Fluoxetin LANNAHER
Aktivní materiál: Fluoxetin
Když ATH: N06AB03
CCF: Antidepresivum
Když CSF: 02.02.04
Výrobce: Lannacher Heilmittel Ges.m.b.H. (Rakousko)
Dávkování Form, Složení a balení
Kapsle | 1 čepice. |
fluoxetin hydrochlorid | 22.36 mg, |
že odpovídá obsahu fluoxetinu | 20 mg |
Pomocné látky: Dimethicone, kukuřičný škrob.
Složení stěna kapsle: želatina, indogotin, Chinolinová žluť (E 104), natrium-lauryl-, Oxid titaničitý
10 PC. – puchýře (2) – balení karton.
POPIS ÚČINNÝCH LÁTEK
Farmakologický účinek
Antidepresivum, propylaminem derivát. Mechanismus účinku je spojen s selektivní blokádu reverzní absorpci serotoninu neurony v centrálním nervovém systému,. Fluoxetin je slabý antagonista holino-, Adreno- a receptory histaminu. Na rozdíl od většiny antidepresiv, fluoxetin, zřejmě, To nezpůsobuje snížení funkční aktivity postsynaptických β-adrenergních receptorů. To pomáhá zlepšit náladu, snížit strach a stres, eliminuje dysforii. To nezpůsobuje sedaci. Když se užívá ve vysokých terapeutických dávkách, nemá prakticky žádný vliv na kardiovaskulární a další systémy.
Farmakokinetika
Vstřebává z gastrointestinálního traktu. Špatně metabolizován v “první průchod” játry. Příjem potravy nemá vliv na rozsah absorpce, i když to může zpomalit jeho rychlost. Cmax plazma dosáhnout 6-8 žádná. Css v plazmě je dosaženo až po kontinuální recepci za několik týdnů. Vazba na proteiny 94.5%. Je snadné proniknout BBB. To je metabolizován v játrech demethylaci za vzniku primární aktivní metabolit norfluoxetin.
T1/2 Fluoxetin je 2-3 den, norfluoxetin – 7-9 dnů. Zpráva novinky 80% a střevem – o 15%.
Svědectví
Deprese odlišné geneze, obsedantně-kompulzivní poruchy, bulimický neuróza.
Režim dávkování
Počáteční dávka – 20 mg 1 Čas / den v první polovině dne; pokud je to nutné, může být dávka zvýšena 3-4 Slunce. Frekvence Recepce – 2-3 x / den.
Maximální dávka: Požití pro dospělé – 80 mg / den.
Vedlejší efekt
CNS: Možné stavy úzkosti, tremor, nervozita, ospalost, bolest hlavy, poruchy spánku.
Ze zažívacího systému: možné průjem, nevolnost.
Metabolismus: možné zvýšené pocení, gipoglikemiâ, giponatriemiya (zejména u starších pacientů a hypovolémií).
Reprodukční systém: snížení libida.
Alergické reakce: možné kožní vyrážka, svědění.
Ostatní: bolest kloubů a svalů, namáhavé dýchání, horečka.
Kontraindikace
Glaukom, atonický močového měchýře, těžkou renální dysfunkcí, benigní prostatická hyperplazie, současné podávání inhibitorů MAO, křeče různého původu, epilepsie, těhotenství, laktace, Přecitlivělost na fluoxetin.
Těhotenství a kojení
Kontraindikován v průběhu těhotenství a kojení.
Upozornění
S mimořádnou opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, epileptické záchvaty v historii, kardiovaskulární nemoci.
U pacientů s diabetem se mohou měnit hladiny glukózy v krvi, který vyžaduje korekci režimu dávkování antidiabetika. Při použití v oslabených pacientů s fluoxetin zvyšuje pravděpodobnost vzniku záchvatů.
Při současném užití fluoxetinu a elektrokonvulzivní terapie může vyvinout prodloužené záchvaty.
Fluoxetin může být použit nejdříve 14 dnů po vysazení inhibitorů MAO. Období po zrušení fluoxetin před inhibitorů léčba MAO by neměla být menší než 5 Slunce.
Starší pacienti vyžadují režim korekce.
Bezpečnost fluoxetinu u dětí nebyla stanovena.
Během léčby, vyhýbat se alkoholu.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Během období léčby by se měly zdržet potenciálně nebezpečných aktivit, vyžadující zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.
Lékové interakce
V aplikaci s léčivy, mají depresivní účinek na centrální nervový systém, ethanolu se může významně zvýšila inhibiční účinek na centrální nervový systém, jakož i zvýšit pravděpodobnost záchvatů.
Při současném použití s inhibitory MAO, furazolidonom, prokarbazin, tryptofan může vyvinout serotoninový syndrom (zmatek, povznesený stav, roztěkanost, ažitaciâ, křeče, dysartrie, hypertenzní krizi, zimnice, tremor, nevolnost, zvracení, průjem).
Při současném použití fluoxetinu inhibuje metabolismus tricyklických a tetracyklických antidepresiv, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, Terfenadin, fenytoin, což zvyšuje jejich koncentrace v séru, zvýšit jejich terapeutické a nežádoucí účinky.
V aplikaci na možnou inhibici biotransformace léčiv, metabolizuje s účastí izoenzymu CYP2D6.
Zatímco použití antidiabetik může zvýšit jejich činnost.
Existují zprávy o vylepšený efekt warfarinu, kdy aplikace s fluoxetinem.
Zatímco použití haloperidol, flufenazin, Maprotilin, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidon, sulьpiridom, trifluoperazina popsány případy extrapyramidových příznaků, a dystonie; dextromethorphan – popsal případ halucinací; s digoxinem – v případě zvýšení koncentrace digoxinu v krevní plazmě.
V aplikaci s solí lithia může zvýšit nebo snížit koncentraci lithia v krevní plazmě.
Při současném použití může zvýšit koncentraci imipramin a desipraminu plazmy 2-10 doba (mohou přetrvávat 3 týdnů po vysazení fluoxetinu).
Zatímco použití propofolu, případ, při které spontánní pohyb; s fenylpropanolamin – popsal případ, ve kterém je závratě, ztráta váhy, hyperaktivita.
Při současném užívání může zvýšit účinky flecainide, mexiletin, propafenon, tioridazina, zuklopentyksola.