Cardiomagnil: návod k použití léku, struktura, Kontraindikace

Aktivní materiál: Kyselina acetylsalicylová, hydroxid hořečnatý
Když ATH: B01AC30
CCF: NSAID. Antiagregační
ICD-10 kódy (svědectví): I20.0, I21, i26, I74, I82
Když CSF: 01.12.11.06.01
Výrobce: NYCOMED DÁNSKO ApS (Dánsko)

Cardiomagnil: léková forma, Složení a balení

◊ Pills, Film-coated bílá, ve tvaru stylizovaného srdce.

Pomocné látky: kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, bramborový škrob, gipromelloza (methylhydroxypropylcelulóza 15), makrogol (propylenglykol), mastek.

30 PC. – lahviček tmavého skla.
100 PC. – lahviček tmavého skla.

◊ Pills, Film-coated bílá, oválný, s valium, na jedné straně.

Pomocné látky: kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, bramborový škrob, gipromelloza (methylhydroxypropylcelulóza 15), makrogol (propylenglykol), mastek.

30 PC. – lahviček tmavého skla.
100 PC. – lahviček tmavého skla.

Cardiomagnil: farmakologický účinek

NSAID, antiagregační lék. Mechanismus působení aspirinu je nevratné inhibice enzymu cyklooxygenázy (Splendor-1), přičemž zablokovány syntézu thromboxanu A₂ a podavlyaetsya agregace trombotsitov. Přemýšlet, že kyselina acetylsalicylová má jiné potlačení mechanismů agregace krevních destiček, že rozšiřuje rozsah své žádosti v různých cévních onemocnění. Aspirin má také protizánětlivé, analgetikum a antipyretikum činnost.

Hydroxid hořečnatý, část cardiomagnyl, chrání gastrointestinální sliznici před kyselinou acetylsalicylovou.

Cardiomagnil: farmakokinetika

Po perorálním podání se kyselina acetylsalicylová je absorbován z gastrointestinálního traktu, je téměř zcela.

T_1/2 Kyselina acetylsalicylová je o 15 m, tk. účasti enzymů, to je rychle hydrolyzován na kyselinu salicylovou ve střevě, játra a krevní plazma. T_1/2 kyselina salicylová – o 3 žádná, ale při užívání aspirinu ve vysokých dávkách (>3 g) toto číslo může výrazně zvýšit v důsledku nasycení enzymových systémů.

Biologická dostupnost kyseliny acetylsalicylové je přibližně 70%, ale toto číslo se vyznačuje značnou variabilitou v důsledku first-pass hydrolýzou v gastrointestinální sliznice a v játrech za vzniku za působení kyseliny salicylové esterázy. Biologická dostupnost kyseliny salicylové 80-100%.

Hydroxid hořečnatý (v dávkách) To nemá vliv na biologickou dostupnost kyseliny acetylsalicylové.

Cardiomagnil: svědectví

- Primární prevence kardiovaskulárních onemocnění, jako je například trombóza a akutním srdečním selháním v přítomnosti rizikových faktorů (např, cukrovka, hyperlipidemie, arteriální hypertenze, obezita, kouření, pokročilý věk);

- Prevence recidivující infarktu myokardu a trombóza cév;

- Prevence tromboembolické nemoci po operaci na krevních cév (koronární tepny bypass, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastika);

- nestabilní angina.

Cardiomagnil: dávkovací režim

Tablety se polykají celé, pitná voda. Pokud budete chtít, můžete zlomit tabletu na polovinu, žvýkat nebo pre-grind.

Na primární prevence kardiovaskulárních chorob, jako je například trombóza a akutním srdečním selháním v přítomnosti rizikových faktorů (např, cukrovka, hyperlipidemie, arteriální hypertenze, obezita, kouření, pokročilý věk) jmenovat 1 poutko. Kardiomagnila, obsahující acetylsalicylovou dávku kyseliny 150 mg první den, pak 1 poutko. Kardiomagnila, obsahující acetylsalicylovou dávku kyseliny 75 mg 1 Čas / den.

Na prevence recidivující infarktu myokardu a trombózy cév jmenovat 1 poutko. Kardiomagnila, obsahující acetylsalicylovou dávku kyseliny 75-150 mg 1 Čas / den.

Na prevenci tromboembolické nemoci po operaci na krevních cév (koronární tepny bypass, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastika) jmenovat 1 poutko. Kardiomagnila, obsahující acetylsalicylovou dávku kyseliny 75-150 mg 1 Čas / den.

Na nestabilní angina jmenovat 1 poutko. Kardiomagnila, obsahující acetylsalicylovou dávku kyseliny 75-150 mg 1 Čas / den.

Cardiomagnil: vedlejší efekt

Frekvence nežádoucích účinků, níže, stanovena podle následujícího: Velmi časté ≥1 / 10; často > 1/100, <1/10; někdy > 1/1000, <1/100; zřídka> 1/10 000, <1/1000; zřídka < 1/10 000, včetně jednotlivých hlášených případů.

Alergické reakce: často – kopřivka, angioedém; někdy – anafylaktické reakce.

Ze zažívacího systému: Často – pálení žáhy; často – nevolnost, zvracení; někdy – bolest v břiše, vředy na sliznici žaludku a dvanáctníku, gastrointestinální krvácení; zřídka – vřed perforace žaludku nebo dvanáctníku, zvýšení jaterních enzymů; zřídka – stomatitida, esophagitis, erozní léze v horní části gastrointestinálního traktu, striktura, kolitida, Syndrom dráždivého tračníku.

Dýchací systém: často – bronchospasmus.

Z hematopoetického systému: Často – zvýšená krvácení; zřídka – anémie; zřídka – gipoprotrombinemii, trombocytopenie, neutropenie, aplasticheskaya anémie, eozinofilija, agranulocytóza.

CNS: někdy – závrať, ospalost; často – bolest hlavy, nespavost; zřídka – hluk v uších, intracerebrální krvácení.

Cardiomagnil: Kontraindikace

- Krvácení do mozku;

- Tendence Krvácení (Nedostatek vitaminu K, trombocytopenie, gyemorragichyeskii diatyez);

- Bronchiální astma, indukované příjem salicylátů a NSAID;

- Erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu (exacerbace);

- Gastro-střevní krvácení;

- Závažná renální insuficience (CC<10 ml / min);

- Nedostatek glukóza-6-fosfatdegidrogenazы;

- Souběžné užívání methotrexátu (>15 mg za týden);

- I a III trimestr těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Dětství a dospívání nahoru 18 léta;

- Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou, pomocné látky z léčiva a jinými NSAID.

FROM opatrnost by měla být předepsána k léčbě dny, hyperurikémie, Historie vředů nebo krvácení z gastrointestinálního traktu, při renální a / nebo jaterní nedostatečností, astma, senná rýma, nosní polypóza, alergické stavy, v trimestru těhotenství II.

Cardiomagnil: Těhotenství a kojení

Použití salicylátů ve vysokých dávkách v I. trimestru těhotenství je spojeno se zvýšeným výskytem malformací plodu. V trimestru salicyláty II lze poskytnout pouze s přísnému posouzení rizik a přínosů. V III trimestru salicylátů vysoké dávce (>300 mg / den) způsobit inhibici práce, předčasné uzavření ductus arteriosus v zárodku, zvýšeného krvácení u matky a plodu, a jmenování těsně před porodem, může způsobit krvácení do mozku, zejména předčasně narozené děti. Jmenování salicylátů v I a III trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Salicyláty a jejich metabolity v malých množstvích jsou vylučovány do mateřského mléka. Náhodné příjem salicylátů během kojení není doprovázen rozvojem nežádoucích účinků v dítěti a nevyžaduje zastavení kojení. Nicméně dlouhodobé užívání této drogy nebo jmenování jeho vysoké dávky kojení by měly být okamžitě zastaveno.

Cardiomagnil: Speciální instrukce

Vezměte si lék by měl Cardiomagnyl pouze na lékařský předpis.

Aspirin může vyvolat bronchospazmus, a také způsobit astmatické záchvaty a jiné hypersenzitivní reakce. Mezi rizikové faktory patří přítomnost v anamnéze bronchiálního astmatu, senná rýma, nosní polypóza, chronická onemocnění dýchacího ústrojí, a alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka) jiné léky.

Aspirin může způsobit krvácení různé závažnosti v průběhu a po operaci.

Kombinace aspirinu s antikoagulancii, trombolytická činidla proti destičkám a spojená se zvýšeným rizikem krvácení.

Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách může vyvolat vývoj dny u citlivých jedinců (které mají sníženou vylučování kyseliny močové).

Kombinace kyseliny acetylsalicylové s methotrexátem je doprovázeno zvýšeným výskytem nežádoucích účinků krvetvorby.

Kyselina acetylsalicylová ve vysokých dávkách má hypoglycemické působení, je třeba mít na paměti při přiřazování ji pacientů s diabetem, příjem antidiabetika.

V kombinaci s jmenováním kortikosteroidů a salicylátů by si měl uvědomit, že v průběhu léčby je hladina v krvi se snížil salicyláty, a po zrušení GCS možného předávkování salicylátů.

Nedoporučujeme kombinaci aspirin s ibuprofenem, jelikož toto snižuje příznivý vliv aspirinu na přežití.

Překročení dávka aspirinu je spojeno s rizikem gastrointestinálního krvácení.

Předávkování je obzvláště nebezpečný u starších pacientů.

Díky kombinaci aspirinu s alkoholem zvyšuje riziko poškození gastrointestinální sliznice a prodloužené krvácení.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Nebyl žádný vliv na schopnost pacientů cardiomagnyl řídit vozidla a obsluhovat stroje.

Cardiomagnil: předávkovat

Předávkování symptomy mírné závažnosti: nevolnost, zvracení, hluk v uších, amblyacousia, závrať, zmatek.

Léčba: by měl vypláchnout žaludek, přiřadit aktivní uhlí, symptomatická léčba.

Předávkování symptomy závažné: horečka, hyperventilace, Ketoacidóza, respirační alkalóza, kóma, kardiovaskulární a respirační selhání, těžká hypoglykemie.

Léčba: okamžitou hospitalizaci ve specializovaném oddělení pro akutní léčbu – výplach žaludku, Stanovení acidobazické rovnováhy, alkalické a nucené alkalická diuréza, hemodialýzy, Zavedení solnými roztoky, Aktivní uhlí, terapie simptomaticheskaya. Při alkalické diuréza je nezbytné k dosažení hodnoty pH mezi 7.5 a 8. Nucené alkalická diuréza musí být, když je koncentrace salicylátu v plazmě je větší než 500 mg / l (3.6 mmol / l) Dospělí a 300 mg / l (2.2 mmol / l) děti.

Cardiomagnil: léková interakce

Se současným použitím kyseliny acetylsalicylové zvyšuje účinky těchto léků: methotrexát (snížením renální clearance a vypuzení jej od sdružení s proteiny), heparin a nepřímé antikoagulanty (vzhledem k dysfunkcí krevních destiček, a vysídlení antikoagulancií kvůli proteinům), trombolytickými a činidla proti destičkám (tiklopidin), digoksina (v důsledku snížení jeho renální exkrecí), hypoglykemická činidla: inzulín a sulfonylmočoviny (v důsledku hypoglykemické vlastnosti kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách a vytěsnění derivátů sulfonylmočoviny spojení s proteiny), kyselina valproová (vytěsněním jeho spojení s proteiny).

Aditivní účinek je pozorován při užití kyseliny acetylsalicylové s ethanolem (alkohol).

Aspirin snižuje efekt urikosuriky (ʙenzʙromarona) v důsledku konkurenční tubulární exkrece močové kyseliny.

Využití eliminaci salicylátů, systémové kortikosteroidy oslabit jejich činnost.

Antacida a cholestyramin a zároveň žádají snížit vstřebávání léku Cardiomagnyl.

Cardiomagnil: podmínky výdeje z lékáren

Droga je vyřešen aplikaci jako agent Valium dovolenou.

Cardiomagnil: podmínky skladování

Lék by měl být uložen v suché, chráněn před světlem a pryč od dětí při teplotě ne vyšší než 25 ° C,. Doba použitelnosti – 5 léta.