Потънал (потънал) фонтанела при бебе: Какво е това, каузи, симптоми, Диагностика, лечение, предотвратяване

Fontanelles – sunken; Потънали фонтани; Soft spot – sunken

Фонтанелите на бебето са два отделни отвора с форма на диамант, разположени в предната и задната част на черепа на бебето.

Потънал (потънал) фонтанела при кърмачета често се причинява от медицинско състояние, наречена краниосиностоза, което е преждевременното затваряне на шевовете в черепа.

Черепът е изграден от няколко кости., свързани помежду си с фиброзна тъкан, наречени шевове. Въпреки че тези конци обикновено остават отворени до около двегодишна възраст., преждевременното им затваряне може да доведе до хлътнал фонтанел. Обикновено отпред, или челен, фонтанелът е по-голям и по-изразен, отколкото отзад, или тилен, фонтанела.

Причини за хлътнали фонтанели

Хлътналата фонтанела може да възникне по различни причини., включително:

• Дехидрация. Липсата на течност в организма може да доведе до задълбочаване на фонтанелите. Бебетата и малките деца са особено податливи на дехидратация, което може да се дължи на заболяване, треска, диария или недостатъчен прием на течности.
• Менингит. Това е възпаление на мембраните, около мозъка и гръбначния мозък. Това може да доведе до хлътнали фонтанели и често е придружено от други симптоми., като треска, главоболие и скованост във врата и гърба.
• Недохранване. Неправилното хранене може да доведе до задълбочаване на фонтанела. Това може да се дължи на липса на основни хранителни вещества в диетата или на медицинско състояние., което пречи на усвояването на хранителните вещества.
• Краниосиностоза. Това състояние, при които костите на черепа се сливат твърде рано, преди, Как мозъкът се развива напълно?. Това може да доведе до преждевременно затваряне на фонтанелата и може да наложи операция..
• Други заболявания. Някои заболявания, като хидроцефалия или мозъчен тумор, може да доведе до отдръпване на фонтанела. Тези състояния изискват незабавна медицинска помощ.

Симптоми на хлътнали фонтанели

Основният симптом на хлътналата фонтанела е забележимо по-малък отвор с форма на диамант в предната или задната част на черепа на бебето., обикновено и в двата случая. Това може да се наблюдава при физически преглед на главата на бебето и често може да се усети., докосвайки тази област. Симптомите могат да включват деформация, изпъкнала или изместена глава и дори необичайни черти на лицето.

Други симптоми могат да варират в зависимост от основната причина и могат да включват:

• Намалена диуреза
• Сухота в устата и езика
• Раздразнителност или летаргия
• Лош апетит
• Запек
• Главоболие
• Повръщане
• ПРИПАДКИ

Кога да посетите лекар

Ако детето Ви показва някакви симптоми на хлътнала фонтанела, важно е да се свържете със здравен работник и да го помолите да прегледа детето. Въпреки че краниосиностозата обикновено се диагностицира при физически преглед, важно е да се изключат всякакви други потенциални причини за хлътнали фонтанели.

Въпроси, които Вашият лекар може да попита

Вашият лекар, вероятно, да ви задам поредица от въпроси, за диагностициране на причината за хлътналата фонтанела. Тези въпроси могат да включват:

• На колко години е вашето дете?
• Знаете ли някакви фактори, което може да доведе до краниосиностоза по време на бременност?
• Има ли други симптоми освен хлътнала фонтанела?
• Вашето дете има ли други медицински състояния?

Диагностика на хлътнали фонтанели

След, как задавате правилните въпроси и извършвате физическия преглед на бебето, Вашият лекар може да реши да Ви направи допълнителни изследвания, за да потвърди диагнозата. Тези тестове могат да включват рентгенови снимки на черепа на детето., компютърна томография и ЯМР. След получаване на резултатите от изследванията и потвърждаване на диагнозата, лекарят ще обсъди с вас най-добрия курс на лечение за вашето дете..

Лечение на хлътнали фонтанели

Хирургията е основното лечение на краниосиностозата.. При тази процедура хирургът ще отвори преждевременно слепения шев, за да позволи на мозъка и черепа да растат нормално. Този тип операция понякога може да се направи в ранна детска възраст., и обикновено е последвано от периоди на наблюдение, Да се ​​уверите, че операцията е била успешна.

Домашно лечение на хлътнали фонтанели

В някои случаи можете да се лекувате у дома., за намаляване на симптомите, свързани с краниосиностоза. Някои от най-често срещаните включват:

• Правилна позиция на бебето. Правилното позициониране на бебето може да помогне за облекчаване на натиска върху черепните шевове.; Може да се направи, поставяне на бебето по гръб с леко повдигната глава. Важно е да се отбележи,, че в зависимост от тежестта на състоянието може да е необходима специална предпазна каска.
• Физиотерапия. Физикална терапия може да се препоръча за деца с леки черепни шевове поради упражнения за разтягане и масаж, които включва, което може да помогне за облекчаване на натиска от шевовете.
• Лечение с превръзки за очи: за предотвратяване на нарушения на движението на очите, като страбизъм, може да се препоръча лечение с превръзки за очи. Това включва залепване на по-силно око, да помогне за укрепване на по-слабите.

Предотвратяване на хлътнали фонтанели

За съжаление, не е известен начин за предотвратяване на краниосиностоза. Въпреки това, има някои стъпки, можете да вземете, за намаляване на риска от заболяване:

• Избягвайте определени лекарства и химикали. Някои лекарства и химикали, като талидомид и алкохол, може да увеличи риска от развитие на краниосиностоза при кърмачета, затова е важно да се избягва употребата им по време на бременност.
• Контрол на някои заболявания. Медицинско състояние, като гестационен диабет и синдром на Даун, може да увеличи риска от развитие на краниосиностоза, следователно е важно правилното управление на тези състояния по време на бременност.
• Повече редовни прегледи. Редовните прегледи при вашия лекар ще ви помогнат да следите всички промени в размера или формата на черепа на вашето дете., което може да е признак на краниосиностоза.

Използвани източници и литература

Гоял Н.К. Новороденото бебе. В: Kliegman RM, Св. Geme JW, Блум Ню Джърси, Шах СС, Tasker RC, Уилсън КМ, изд. Нелсън Учебник по педиатрия. 21ст. изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2020:гл 113.

Райт Си Джей, Посенчег MA, Серия I, Еванс младши. течност, електролит, и киселинно-алкален баланс. В: Глийсън Калифорния, Juul SE, изд. Болести на Ейвъри на новороденото. 10изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2018:гл 30.