Trastuzumab

Quan ATH:
A16AA02

Característica.

Pols de color blanc o bledno-jeltogo.

Accions farmacològiques.
Antitumoral, citostàtic.

Sol·licitud.

Càncer de mama disseminada amb humans kallikrein tissular SEU₂ (monoteràpia després d'un o més cursos de quimioteràpia de l'etapa metastàtic o en combinació amb paclitaxel com a teràpia de primera línia).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat.

S'apliquen restriccions.

Manca d'alè a la resta, a causa de lesió metastàtic o malalties concomitants dels pulmons (augment del risc de reaccions d'infusió fatal); pacients amb risc de cardiotoxicity (insuficiència cardíaca, hipotensió, CHD, antraciklinovogo de drogues tractament preliminar i Ciclofosfamida), infància (la seguretat i l'eficàcia en nens no han identificat).

Embaràs i lactància.

Pot Ser, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus. En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, dispèpsia, anorèxia, restrenyiment, poques vegades és una violació del fetge, hepatitis, insuficiència hepàtica, icterícia, pancreatitis.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): taquicàrdia, vasodilatació, gipotenziya, insuficiència cardíaca, xoc cardiogènic, cardiomiopatia, batec del cor; leucopènia, poques vegades és el ritme del cor, fracció d'ejecció reduïda, trombocitopènia, anèmia; reduir el nivell de protrombina.

Per a la pell: picor, hiperhidrosi, xerosi, acne, exantema maculopapular, les ungles de la derrota, alopècia.

Des del sistema respiratori: broncoespasme, tos, dispnea, sagnat pel nas, dany pulmonar, pleuresia, faringitis, rinitis, sinusitis; edema pulmonar; gipoksiya, edema laringi, La síndrome de dificultat respiratòria aguda.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mareig, somnolència o insomni, parestèsia, atàxia, tremolor, parèsia acusada, alarma, depressió, neuropatia, sordesa, poques vegades és un estat de coma, meningitis, inflamació del cervell, infracció intel·lectual.

Reaccions al·lèrgiques: inclòs. Anafilaxi i xoc anafilàctic.

Un altre: malestar general, astènia, febre, calfreds, símptomes similars a la grip, desenvolupament d'infecció, septicèmia, edema perifèric, síndrome de dolor (dolor abdominal, al pit, cap, articulacions, ossos, múscul, llom, coll); reaccions d'infusió, acompanyada de simptomokompleksami: 1) -els calfreds, febre, nàusea, vòmits, astènia, tremolor, dolor, inclòs. mal de cap, mareig, dispnea, gipotenziya, tos, erupció (cessar nenarcoticakimi analgèsics i antihistamínics); 2) -manca d'alè, gipotenziya, broncoespasme, gipoksiya, l'aparició de sibilàncies en els pulmons, taquicàrdia (pot provocar fatal, requereixen d'infusió, kupiruyutza beta-adrenolitikami, kortikosteroidami, kislorodoterapiej).

Cooperació.

És impossible criar en 5% solució de glucosa (causes d'agregats proteics) i combinació o aparellament amb altres drogues.

Dosificació i Administració.

B /, infusió, dosi 4 mg / kg per 90 m, endavant, la dosi de manteniment 2 mg / kg per 30 m (a mala portabilitat més a llarg termini) 1 Un cop a la setmana.

Precaucions.

Tractament ha de ser sota la supervisió d'un oncòleg. Abans de tractament necessàriament proves d'expressió de tumor d'ELLA₂. Durant el tractament, és necessari a cada 3 mesos vigilar acuradament les funcions del cor per a la detecció precoç dels signes de induïda per anthracycline cardiotoxicity (en el cas de desordres de cor asimptomàtics — cada 6-8 setmanes). La constant bessimptomnom o clínicament manifestirujushhem disminució cardíac ha de considerar que acaba tractament o tractament simptomàtic (Diürètic, glucòsids cardíacs, Inhibidors de l'ECA). Aigua bacteriostàtica per injecció, venint amb la droga com a conservant, Conté 1,1% alcohol de benzil, que té efectes tòxics en els nadons i nens fins a tres anys. En pacients amb hipersensibilitat a benzilovomu l'alcohol com el dissolvent aigua per injecció ha de ser utilitzat.

Precaucions.

La solució ha de ser preparada en condicions asèptiques; tremolant suaument i no (Potser l'escuma). Preparació de la solució: en una ampolla amb pols de liofilizirovannam a poc a poc afegir 20 ml d'aigua bacteriostàtica per injecció, suaument tremoli el vial dels moviments de rotació (en el cas d'escuma deixeu reposar- 5 m). Continuació del vial amb solució preparada concentrat (21 mg / ml) ha escrit la quantitat requerida i va entrar en el paquet de recuperació amb 250 ml 0,9% solució de clorur de sodi. Solució de volum, necessària per a la introducció de la dosi de càrrega o de manteniment està determinada per la fórmula: pes (kg) x requereix dosi (mg / kg) / 21 mg / ml. La solució ha de ser injectat immediatament després de la preparació. Compatible amb paquets d'infusió de PVC i PE.

Cooperació