Giosцina -en
Quan ATH:
A03BB01
Característica.
Полусинтетическое производное гиосциамина — алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; четвертичное аммониевое соединение. vidre blanc pols, fàcilment soluble en aigua, soluble en alcohol. El pes molecular - 440,38.
Accions farmacològiques.
Spasmolytic.
Sol·licitud.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ com, želčnaâ com, colecistitis, kišečnaâ com, pilorospazm, inclòs. en el nounat), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, úlcera gàstrica i úlcera duodenal en la fase aguda (en la teràpia complexa), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); lliurament (для ускорения раскрытия шейки матки).
Contraindicacions.
Hipersensibilitat (inclòs. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaucoma, miastènia, megacòlon.
S'apliquen restriccions.
Подозрение на кишечную непроходимость (inclòs. estenosi pilòrica), obstrucció del tracte urinari (inclòs. adenoma de pròstata), склонность к тахиаритмиям (inclòs. мерцательная тахиаритмия).
Embaràs i lactància.
При беременности назначают с осторожностью, especialment en el I trimestre (cm. также «Применение»). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (cm. также «Побочные действия»).
Efectes secundaris.
Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, somnolència, debilitat, excitació, irritabilitat, alteració del son, amnèsia, Parez akkomodacii, visió borrosa, повышение чувствительности глаз к свету, обострение глаукомы.
Des del tracte digestiu: сухость во рту и глотке, restrenyiment, nàusees i vòmits.
Un altre: сухость слизистой носа и кожных покровов, disminució de la sudoració, снижение количества молока у кормящих женщин, taquicàrdia, dificultat per orinar, reaccions al·lèrgiques, покраснение кожи в месте инъекции.
Cooperació.
Els antiàcids, tot antidiarreics, содержащие каолин или аттапульгит, ketoconazol, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (La amitriptilina, clomipramina, imipramina, тримипрамин и др.) -augmentar la. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Sobredosi.
Els símptomes: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, sequedat de les mucoses, ronquera, control de pes dificultat, taquicàrdia, hipertèrmia, dermahemia, alteració de la consciència, al·lucinacions, convulsions, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Tractament: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Sulfat de magnesi, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (каждые 1–2 ч), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, teràpia o d'oxigen, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Dosificació i Administració.
Dins, rectal, parenteral, Dosi seleccionada individualment. Dins, adults i nens grans 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Rectal, по 10–20 мг (1-2 Supp.) 3 un cop al dia.
При острых состояниях — JO /, / M o n / A, взрослым по 20 mg 3-4 vegades un dia; nens més 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; a 3 anys - 5 mg 3-4 vegades un dia.
Precaucions.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, inclòs. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Cal tenir en compte, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, dret, грибковых инфекций. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, mareig).
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
La amitriptilina | FMR: sinergisme. Feu efecte. |
La imipramina | FMR: sinergisme. Feu efecte. |
El ketoconazol | FMR: antagonizm. Debilita efecte. |
La clomipramina | FMR: sinergisme. Feu efecte. |
Metoclopramida | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |