Isosorbiddinitrát

Když ATH:
C01DA08

Charakteristický.

Bílý krystalický prášek bez zápachu. Prakticky nerozpustný ve vodě, rozpustný v acetonu, alkohol, éter. Molekulová hmotnost 236,14.

Pharmacological akce.
Antianginalnoe, vasodilator.

Aplikace.

Angína (reliéf a prevence útoků), vč. nestabilní, akutní infarkt myokardu, mezi po infarktu myokardu (rehabilitační léčba), akutní selhání levé komory, arteriální hypertenze, městnavé srdeční selhání, plicní hypertenze, chronická plicní srdce, Prevence a léčba koronarospazma v provedení 9.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, anémie, krvácení do mozku nebo nedávno převedeným poranění hlavy, hemoragické mrtvice, intrakraniální hypertenze, zakrыtougolynaya glaukom, hypertyreóza, otřes, kolaps, gipotenziya (Sad níže 100 mmHg.), myokardu nebo srdeční selhání s nízkým tlakem plnění levé komory, stenóza aortální nebo mitrální chlopně, hypertrofické kardiomyopatie s obstrukcí levé komory výtokové, toxický plicní edém, deficit glukóza-6-fosfatdegidrogenazы, těhotenství (I trimestru), laktace, dětství.

Omezení platí.

Tendence k ortostatické hypotenzi, těhotenství (II a III trimestr).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikován pro použití v I. trimestru těhotenství. Schůzka v II a III trimestru těhotenství je možné pouze za přísné podmínky a pod stálým dohledem lékařské.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Nával krve do obličeje a krku, bolest hlavy, závrať, nevolnost, zvracení, pálivý pocit na špičce jazyka, ortostatická hypotenze, kolaps, roztěkanost, nátlak, porucha pozornosti, tachykardie, odnětí.

Spolupráce.

Adsorbenty, tmelení a nadložních prostředkem, jak snížit příjem zažívacího traktu. Antihypertenziva (beta-blokátory, antagonisty vápníku, Jiní. vasodilatátory), digidroergotamin, prokaynamyd, chinidin, tricyklická antidepresiva, neuroleptika, Sildenafil Citrát a alkohol zvýšit hypotenze, simpatomimetiki snížení antianginalny efekt, kombinace s atropinom zvyšuje pravděpodobnost zvýšení nitroočního tlaku.

Nadměrná dávka.

Příznaky: metgemoglobinemiâ (zianoz rty a nehty, anoksiâ), závažné závratě nebo mdloby, kolaps, pocit tlaku v hlavě, slabost, dušnost, slabý a rychlý tep, bradykardie, horečka, lebeční hypertenze, křeče, nevolnost, zvracení, průjem, dušnost, poruchy zraku.

Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba, Při porodu jmenování chloridu metiltioniniâ (Methylenové modři) v dávce 1 až 2 mg / kg, I /.

Dávkování a správa.

Uvnitř, sublingválně, I /, inhalace, kožešinové rukavice. Angína: kapsle a tablety – na 5-20 mg každých 6 žádná (Je-li to nutné, až na 20-40 mg 4 jednou denně); dávkování tvoří Prodloužený účinek – na 40-80 mg každých 8-12 hodin (spolkněte celou).

Subilgvalno na 2,5-5 mg, V případě potřeby každé 2-3 h.

Akutní infarkt myokardu a akutní levojeludockova selhání/v: počáteční dávka je 1-2 mg/h, Maximální dávka je 8-10 mg/h.

Inhalace pro krátké zdvihy: 1-3 dávek raspalaut sliznice dutiny ústní s intervalem 30 s pozadím dech.

Nakozhno – 1 g smetany/2 dávky na povrchu kůže.

Bezpečnostní opatření.

Musíte být opatrní při jmenování pacientů s tendencí k ortostatické hypotenzi. Použití u pacientů s zpočátku nižší peklo musí být kombinován s zavádění léků, mají pozitivní inotropní akce. Pro řízení ad a HR, zejména na počátku léčby. Na začátku léčby by měli být opatrní osob, jejichž práce vyžaduje rychlé mentální a motorické reakce. Měli byste věnovat pozornost k pacientovi, Jaké jsou vedlejší účinky jsou zesíleny proti pozadí přijímání alkoholu. Chcete-li zabránit vzniku závislosti po 3-6 týdnech běžné vstupné je doporučeno rozdělit na 3-5 dní.

Spolupráce