rukojeti OptiSet

S každým aplikaci, by měly vždy použijte novou jehlu. Používejte pouze jehly,, vhodné pro pera OptiSet.

Před každou injekcí, měli byste vždy provést test na bezpečnost.

Používáte-li novou injekční pero OptiSet, zkontrolujte, připravena k použití se provádí s použitím 8 Jednotky, výrobce pre-zadávaných.

Volič dávky se může otáčet pouze v jednom směru.

Nikdy neotáčejte voličem dávky (Změna dávky) Po kliknutí na tlačítko Start vstřikování.

Je-li injekce pacienta činí jiná osoba, bude muset věnovat zvláštní péči, aby se předešlo náhodnému zranění jehlou a infekce infekční.

Nikdy nepoužívejte poškozené pero OptiSet, jakož i podezření na poruchu.

Je nutné mít k dispozici náhradní OptiSet pero v případě ztráty nebo poškození použít.

Kontrola inzulinu

Po odstranění krytu z pera, zkontrolujte označení na zásobníku inzulínu,, aby se ujistil, že obsahuje správný inzulín. Měli byste také zkontrolovat vzhled inzulínu: Roztok inzulinu by mělo být jasné, bezbarvý, nesmí obsahovat viditelné částice, a mají konzistenci, Stejně jako voda. Nepoužívejte pero OptiSet, pokud je roztok zakalený inzulín, barvené nebo obsahuje cizí částice.

Nasazení jehly

Po odstranění krytu by měla být pečlivě a pevně připojit jehlu injekční stříkačky rukojeti.

Zkontrolujte, zda pero připraveno k použití

Před každou injekcí, je třeba kontrolovat pero připraven k použití.

U nového a nepoužitého pera ukazatel Dávka by měla stát na obrázku 8, jak to bylo účtováno předem výrobcem.

Pokud se použije stříkačka pero, Dávkovač je třeba střídat, dokud, Dávka až ukazatel zastaví na obrázku 2. Dávkovač se bude otáčet pouze v jednom směru.

Vytáhněte uvolňovací tlačítko je plně, vytočit dávky. Nikdy neotáčejte voličem dávky poté, co tlačítko start je vytažená.

Vnější a vnitřní kryt jehly by měly být odstraněny. Uložte vnější kryt, pro odstranění použité jehly.

Držte pero s jehlou, vzhůru, To by mělo být jemně poklepal prstem na zásobníku inzulínu, k, takže vzduchové bubliny povstali k jehle.

To je následováno celou cestu až do stiskněte tlačítko Start.

Pokud se kapka inzulinu uvolní od špičky jehly, stříkačka pero i jehla pracují správně.

Pokud se nezobrazí kapka inzulinu Na hrotu jehly, Opakujte test pero připraveno k použití, dokud, Inzulín není vidět na špičce jehly.

Volba dávky inzulínu

Je možno nastavit dávku od 2 uzly do 40 jednotkové přírůstky 2 Jednotky. Pokud potřebujete dávku, přesahující 40 Jednotky, že by měly být podávány ve dvou nebo více injekcí. Check, , že máte dostatek inzulínu pro požadované dávce.

Stupnice zbývajícího inzulínu viditelná na průhledném obalu ukazuje, kolik inzulínu, o, inzulín ve stříkačce nezbyl rukojeti OptiSet. Tato váha nemůže být použit pro přijetí na dávku inzulinu.

Pokud je černý píst na začátku barevného proužku, tak, je zde, o, 40 jednotek inzulínu.

Jestliže je černý píst na konci barevného proužku, tak, je zde, o, 20 jednotek inzulínu.

Voličem dávky je třeba střídat, dokud ukazatel dávky nesměřuje na požadovanou dávku.

Fence dávka inzulinu

Tlačítko Launcher injekce je třeba se dostat do limitu, naplnit inzulínovým perem.

Měli byste zkontrolovat, Je plně zadali správnou dávku. Tlačítko Start pohybuje podle množství inzulínu, zbývající v nádobě pro inzulín.

Tlačítko Start vám umožní zkontrolovat, Kakao dávka zadali. Během tlačítka kontrola startu musí být drženy pod napětím. Poslední tlustá viditelná čárka na tlačítko spuštění ukazuje množství inzulinu odvezli. Když se tlačítko start odepřen, viditelné pouze horní část hlavní rysy.

Inzulín

Speciálně vyškolený personál by měl vysvětlit pacientovi injekčních technikách.

Jehla je vložena n / a. Injekční tlačítko Start musí být stisknuto do limitu. Ozvalo se cvaknutí zastávka, je-li ke stisknutí tlačítka spuštění k selhání vstřikování. Poté, musí být tlačítko Start injekce se po stisknutí trvajícím 10 sekund před, než vytáhnout jehlu z kůže. Tím se zajistí, že zavedení celé dávky inzulinu.

Výměna jehly

Po každé injekci, jehla by měly být odstraněny z pera a zlikvidujte. Tím se zabrání infekci, a úniku inzulinu, nasávaného vzduchu a případné ucpání jehly. Jehly nesmí být znovu použit.

Po tomto byste měli dát na zadní Uzávěr pera.

Kazety

Kazety by měly být používány s injekční stříkačky, pera OptiPen Pro1, a v souladu s doporučeními, údaje o výrobci zařízení.

Pokyny pro použití pera OptiPen Pro1 o instalaci kazety, připojení jehly a injekce inzulínu musí být přesně prováděna. Zkontrolujte kazetu před použitím. Mělo by se použít pouze v případě, pokud je roztok čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné částice. Před instalací kazetu do pera kazeta musí 1-2 hodin, udržuje při teplotě místnosti. Před injekcí zásobníku by mělo odstranit vzduchové bubliny. Je nutné striktně dodržovat pokyny. Prázdné kontejnery nejsou opakovaně. Pokud stříkačka pera OptiPen Pro1 poškozeno, nelze použít.

Pokud stříkačka-pero je vadný, V případě potřeby mohou být podávány inzulínu pacientovi, typizace roztok ze zásobníku do plastové stříkačky (vhodné pro koncentrací inzulinu 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci stříkačky, pera Plnitelný by měly těžit pouze jedna osoba.

Cartridge systém OptiKlik

Systém OptiKlik kazeta je skleněná kazeta, zahrnující 3 ml inzulinu glargin, která je umístěna v průhledném plastovém obalu s připojeným pístovým mechanismem.

Systém OptiKlik cartridge by měly být použity ve spojení s injekční stříkačka rukojetí OptiKlik v souladu s návodem k použití, k němu připojené.

Právě provádět všechna doporučení, obsažené v pokynech k instalaci kazety do pera OptiKlik, připojení jehly a injekce.

V případě, že injekční stříkačka pero OptiKlik poškozeno, by mělo být nahrazeno novým.

Před instalací systému zásobníku v pero by mělo OptiKlik 1-2 hodin, udržuje při teplotě místnosti. Před instalací systému kazety by měly být kontrolovány. To by měl být používán pouze v případě,, pokud je roztok čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné částice. Před injekci kazetového systému, odstranění vzduchových bublin (jakož i použití pera). Prázdný systém kazeta není opakovaně.

Pokud stříkačka-pero je vadný, pak se v případě potřeby mohou být podávány inzulínu pacientovi, typizace roztok ze zásobníku do plastové stříkačky (vhodné pro koncentrací inzulinu 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci stříkačky, pera Plnitelný by měly těžit pouze jedna osoba.

Vedlejší efekt

Stanovení četnosti nežádoucích účinků: Často (≥ 10%), často (≥ 1%, <10); někdy (≥ 0.1%, < 1%); zřídka (≥ 0.01%, < 0.1%), zřídka (< 0.01%).

Vedlejší účinky, souvisí s účinkem na metabolismus cukrů: hypoglykemie vyvíjí nejčastěji, v případě, že dávka inzulinu převyšuje poptávka po tom.

Útoky z těžké hypoglykémie, zejména opakující, může vést k šoku nervový systém. Epizody dlouhý a vyjádřil hypoglykémie mohou ohrozit životy pacientů.

Neuropsychiatrické poruchy proti pozadí hypoglykémie (“soumrak” nebo ztráta vědomí, křeče) obvykle předchází příznaky adrenergní zpětné (aktivace sympatického-nadledviny systému v odezvě na hypoglykémie): hlad, popudlivost, studený pot, tachykardie (rychlejší a větší rozvoj hypoglykémie, výraznější příznaky adrenergní zpětné).

Na straně orgánu zorného: zřídka – zrakové postižení, retinopatie.

Významné změny v regulaci hladiny glukózy v krvi může způsobit dočasné zhoršení zraku v důsledku změn v tkáňové turgoru a indexu lomu oční čočky.

Dlouhodobá normalizace hladiny glukózy v krvi snižuje riziko progrese diabetické retinopatie. Na pozadí inzulínu, doprovázeno ostré výkyvy hladiny glukózy v krvi, možná přechodným zhoršením diabetické retinopatie. U pacientů s proliferativní retinopatie, zejména neléčená fotokoagulace, epizody závažné hypoglykemie může vést k rozvoji přechodné ztráty zraku.

Kůže a podkožní tuk: často – jakož i při léčbě jakýchkoliv jiných inzulinových přípravků, vozmozhnы lipodystrofie (1-2%) zpomalující lokální absorpci inzulínu; zřídka – lipoatrofií. Neustálé změny v místě vpichu uvnitř těla regionech, doporučeno pro y / c inzulínu, může snížit závažnost této reakce, nebo se zabránilo jeho rozvoji.

Z nervové soustavy: zřídka – disgevziya.

Na straně pohybového aparátu: zřídka – myalgie.

Metabolismus: zřídka – retence sodíku, otok (zvláště, Pokud intenzívní inzulínovou terapií vede ke zlepšení dříve nedostatečné regulaci metabolických procesů).

Alergické reakce: zřídka – Časné alergické reakce na inzulín (včetně inzulínu glargin) nebo formulace pomocných komponentů – generalizované kožní reakce, angioedém, bronchospasmus, hypotenze, otřes. Tyto reakce mohou být život ohrožující pacienta.

Použití inzulinu může vyvolat tvorbu protilátek na takovouto. Tvorba protilátek, zkříženě reagují s lidským inzulínem, pozorovány se stejnou četností. Ve vzácných případech, přítomnost protilátek na inzulin může vyžadovat úpravu dávky, aby se předešlo tendenci k vývoji hypo- nebo hyperglykémie.

Lokální reakce: často (3-4%) – červeň, bolest, svědění, kopřivka, otok nebo zánět v místě vpichu. Ve většině případů, mírných reakcí vyřešeny v období od několika dnů do několika týdnů.

Bezpečnostní profil u pacientů mladších 18 let v podstatě podobný bezpečnostní profil u pacientů starších 18 léta. U pacientů mladších než 18 let relativně větší pravděpodobnost, že reakce v místě vpichu a kožní reakce (vyrážka, kopřivka). Údaje o bezpečnosti u dětí mladších 6 to chybí.

Kontraindikace

- Děti do let 6 léta (klinické údaje pro použití v současné době žádný);

- Přecitlivělost na lék.

FROM opatrnost užít Lantus^® Těhotenství.

Těhotenství a kojení

Opatrnost by měla být použita Lantus^® Těhotenství.

U pacientů s preexistujícími nebo gestační diabetes je během těhotenství důležité pro udržení dostatečné regulaci metabolismu. V I. trimestru těhotenství, může být snížena potřeba inzulínu, v II a III trimestru – zvýšit. Bezprostředně po doručení požadavky inzulínu snížil, a tím zvyšuje riziko hypoglykémie. Za těchto podmínek je nezbytné pečlivě sledována hladina glukózy.

IN experimentální studie zvíře bylo obdržel přímou či nepřímou embryotoxický dat nebo fetotoxický účinek inzulínu glargin.

Kontrolované klinické studie bezpečnost přípravku Lantus^® během těhotenství byla provedena. Existují důkazy o použití přípravku Lantus ®^® v 100 Těhotné ženy s cukrovkou. Průběh a výsledek těhotenství u těchto pacientů se nelišil od těch těhotných žen s diabetem, přijímání jiných inzulinových přípravků.

U žen během období kojení může vyžadovat korekci režim dávkování inzulinu a diety.

Upozornění

Lantus^® není lékem volby pro léčbu diabetické ketoacidózy. V takových případech, v / v krátkodobě působícím inzulínem.

Vzhledem k omezeným zkušenostem s použitím přípravku Lantus ®^® nebylo možné posoudit jeho účinnost a bezpečnost u pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin u pacientů mírná nebo silná.

U pacientů s poruchou funkce ledvin, může být potřeba inzulínu snížena z důvodu oslabení jeho eliminaci. Starší pacienti progresivní zhoršení funkce ledvin může vést k trvalému snížení spotřeby inzulínu.

U pacientů s těžkým selháním jater, může být potřeba inzulínu snížena z důvodu snížené kapacity pro glukoneogenezu a biotransformačního inzulínu.

V případě špatné kontroly hladiny glukózy v krvi, stejně jako trend k rozvoji hypoglykemie- nebo hyperglykémie, před zahájením na správném dávkovacím režimu, zkontrolujte správnost dodržování předepsaných režimy, Místa správy a technologie gramotný S / c injekce, s přihlédnutím všechny faktory ovlivňující.

Gipoglikemiâ

Čas hypoglykémie závisí na profilu účinku inzulínu a může být použita, tak, změněn změnou léčebný režim. Vzhledem k nárůstu doby expozice osob dlouhodobě působícího inzulínu Lantus ® při použití^®, očekávat, že nižší pravděpodobnost noční hypoglykémie, zatímco v časných ranních hodinách dne je tato pravděpodobnost vyšší. V případě, že u pacientů, hypoglykémie, příjem Lantus^®, by měli zvážit možnost zpomalení výstupu ze stavu hypoglykémie v důsledku dlouhodobého působení inzulínu glargin.

Pacienti, ve kterém epizody hypoglykémie mohou být zvláště klinicky významné, vč. vážné stenózou koronárních tepen nebo krevních cév v mozku (riziko srdečních a cerebrálních komplikací hypoglykémie), , stejně jako u pacientů s proliferativní retinopatie, zejména v případě, že neobdrží léčbu fotokoagulaci (Riziko přechodné ztrátě zraku v důsledku hypoglykémie), by měly přijmout zvláštní opatření a pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Pacienti by měli být varováni o stavech, ve kterém může být snížena příznaky hypoglykémie prekurzory, být méně výrazné nebo zcela chybět u některých rizikových skupin, mezi něž patří:

- Pacienti, což významně zlepšila regulaci hladiny glukózy v krvi;

- Pacienti, kteří hypoglykémie vyvíjí postupně;

- Starší pacienti;

- Pacienti s neuropatií;

- Pacienti s dlouhou anamnézou diabetu;

- Pacienti, duševní poruchy;

- Pacienti, Přeloženo zvířecího inzulínu na lidský inzulín;

- Pacienti, se souběžnou léčbou s jinými léky.

Takové situace může vést k rozvoji závažné hypoglykemie (s možnou ztrátu vědomí) před tím, pacient rozumí, rozvíjí hypoglykemie.

Kdy, Pokud je normální, nebo ke snížení výkonu glykovaného hemoglobinu, musíte zvážit možnost opakování nerozpoznané hypoglykémii (zejména v noci).

Úcta k dávkování pacienta, strava a výživa, správné podávání inzulínu a kontrolních symptomy hypoglykémie přispěly výrazně snížit riziko hypoglykémie. V přítomnosti faktorů, zvýšit náchylnost k hypoglykémii, Musí to být obzvlášť opatrní pozorování, tk. může vyžadovat úpravu dávky inzulínu. Mezi tyto faktory patří:

- Změna inzulinu;

- Citlivost Zvýšení inzulínu (např, při eliminaci stresové faktory);

- Nezvyklé, zvýšená nebo prodloužená fyzická aktivita;

- Přidružené nemoci, doprovázeny zvracením, průjem;

- Porušení stravy a výživy;

- přeskakování jídel;

- Konzumace alkoholu;

- některé nekompenzované endokrinní poruchy (např, gipotireoz, nedostatek z předního laloku hypofýzy, nebo kůry nadledvin);

- Jiné kombinace s některými léky.

Přidružené onemocnění

Když Interkurentní nemoci vyžadují intenzivnější kontrolu glukózy v krvi. V mnoha případech, analýza ukázala přítomnost ketolátek v moči, Často to vyžaduje korekce režim dávkování inzulínu. Požadavky na inzulínu často zvyšuje. Diabetici typ 1 Měli bychom pokračovat v pravidelné konzumaci, alespoň, malé množství sacharidů, , i když jí pouze v malých množstvích, nebo bez schopnosti k jídlu, a na zvracení. Tito pacienti by měli nikdy přerušit inzulín úplně.

Nadměrná dávka

Příznaky: někdy těžké a dlouhotrvající hypoglykémie, ohrožuje život pacienta.

Léčba: epizody mírné hypoglykemie obvykle oříznutí při požití rychle využitelné sacharidy. Může být nutné změnit dávkování léku, strava a fyzická aktivita.

Další epizody těžké hypoglykémie, doprovázené komatem, křeče nebo neurologické poruchy, Poptávka / m nebo s / c injekce glukagonu, a / v úvodu 40% dextróza. Možná budete muset dlouhodobé užívání sacharidů a dozoru specialista, tk. možnost opakování hypoglykémie po zjevném klinickém zlepšení.

Lékové interakce

Perorálních antidiabetik, ACE inhibitory, disopyramid, fibráty, fluoxetin, Inhibitory MAO, pentoxifylin, dekstropropoksyfen, salitsilatы a sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe znamená Mughals usility gipoglikemicheskoe účinku inzulínu a povыsity predraspolozhennosty k razvitiyu gipoglikemii. V těchto kombinacích mohou vyžadovat úpravu dávky inzulínu glargin.

GCS, danazol, diazoksid, Diuretický, glukagon, Isoniazid, Estrogeny, progestiny, fenothiaziny, somatotropin, sympatomimetikum (např, adrenalin, salbutamol, terbutalin), hormony štítné žlázy, inhibitory proteázy, Některá antipsychotika (např, olanzapin nebo klozapin) může snižovat hypoglykemický účinek inzulínu. V těchto kombinacích mohou vyžadovat úpravu dávky inzulínu glargin.

Při současném užívání přípravku Lantus^® s beta-blokátory, klonidin, soli lithia, ethanol jako je třeba rozšířit, a oslabení hypoglykemického působení inzulínu. Pentamidin v kombinaci s inzulinem může způsobit hypoglykémii, který je někdy nahrazuje hyperglykemií.

V aplikaci s léčivy, s sympatolytický akce, jako je například beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacin a reserpin mohou snížit nebo absence příznaky adrenergní zpětné (Aktivace sympatického nervového systému) rozvoj hypoglykémie.

Farmaceutické interakce

Lantus^® by se neměl míchat s jinými inzulíny, s jinými léčivy nebo plemene. Při míchání nebo ředění může změnit profil svých akcí v čase, Kromě, Ve směsi s jinými inzulinem může způsobit srážení.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, temnu při teplotě 2 ° C až 8 ° C; Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti – 3 rok.

Jakmile začnete používat kazety, předplněné pero OptiSet a systém kazet OptiKlik uchováván mimo dosah dětí, chráněn před světlem, při teplotě ne vyšší než 25 ° C,. Pro ochranu před účinky světla předplněném peru OptiSet, kazety a kazety systém OptiKlik by měly být skladovány v jejich vlastních kartonech.

Předplněné stříkačky pero OptiSet není cool.

Po prvním použití trvanlivosti drogové kazet, předplněné pero OptiSet a systém cartridge OptiKlik – 4 v týdnu. Doporučuje se vyznačit datum na štítku prvního příjmu léku.