Zitrolid FORTE

Active материал: Азитромицин
Когато ATH: J01FA10
CCF: Макролидни антибиотици – azalid
МКБ-10 кодове (свидетелство): A31.0, A38, A46, А48.1, A56.0, Съединение А56.1, A56.4, А69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, К25, К26, L01, L30.3, N34, N72
Когато CSF: 06.07.01
Производител: OAO Валента Фармацевтика (Русия)

Доза от, състав и опаковка

Капсули твърди желатинови, размер №00, с бяло тяло и оранжева капачка; съдържание на капсули – прах от бели до бяло с жълтеникав цвят, блясък.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: желатин, Титанов диоксид, Жълт “залез”.

3 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Макролидни антибиотици, представител на под-група, azalidov. Тя има широк спектър на антимикробно действие. Когато възпалението високи концентрации има бактерициден ефект.

Подготовка активен срещу Грам-положителни коки: Стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Групи C, F и G, Streptococcus зеленеещи, Стафилококус ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus инфлуенца, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria гонорея, Gardnerella вагиналис; анаероби: Bacteroides bivius, Clostridium перфрингенс, Peptostreptococcus SPP.

Той е активен и срещу: Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Уреаплазма уреалитикум, Treponema Pallidum, Borrelia burgdorferi.

Zitrolid^® форте не срещу Грам-положителните бактерии, еритромицин резистентни щамове.

Фармакокинетика

Абсорбция

Ако поглъщането се абсорбира бързо от храносмилателния тракт на азитромицин, поради нейната стабилност в кисела среда и липофилност. След като лекарството вътре доза 500 мг С_макс азитромицин плазмени нива, постигнати след 2.5-2.96 ч и е 0.4 мг / л. Бионаличността е 37%.

Разпределение

Азитромицин и в дихателните пътища, органи и тъкани на урогениталния тракт (по-специално, в простатата), в кожата и меките тъкани. Високите концентрации в тъканите (аз н 10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма) и продължителност T_1/2 поради ниската свързване на азитромицин от плазмените протеини, както и способността му да проникне еукариотните клетки и се концентрира в сряда с ниско рН, екологични лизозоми. То, поред, дефинира голям V_д (31.1 л / кг) и висок плазмен клирънс. Способността на азитромицина да се натрупва предимно в лизозомите е особено важно за отстраняване на вътреклетъчни патогени. Доказа, фагоцити, които доставят азитромицин за локализиране на инфекция, където се изпуска в процеса на фагоцитозата.

Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на тежестта на възпалителния процес. Въпреки високата концентрация в фагоцити, Азитромицин има няма значителен ефект върху тяхната функция.

Азитромицин остава в бактерицидни концентрации на възпаление в 5-7 дни след последната доза, което позволи развитието на кратко (3-ден и 5-дневен) лечения.

Метаболизъм

Азитромицин demetiliruetsa в черния дроб с образуването на активните метаболити.

Дедукция

Отделянето на азитромицин от кръвната плазма идва в 2 Фаза: т_1/2 е 14-20 часа, като се започне от 8 към 24 часа след приема и 41 часа, като се започне от 24 към 72 часа след дозиране, Това ви позволява да го взема 1 време / ден.

Свидетелство

Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към инфекции от малария:

- инфекции на горните дихателни пътища и ENT (възпалено гърло, фарингит, синузит, възпаление на сливиците, отит);

- Инфекции на долните дихателни пътища (бактериални и SARS, бронхит);

— скарлатина;

- Инфекции на кожата и меките тъкани (халба, импетиго, вторично инфектирани дерматити);

- Инфекции на пикочно-половата система (неусложнена уретрит и / или цервицит);

- Лаймска болест (ʙorrelioz) – за лечение на ранен етап (Еритема мигранс);

- Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori (в комбинирана терапия).

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата 1 път / ден за 1 час преди хранене или 2 ч след нахранване.

Възрастни при инфекции на горните и долните дихателни пътища назначен 500 мг / ден за 3 дни; Заглавие доза е 1.5 ж.

При инфекции на кожата и меките тъкани назначен 1 г на 1 ден и 500 mg дневно от 2-ри до 5-ти ден (kursovaya доза – 3 ж).

При остри инфекции на пикочно-половата система (неусложнена уретрит или цервицит) прилага веднъж 1 ж.

При Лаймска болест (ʙorrelioze) за лечение на етап I (Еритема мигранс) назначен 1 г на 1 ден и 500 mg дневно от 2-ри до 5-ти ден (kursovaya доза – 3 ж).

При пептична язва стомаха и дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori, лекарството се предписва на 1 г / ден за 3 дни на комбинирана терапия.

Деца над 1 година лекарството се предписва на базата на 10 мг / кг телесно тегло 1 пъти / ден за 3 дни или в 1-ви ден – 10 мг / кг, след това за 3-4 дни – от 5-10 мг / кг / ден (kursovaya доза – 30 мг / кг).

При Лаймска болест (ʙorrelioze) за лечение на етап I (Еритема мигранс) деца назначен доза 20 мг / кг на ден 1 и 10 мг / кг от 2-ри до 5-ти ден.

Страничен ефект

От храносмилателната система: диария (5%), гадене (3%), болка в корема (3%); 1% по-малко – диспепсия, метеоризъм, повръщане, приземен, холестатична жълтеница, повишаване на чернодробните трансаминази; деца – запек, анорексия, гастрит.

Сърдечно-съдова система: сърдечен пулс, болки в гърдите (1% по-малко).

CNS: виене на свят, главоболие, сънливост; деца – главоболие (за лечение на отит на средното ухо), хиперкинезия, безпокойство, невроза, нарушения на съня (1% по-малко).

С пикочно-половата система: вагинална кандидоза, нефрит (1% по-малко).

Алергични реакции: обрив, фоточувствителност, ангиоедем; деца – конюктивит, сърбеж, копривна треска.

Друг: умора.

Противопоказания

- Тежко чернодробно увреждане;

- Тежка бъбречна недостатъчност;

- Кърменето;

- Деца на възраст до 1 година;

- Свръхчувствителност към лекарственото;

-свръхчувствителност към други макролиди.

ОТ предпазливост лекарството се прилага по време на бременност, Аритмията (развитието на камерни аритмии, Удължаване на QT), при деца с остри човешки чернодробни или бъбречни заболявания.

Бременност и кърмене

Използване на лекарството по време на бременност е възможно само в случай,, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Лекарството е противопоказан за употреба по време на кърмене. Ако трябва да използвате Zitrolida^® Форте кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Внимание

Е необходимо да се спази прекъсване в 2 з в случай на едновременното използване на азитромицин с антиациди.

След лекарството при някои пациенти може да се задържи реакции на свръхчувствителност, които изискват специфично лечение под наблюдението на лекар.

Свръх доза

Симптоми: тежко гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

Лекарствени взаимодействия

Антиациди (алуминий- и магнезий), етанол и храна забавя и намалява усвояването на азитромицин.

При едновременна употреба на варфарин и азитромицин (при конвенционалните дози) промени в протромбиновото време не е разкрита, Въпреки това, предвид, че взаимодействието на макролидите и варфарин може да се увеличи антикоагулантния ефект, Пациентите трябва да бъдат следени внимателно протромбиновото време.

Заедно с използването на азитромицин с концентрации на дигоксин миналата.

Заедно с използването на азитромицин с ergotaminom и digidroergotaminom усилва токсичния ефект на миналото (вазоспазъм, дизестезия).

Заедно с използването на азитромицин с триазолам намалява клирънс и усилва наркотиците последно.

Азитромицин се забавя и увеличава плазмената концентрация и токсичността на циклозерина на, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипина, както и препарати, подложени микрозомалния окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, geksoʙarʙital, алкалоиди на моравото рогче, валпроевата киселина, dizopiramid, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемични, ксантинови производни, вкл. теофилин) азитромицин чрез инхибиране на микрозомален окисление в хепатоцити.

Linkozaminy отслаби ефективността на азитромицин.

Тетрациклин и хлорамфеникол повишаване на ефективността на азитромицин.

Азитромицин фармацевтично несъвместим с хепарин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 3 година.