Flutamid
Quan ATH:
L02BB01
Característica.
L'agent antitumoral. Антиандроген нестероидной природы.
Accions farmacològiques.
Els antiandrògens, antitumoral.
Sol·licitud.
Píndoles: паллиативное лечение прогрессирующего рака предстательной железы (inclòs. с метастазами) monoteràpia (при выполнении или без орхиэктомии) или в комбинации с агонистами ГнРГ; лечение местнораспространенного рака предстательной железы (T2b — T4). Дифференциальная диагностика гипогонадизма у мужчин.
Ungüent: girsutizm.
Contraindicacions.
Si la ingestió: hipersensibilitat, malaltia hepàtica greu, ronyó, Tiroide.
Externament (ungüent): malaltia del ronyó, embaràs.
S'apliquen restriccions.
Malalties cardiovasculars, tendència a la trombosi, сниженная функция печени.
Embaràs i lactància.
Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)
Efectes secundaris.
Гинекомастия и/или болезненность в области грудных желез, galactorrea, retenció de líquids, disminució de la libido, impotència, nàusea, vòmits, diarrea o restrenyiment, повышение или отсутствие аппетита, disfunció hepàtica i / o renal, icterícia, insomni, mal de cap, parestèsia, аллергичеcкие реакции, hemorràgia subcutània, metgemoglobinemiâ, síndrome similar al lupus, подавление сперматогенеза (tractament a llarg termini).
Quan s'aplica tòpicament: reaccions al·lèrgiques de la pell (vermellor, sensació de cremar-, erupció).
Cooperació.
При системном действии возможно усиление противосвертывающего эффекта варфарина (дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени).
Sobredosi.
Tractament: если больной в сознании и без спонтанной рвоты, , Provocar el vòmit. Необходим контроль жизненно важных функций, teràpia simptomaticheskaya. L'hemodiàlisi i la diàlisi peritoneal són ineficaços (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы).
Dosificació i Administració.
Dins: càncer prostàtic - Per 250 mg 3 un cop al dia; дифференциальная диагностика мужского гипогонадизма - Per 10 mg / kg / dia 3 recepció dins 3 dia, с исследованием суточной экскреции лютропина и/или суммарных гонадотропинов до и на фоне третьего дня приема препарата. Допустимо проведение пробы в течение 5 dia, с исследованием суточной экскреции лютропина и суммарных гонадотропинов на фоне пятого дня приема.
Externament: мазь наносят тонким слоем, fregant suaument, на участки кожи лица с избыточным оволосением, 23 vegades per dia; после достижения эффекта (2–3 мес) мазь можно применять 1 un cop al dia. Лечение проводится курсами продолжительностью 6–8 месяцев с перерывом 1 mesos.
Precaucions.
При лечении рака предстательной железы необходимо контролировать функцию печени (лабораторные анализы следует проводить 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев и далее регулярно). В случае повышения уровня печеночных ферментов в 2–3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печень, применение флутамида следует прекратить. При появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких как кожный зуд, orina fosca, nàusea, vòmits, стойкая потеря аппетита, пожелтение кожных покровов или белков глаз, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы неясного происхождения следует немедленно обратиться к врачу.
При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма, необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых людей при нормальной базальной экскреции гонадотропинов после введения препарата наблюдается увеличение их выделения в 1,5 o més vegades; при первичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов значительно повышена, реже — нормальная, применение препарата приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1,5–2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов снижена, реже — нормальная, существенного увеличения их выделения после приема препарата не наблюдается.
Precaucions.
Может наблюдаться изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
El busulfán | FMR. На фоне флутамида повышается риск развития веноокклюзионной болезни печени. |
Warfarina | FMR: sinergisme. На фоне флутамида усиливается эффект. |
Dakarʙazin | FMR. Enforteix (mútuament) вероятность поражения печени. |
La doxorubicina | FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) риск развития побочных явлений. |