La penicilamina
Quan ATH:
M01CC01
Característica.
Продукт гидролиза пенициллина. Pols cristal·lina blanca o gairebé blanc. Fàcilment soluble en aigua, слабо растворим в спирте и нерастворим в эфире, acetona, benzè, chetyrehhloristom de carboni.
Accions farmacològiques.
Комплексообразующее, desintoxicació, immunosupressor.
Sol·licitud.
Болезнь Вильсона — Коновалова, artritis reumatoide (inclòs. juvenil), Cirrosis Biliar Primària, hepatitis crònica, esclerodèrmia, цистинурия, цистиноз, отравления тяжелыми металлами (coure, cobalt, or, mercuri, dirigir, zinc).
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, violació de la hematopoesi, agranulocitosi, miastènia, nefropatia, fallada renal, La síndrome de Sjogren.
Efectes secundaris.
Артралгии, limfadenopatia, síndrome similar al lupus, alopècia, tireoidit, появления антиядерных антител, leucopènia, trombocitopènia, миастения gravis, neuropatia perifèrica, polimiositis, dermatomiositis, febre, síndrome nefròtica, hematúria, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера), tromboflebit, диспептические расстройства — тошнота, vòmits, dolor epigàstric; reaccions al·lèrgiques.
Cooperació.
Противомалярийные и противоопухолевые средства, fenilbutazona, препараты золота повышают риск побочных явлений. Несовместим с антибиотиками.
Dosificació i Administració.
Dins, dejuni (no ha de ser presa pel menjar 1,5 ч до и после приема).
Artritis reumatoide, hepatitis, esclerodèrmia: 1–4 нед — по 1 tapes. (150 mg) per dia (a 250 mg); 5–8 нед — по 1 tapes. (250 mg) per dia (a 450 mg); 9–13 нед — по 1 tapes. (150 mg) 2 un cop al dia (a 600 mg); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12-недельными интервалами — до 750 mg per dia.
L'artritis reumatoide juvenil: pes en néixer inferior 20 kg-en 1 tapes. (50 mg) per dia, dalt 20 кг по 1 tapes. (50 mg) 2 un cop al dia; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4-недельным интервалами до 15–20 мг/кг или 600 mg per dia.
Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым c постепенным увеличением дозы с 250 mg 2 g per dia, детям — со 150 mg 750 mg per dia.
Цистинурия: 1000 mg / m2 superfície corporal.
Enverinament: 0,9–1,8 г в день или по 2–4 капс. (150 mg) 3 vegades.
Precaucions.
Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.).
Cooperació
| Substància activa | Descripció de la interacció |
| Algeldrat + L'hidròxid de magnesi | FKV. Retarda l'absorció (l'interval entre les dosis hauria de ser almenys 2 no). |
| La digoxina | FKV. На фоне пеницилламина изменяется концентрация в сыворотке (при сочетанном применении необходим мониторинг). |
| Piritinol | FMR. Увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов. |
| El tamoxifèn | Enforteix (mútuament) el risc d'efectes secundaris; No es recomana l'ús concomitant. |
| Fenilbutazona | FMR: sinergisme. Augments (mútuament) el risc d'efectes secundaris. |
| La epirubicina | Enforteix (mútuament) el risc d'efectes secundaris; No es recomana l'ús concomitant. |
