Avelox - návod k použití léku, struktura, Kontraindikace
Aktivní materiál: Moxifloxacin
Když ATH: J01MA14
CCF: Fluorochinolon antibakteriální drog
ICD-10 kódy (svědectví): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Výrobce: Bayer HealthCare AG (Německo)
Avelox: léková forma, Složení a balení
Pills, povlečený Růžová barva, Matt, podlouhlý, konvexní, napechatkoy se značkou “BAYER” na jedné straně a “M400” – zezadu; prezentací – homogenní hmota od bílé do světle žluté s nazelenalý odstín, obklopen filmem krytem růžové barvy.
1 poutko. | |
moxifloxacin-hydrochloridu | 436.8 mg, |
že odpovídá obsahu moxifloxacinu | 400 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, magnesium-stearát, gipromelloza, červený oxid železa, makrogol 4000, Oxid titaničitý.
5 PC. – puchýře (1) – balení karton.
5 PC. – puchýře (2) – balení karton.
7 PC. – puchýře (1) – balení karton.
Infuzní roztok jasný, zelenožlutý.
1 fl. | |
moxifloxacin-hydrochloridu | 436 mg, |
že odpovídá obsahu moxifloxacinu | 400 mg |
Pomocné látky: chlorid sodný, Hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda d / a.
250 ml – skleněné lahve (1) – kartonové krabice.
250 ml – tašky z polyolefinů (1) – plastové sáčky, Vrstvené fólie (12) – kartonové krabice.
Avelox: farmakologický účinek
Fluorochinolon antibakteriální drog. To má baktericidní aktivitu. Mechanismus účinku spočívá v inhibici bakteriální topoisomerasy II a IV, což vede k narušení syntézy DNA, a mikrobiálních buněk, Tudíž, ke smrti mikrobiálních buněk. Minimální baktericidní koncentrace léčiva jsou obecně srovnatelné s MIC.
V léčiva in vitro je účinný proti širokému spektru gram-negativním a gram-pozitivním organismům, anaeroby, acidorezistentní bacily a atypické formy, jako jsou Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., bakterie a, odolný proti β-laktamová antibiotika a makrolidové.
Pro Avelox® citlivé Aerobní gram-pozitivní bakterie: Streptococcus pneumoniae (včetně kmenů, rezistentní na penicilin a makrolidy), Streptococcus pyogenes (Skupina A)*, Streptococcus milleri, Streptococcus, Streptococcus agalactiae *, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus *, Streptococcus constellatus *, Zlatý stafylokok (včetně methicilin citlivé kmeny)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (včetně methicilin citlivé kmeny), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus muž, Staphylococcus saprophyticus, Simulace stafylokoka, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (Pouze kmeny, citlivé na vancomycin a gentamicinu)*; Gram-negativní aerobní bakterie: Haemophilus influenzae (včetně kmenů, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Haemophilus parainfluenzae *, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (včetně kmenů, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Escherichia coli *, Enterobacter cloacae *, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter aglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter Sakazaki, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Gardnerella vaginalis; anaerobní bakterie: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis *, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides uniforma, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp. *, Porphyromonas spp. (vč. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens *, Clostridium ramosum; atypické bakterie: Chlamydia pneumoniae *, Mycoplasma pneumoniae *, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Imunofluorescence, Mycoplasma genitalium.
Moxifloxacin méně aktivní proti Zlatý stafylokok (kmeny, odolné proti methicilinu / ofloxacinu)*, Staphylococcus epidermidis (kmeny, odolné proti methicilinu / ofloxacinu)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepací, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhea.
Stroje, což vede k vývoji rezistence na peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, makrolidy a tetracykliny, neporušují antibakteriální aktivitu moxifloxacinu. Byla pozorována zkřížená rezistence mezi těmito skupinami antibakteriálních léků a moxifloxacin. Zatím žádné případy as plasmidu stabilita. Celkový výskyt rezistence je velmi nízká (10-7-10-10). Rezistence na moxifloxacin se vyvíjí pomalu více mutacemi. Opakovaná expozice moxifloxacinu mikroorganismů v koncentracích pod MIC je doprovázen mírným zvýšením MIC.
Existují případy, kdy zkřížené rezistence na chinolony. Nicméně, některé rezistentní vůči jiným chinolony a gram-pozitivní anaerobní mikroorganismy jsou citlivé na moxifloxacin.
* Citlivost na moxifloxacin potvrzují klinických dat.
Avelox: farmakokinetika
Vstřebávání
Po perorálním podání se moxifloxacin je rychle a téměř úplně absorbován. Po jedné dávky moxifloxacinu 400 mg Cmax Krev dosaženo během 0.5-4 h a je 3.1 mg / l. Při příjmu moxifloxacinu spolu s jídlem znamenalo mírný nárůst v době, kdy k dosažení Cmax (na 2 žádná) a mírný pokles Cmax (přibližně 16%), vyznačující se tím, rozsah absorpce se nemění. Tyto údaje však nemají žádný klinický význam, a lék může být aplikován bez ohledu na jídlo.
Po jedné infuzi aveloks® dávka 400 mg pro 1 h Cmax To je dosaženo na konci infúze a je 4.1 mg / l, což odpovídá jeho zvýšení o přibližně 26% ve srovnání s hodnotou tohoto parametru od požití. Pokud vícenásobné I / infuzní dávka 400 Délka mg 1 h Cmax To se liší od 4.1 mg / l, aby 5.9 mg / l. Průměrná Css, rovný 4.4 mg / l, dosaženo na konci infuze.
Absolutní biologická dostupnost přibližně 91%.
Farmakokinetika u moxifloxacinu přijmout odnokratnыh dávku 50 mg 1200 mg, jakož i dávka 600 mg / den po dobu 10 dny je lineární.
Rozdělení
Rovnovážný stav je dosažen v rámci 3 dnů.
Propojení krevní bílkovina (především na albumin) je o 45%.
Moxifloxacin rychle distribuován do orgánů a tkání. PROTId přibližně 2 l / kg.
Vysoké koncentrace léčiva, přebytečný plazma, vytvořený v plicní tkáni (vč. alveolární makrofágy), v bronchiální sliznice, ve vedlejších nosních dutin, měkké tkáně, kožní a podkožní struktury, zánětlivé weby. Intersticiální tekutina a ve slinách je určena v volné léčivo, nejsou spojeny s proteiny, jako je, v koncentracích nad, než v plazmě. Kromě, Vysoké koncentrace léku byly stanoveny v rámci břišní dutiny a peritoneální tekutina, stejně jako v tkáních ženských pohlavních orgánů.
Metabolismus
Přeměňován na inaktivní glukuronidy a sulfo sloučenin.
Moxifloxacin je biotransformace jaterní mikrosomální enzymy cytochromu P450.
Dedukce
Po dokončení druhé fáze biotransformace moxifloxacinem vylučuje z těla přes střeva a ledvin v nezměněné formě, a jako neaktivních sulfo sloučenin a glukuronidy.
Vylučovány močí, a výkaly, v nezměněné podobě, a jako neaktivní metabolity. Když se jedna dávka 400 o mg 19% vylučuje v nezměněné podobě močí, o 25% – s výkaly. T1/2 je přibližně 12 žádná. Průměrná celková clearance po užití dávky 400 mg je z 179 ml / min, aby 246 ml / min.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Nebyl nalezen rozdíly ve farmakokinetických parametrech moxifloxacinu v závislosti na věku, pohlaví a rasy.
Nebyly provedeny farmakokinetické studie moxifloxacinu u dětí.
Žádné významné změny ve farmakokinetice moxifloxacinu u pacientů s poruchou funkce ledvin (vč. v CC<30 ml / min / 1,73 m2) a y jsou na hemodialýze a kontinuální ambulantní peritoneální dialýze prodloužené.
U pacientů s mírným a středně závažným poškozením jater (Třída A nebo B na Child-Pugh) Farmakokinetika moxifloxacinu se nemění. U pacientů s těžkou poruchou funkce jater (třída C Child-Pugh) Údaje o farmakokinetice moxifloxacinu není.
Avelox: svědectví
Infekční-zánětlivá onemocnění u dospělých, způsobené náchylnější k infekcím malárie:
- Ostryi sinusitida;
- Pneumonie Získaná komunitní (vč. způsobené kmeny mikroorganismů s odolnosti proti antibiotikům *);
- Exacerbace chronické bronchitidy;
- Nekomplikované kůže a měkkých tkání;
- Komplikované infekce kůže a podkožních struktur (včetně infikovaných diabetické nohy);
- Komplikované nitrobřišní infekce, včetně polymikrobiálních infekcí, vč. intraperitoneální abscesy;
- Nekomplikované zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (vč. salpingitis a endometritis).
* – Streptococcus pneumoniae s odolnosti proti řadě na antibiotika zahrnují kmeny, rezistentní vůči penicilinu, kmeny a, rezistentní vůči dvěma nebo více antibiotik ze skupiny, jako peniciliny (při minimální inhibiční koncentrace ≥2 mg / ml), Cefalosporiny II generace (cefuroxim), makrolidы, tetracykliny a trimethoprim / sulfamethoxazol.
Avelox: dávkovací režim
Droga je předepsána v a v / na 400 mg 1 Čas / den.
Délka léčby Avelox® požití a / v úvodu určeném závažnosti infekce a klinického účinku a je: na exacerbace chronické bronchitidy – 5 dnů; na komunitní pneumonie celková délka následnou terapií (v / v úvodu, následuje požití) – 7-14 První den / v, pak dovnitř, nebo 10 dny uvnitř; na Akutní infekce zánět vedlejších nosních dutin a nekomplikovaná kůže a měkkých tkání – 7 dnů; na komplikované infekce kůže a podkožního vaziva – celková délka následnou terapií (v / v úvodu, následuje požití) je 7-21 den; na komplikované nitrobřišní infekce – celková délka následnou terapií (/ zavedení léku následuje požití) je 5-14 dnů; na nekomplikované zánětlivá onemocnění pánevních orgánů -14 dnů.
Délka léčby Avelox® m / m může dosáhnout 14 dnů, uvnitř – 21 den.
Starší pacienti, pacientů s lehčími poškozením jater (Třída A nebo B na Child-Pugh), Pacienti s poruchou funkce ledvin (vč. v CC <30 ml / min / 1,73 m2), a Pacienti, Jsme na dlouhodobé hemodialýze a kontinuální ambulantní peritoneální dialýze, změny v dávkovači režim se nevyžaduje.
Je třeba vzít v Tablety, bez žvýkání, se malým množstvím vody, bez ohledu na jídlo.
Infúzní roztok by měl být podáván v / pomalé 60 m. Lék může být podáván ve formě zředěného, a neředěný. Avelox řešení® je kompatibilní s následujícími roztoky: Voda pro injekce, roztokem chloridu sodného 0.9%, chlorid sodný 1 M, Dextróza 5%, Dextróza 10%, Dextróza 40%, xylitol řešení 20%, Zvoník, jednoduše znamená vyzvánění laktát, Řešení aminofuzina 10%, Řešení yonosterila. Používejte pouze čirý roztok.
Avelox: vedlejší efekt
Údaje o nežádoucích účincích léčiv moxifloxacin 400 mg (Požití a sekvenční terapie) získané z klinických studií a post-marketingových zpráv.
Stanovení četnosti nežádoucích účinků: často (> 1%, < 10%), někdy (> 0.1%, <1%), zřídka (> 0.01%, <0.1%), zřídka (< 0.01%).
Nežádoucí účinky, klasifikovány jako “často” vykazují méně než 3% Pacienti, navíc k nevolnosti a průjem.
Kardiovaskulární systém: Prodloužení QT (často – u pacientů s doprovodnými hypokalémií, někdy – Zbývající pacienti); někdy – tachykardie a vazodilatace (návaly horka); zřídka – hypotenze, arteriální hypertenze, omdlít, komorové tachyarytmie; zřídka – nespecifická arytmie (včetně extrasystola), polymorfní komorová tachykardie (typ komorové arytmie “pirueta”) nebo srdeční zástava převážně u pacientů s predispozicí pro arytmií, jako je klinicky významné bradykardie, akutní ischemie myokardu.
Dýchací systém: někdy – dušnost, včetně astmatického stavu.
Ze zažívacího systému: často – nevolnost, zvracení, žaludeční potíže, průjem, přechodné zvýšení transamináz; někdy – anorexie, zácpa, dyspepsie, nadýmání, onemocnění žaludku a střev (kromě erozivní gastroenteritidy), zvýšení úrovně amylázy, bilirubin, abnormální funkce jater (včetně zvýšení LDH), Zvýšená aktivita GGT a alkalické fosfatázy; zřídka – dysfagie, stomatitida, psevdomembranoznыy kolitida (ve velmi vzácných případech spojené s život ohrožujícími komplikacemi), žloutenka, zánět jater (většinou cholestatická); zřídka – fulminantní hepatitida, což může vést k život ohrožujícímu selhání jater.
Z centrálního a periferního nervového systému,: často – závrať, bolest hlavy; někdy – zmatek, vědomí, dezorientace, závrať, ospalost, tremor, paresthesia, dysestézie, poruchy spánku, úzkost, zvýšení psychomotorické aktivity, ažitaciâ; zřídka – gipesteziya, abnormální sny, nekoordinovanost (včetně poruchy chůze v důsledku závratě, ve vzácných případech vést k vážnému zranění z pádu, zejména u starších pacientů), záchvaty s různými klinických projevů (vč. grand mal záchvaty), poruchy pozornosti, porucha řeči, amnézie, emoční labilita, deprese (Ve velmi vzácných případech je možné chování, s tendencí k sebepoškozování), halucinace; zřídka – giperesteziya, odosobnění, psychotické reakce (potenciálně projevuje v jednání s tendencí k sebepoškozování).
Ze smyslů: někdy – Poruchy chuti, poruchy zraku (rozmazání, snížená zraková ostrost, diplopie, zvláště v kombinaci s závratě a zmatenost); zřídka – hluk v uších, narušení čichu, včetně anosmie; zřídka – ztráta citlivosti chuti.
Z hematopoetického systému: někdy – anémie, leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie, thrombocytosis, prodloužený protrombinový čas a pokles INR; zřídka – změnu v koncentraci tromboplastinu; zřídka – zvýšení koncentrace protrombinu a snížení INR, Změna v koncentraci protrombinu INR.
Na straně pohybového aparátu: inogda - artralgie, myalgie; zřídka – Zánět šlach, zvýšené svalové napětí a křeče; zřídka – přetržení šlachy, artritida, poruchy chůze v důsledku poškození pohybového aparátu.
Na straně reprodukčního systému: často – Candida superinfekce, vaginitida.
Z močového systému: někdy – degidratatsiya (vyvolané průjem nebo snížení příjmu tekutin); zřídka – zhoršení funkce ledvin, renální selhání v důsledku dehydratace, což může vést k poškození ledvin (zvláště u starších pacientů se základním poškozením ledvin).
Dermatologické reakce: zřídka – puchýřnaté kožní reakce, např, Stevens-Johnsonův syndrom nebo toksičeskij épidermal'nyj nekrolýza (potenciálně život ohrožující).
Alergické reakce: někdy – kopřivka, svědění, vyrážka, eozinofilija; zřídka – anafylaktická / anafylaktoidní reakce, angioedém, včetně otokem hrtanu (potenciálně život ohrožující); zřídka – anafylaktický šok (vč. život ohrožující).
Metabolismus: hyperlipidemie, giperglikemiâ, hyperurikémie.
Z těla jako celku: někdy – celková malátnost (včetně příznaků špatného zdravotního stavu, nespecifické bolest a pocení); zřídka – otok.
Avelox: Kontraindikace
- Těhotenství;
- Kojení (kojení);
- Dětství a dospívání nahoru 18 léta;
- Přecitlivělost na moxifloxacin a dalšími složkami.
FROM opatrnost používá pro onemocnění centrálního nervového systému (vč. na nemoci, podezření zapojení centrálního nervového systému), predisponující k záchvatům a snížit křečový práh, Při prodloužení QT, hypokalémie, ʙradikardii, akutní ischemie myokardu, pokud jsou užívány s drogami, prodloužení QT intervalu, a antiarytmika IA a Class III, s těžkou jaterní nedostatečností.
Avelox: Těhotenství a kojení
Bezpečnost Avelox® v průběhu těhotenství nebyla stanovena, takže jeho použití je kontraindikováno.
Malé množství moxifloxacinu je vylučován do mateřského mléka. Údaje o používání moxifloxacinu u žen během kojení nejsou přítomny. Proto se použití přípravku Avelox® Během kojení je také kontraindikován.
IN experimentální studie při studiu vlivu moxifloxacinem na reprodukční funkce u krys, králíků a opic se ukázalo, moxifloxacin, že prochází placentární bariérou. Výzkum, prováděny na krysách (moxifloxacin při podání do a / v) a opice (při podávání moxifloxacinu dovnitř), Ještě jsme ukázaly teratogenní účinky moxifloxacinu a jeho vliv na plodnost. O / v úvodu králíků v dávce moxifloxacinu 20 mg / kg bylo pozorováno malformace skeletu. Odhalení zvýšení počtu potratů u opic a králíků při použití moxifloxacinu v terapeutické dávce. U potkanů došlo ke snížení hmotnosti plodu, zvýšená frekvence potratů, k mírnému zvýšení na délku těhotenství a zvýšení spontánní aktivity potomků obou pohlaví při použití moxifloxacin, dávka v 63 krát vyšší než doporučená.
Avelox: Speciální instrukce
Mělo by se vzít v úvahu, že jmenování Avelox® To zvyšuje riziko záchvatů, proto je předepsáno opatrně u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému, doprovázeno křeče nebo predisponujících k rozvoji nebo snížit práh křečovitý připravenosti, a podezření na onemocnění a stavů, jako je.
To se nedoporučuje používat lék u pacientů se závažnou poruchou funkce jater (Třída C Child-Pugh) vzhledem k nedostatečné klinických dat.
To se nedoporučuje používat lék u pacientů s komplikovanými zánětlivých onemocnění pánevních orgánů (např, spojený s tubo-vaječníků nebo pánevní absces).
Při použití přípravku Avelox® u některých pacientů může dojít k prodloužení QT. Proto, lék je třeba se vyhnout u pacientů s prodloužením QT intervalu, hypokalémie, a během léčby antiarytmiky třídy IA (chinidin, prokaynamyd) nebo třída III (Amiodaron, sotalol), protože zkušenosti moxifloxacinu u těchto pacientů je omezen. Měl by být používán s opatrností Avelox® s léky, které prodlužují QT interval (cisaprid, Erythromycin, antipsychotika, tricyklická antidepresiva), stejně jako u pacientů s predispozicí k arytmií, Takima jak bradykardie, akutní ischemie myokardu. Stupeň prodloužení QT intervalu se může zvyšovat se zvyšující se koncentrace léčiva, takže nepřekračujte doporučenou dávku. Prodloužení QT intervalu je spojena se zvýšeným rizikem komorových arytmií, včetně polymorfní komorové tachykardie. U pacientů s pneumonií nalezen mezi koncentrací žádnou korelaci v krevní plazmě moxifloxacinu a prodloužení QT intervalu. Žádný z 9000 Pacienti, poluchavshih moxifloxacin, Bylo konstatováno, spojeno s dlouhými QT kardiovaskulárních komplikací a úmrtí. Nicméně, u pacientů s predispozicí k arytmií při použití moxifloxacinu může zvýšit riziko komorové arytmie.
Terapie fluorochinolony, vč. moxifloxacin, zvláště u starších pacientů a pacientů, příjem kortikosteroidy, možný vývoj tendinitidy a ruptury šlachy. Když se bolest nebo známky zánětu šlachy přestat užívat Avelox® a zmírnit postiženou končetinu.
Používání antimikrobiálních látek širokého spektra spojeno s rizikem pseudomembranózní kolitidy. Je třeba mít na paměti v případě, během léčby s Avelox® těžký průjem. V tomto případě, lék by měl být okamžitě přerušena a odpovídající terapie jmenovat.
K dispozici je během počáteční použití drogy riziko hypersenzitivních reakcí a anafylaktických reakcí. Velmi zřídka, anafylaktická reakce může postupovat k anafylaktickému šoku. V takových případech, měli byste okamžitě přerušit podávání léku a provádět příslušné resuscitaci (vč. protivoshokovym).
Při použití chinolony označené fotosenzitivní reakce. Nicméně, během pre-klinické, Klinický výzkum, a během používání Aveloks® v klinické praxi byly pozorovány fotosenzitivní reakce. Nicméně, Pacienti mezi dávkami by se měly vyhnout přímému slunečnímu záření a UV-záření.
Pacienti různých etnických skupin dávka je nutná úprava.
Použití v pediatrii
Účinnost a bezpečnost léku Avelox® Děti a mladiství nebyly stanoveny.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Navzdory, moxifloxacin zřídka způsobuje nežádoucí účinky z centrálního nervového systému,, možnost jízdy nebo přepravu strojního zařízení je řešena individuálně po posouzení odezvy pacienta na lék.
Výsledky experimentálních studií
Následující léze jsou projevy toxických účinků moxifloxacinu, stejně jako ostatní fluorochinolony: hematopoietic systém (hypoplazie kostní dřeně u psů a opic), CNS (křeče u opic) a játra (zvýšení jaterních enzymů, nekróza hepatocytů izolována z krys, psů a opic). Tyto přestupky se vyskytují, obvykle, po delší době podávání vysokých dávek moxifloxacinu.
Avelox: předávkovat
Ne pozorovány žádné vedlejší účinky při aplikaci Aveloks® v dávce 1200 mg dávka a 600 mg pro více než 10 dnů.
Léčba: V případě předávkování v souladu s klinickou situací symptomatické léčbě monitorování EKG. Použití aktivního uhlí je účelné jen v předávkování moxifloxacinu ve formě tablet.
Avelox: léková interakce
Není nutná úprava dávky při použití společně aveloks® atenolol, ranitidin, přísady obsahující vápník, theofylin, Perorální antikoncepce, glibenclamid, itrakonazol, digoksinom, morfium, probenecid (potvrdila nepřítomnost klinicky významné interakce s moxifloxacinu).
Kombinované použití uvnitř aveloks® a antacida, minerálních látek a vitamin-minerální komplexy může narušit absorpci moxifloxacinem tvorbou chelátů s polyvalentními kationty, obsažené v těchto přípravcích, a tudíž, snížení koncentrace v plazmě moxifloxacinu. Proto Antacida, antiretrovirová a jiná léčiva, obsahující vápník, magnézium, hliník, železo, sukralfát by měla být přijata přinejmenším 4 hodiny před nebo po 2 hodin po požití aveloks®.
Pokud je současné užívání přípravku Avelox® Doba warfarin protrombinový a další parametry se nemění srážlivosti.
Pacienti, léčených antikoagulanty v kombinaci s antibiotiky, vč. moxifloxacinem, existují případy, zvyšují antikoagulační aktivitu antikoagulačních léků. Mezi rizikové faktory patří výskyt infekčního onemocnění (a doprovodný zánět), věk a celkový stav pacienta. Navzdory, že není detekována interakce mezi moxifloxacinu a warfarinem, Pacienti, příjem kombinovanou léčbu s těmito léky, Monitorování INR by měla být provedena, a pokud je to nutné, upravit dávku perorálních antikoagulačních léků.
Moxifloxacin a digoxin významně neovlivnil farmakokinetické parametry navzájem. Díky nové jmenování moxifloxacin Cmax digoxinu se zvýšila o přibližně 30%. Poměr AUC a Csmíchat digoxin nezměnil.
Při současném použití aktivního uhlí a perorální dávky moxifloxacinu 400 mg systémová biologická dostupnost je snížena více, než 80% v důsledku zpomalení jeho absorpci. V případě předávkování je použití aktivního uhlí v časných stádiích absorpce brání dalšímu zvýšení systémové expozice.
Absorpce moxifloxacinu nemění při jídle (včetně mléčných výrobků). Moxifloxacin lze užívat bez ohledu na jídlo.
Avelox: podmínky výdeje z lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Avelox: podmínky skladování
Seznam B. Tablety by měly být skladovány mimo dosah dětí, suchém místě při teplotách ne vyšších než 25 ° C. Doba použitelnosti – 5 léta.
Seznam B. Infuzní roztok je třeba skladovat v suché, chráněn před světlem a pryč od dětí při teplotě 8 ° C až 25 ° C; Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti – 5 léta.
Po naředění roztokem kompatibilní rozpouštědlo Avelox® To zůstává stabilní po dobu 24 hodiny při teplotě místnosti. Vzhledem k tomu, řešení nesmí zmrznout nebo chlazena, nemůže být uložen v chladničce. Po ochlazení se roztok lze vysrážet, při pokojové teplotě, ale obvykle sraženina se rozpustí. Roztok by měl být skladován v původním obalu.