Trental (Хапчета)

Active материал: Пентоксифилин
Когато ATH: C04AD03
CCF: Подготовка, подобряване на микроциркулацията. Ангиопротектор
МКБ-10 кодове (свидетелство): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Когато CSF: 01.14.01
Производител: УПОТРЕБА Aventis Pharma Ltd. (Индия)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета, ентеросолвентен филмирани бял, кръгъл, лещовиден.

Помощни вещества: лактоза, нишесте, талк, колоиден силициев двуокис, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: Съполимер метакрилова киселина, Натриев хидроксид, макрогол (полиетилен гликол) 8000, талк, Титанов диоксид (E171).

10 PC. – блистери (6) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Подготовка, подобряване на микроциркулацията, ангиопротектор, ксантин производно. Trental^® подобрява кръвното реология (течливост) поради въздействието върху патологично променени деформируемост на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишено кръвно вискозитет. Той подобрява микроциркулацията в областта на нарушена циркулация.

Механизмът на действие на пентоксифилин, свързани с инхибиране на фосфодиестераза и натрупване на сАМР в съдовата гладка мускулатура клетки и кръвни клетки.

Чрез предоставяне на слаб съдоразширяващо действие myotropic, пентоксифилин намалява до известна степен кръгли и леко разширява коронарните съдове.

Лечение Trentalom^® Това води до подобряване на симптомите на мозъчното кръвообращение.

Успехът на лечението на периферна артериална оклузивна болест (напр, интермитентно накуцване) Тя се проявява в удължаване разстояние пеша, елиминиране на нощни крампи в прасците и изчезването на болката в покой.

Фармакокинетика

Абсорбция

След перорално пентоксифилин се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Абсолютната бионаличност на средно 19 ± 13%.

Метаболизъм

Пентоксифилин метаболизира напълно в организма. Основната фармакологично активния метаболит 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (метаболит I) определя в плазмената концентрация, надвишаваща 2 кратна концентрация на непроменен (пентоксифилин).

Дедукция

Веднъж влезли T_1/2 пентоксифилин е 1.6 не.

Още 90% отделя през бъбреците под формата на водоразтворими не-спрегнати метаболити.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция екскреция на метаболитите се забавя.

При пациенти с увредена чернодробна функция се наблюдава удължение T_1/2 пентоксифилин и повишаване на неговата абсолютна бионаличност.

Свидетелство

- Периферни циркулаторни нарушения на атеросклеротични (напр, интермитентно накуцване), диабетна ангиопатия, трофични нарушения (напр, язви на краката, гангрена);

- Инсулт (ефектите на церебрална артериосклероза, като, напр, нарушена концентрация, виене на свят, увреждане на паметта), исхемичен и след удар статус;

- Заболявания на кръвообращението в ретината и хороидеята;

- Отосклероза, дегенеративни промени на фона на съдова патология на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Режим на дозиране

Доза настройва индивидуално, в зависимост от характеристиките на пациента.

Наркотикът е предписано вътре 100 мг (1 раздел.) 3 пъти / ден, последвано от постепенно увеличаване на дозата до 200 мг 2-3 пъти / ден. Максималната единична доза – 400 мг. Максималната дневна доза – 1200 мг. Таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или непосредствено след хранене, пиене на много вода.

Аз Н пациенти с нарушена бъбречна функция (CC-малко от 30 мл / мин) дозата трябва да се намали до 1-2 таб. / ден.

Аз Н Пациенти с тежко чернодробно увреждане да се намали дозата на базата на индивидуалната поносимост.

Аз Н пациенти с ниско кръвно налягане, и при лица, на опасност, поради възможно намаляване на кръвното налягане (пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия или с хемодинамично значима стеноза на мозъчните съдове) Лечението може да бъде започнато с малки дози, В тези случаи, дозата трябва да се увеличи постепенно.

Страничен ефект

CNS: главоболие, виене на свят, безпокойство, нарушения на съня, гърчове; рядко – асептичен менингит.

Дерматологични реакции: зачервяване на лицето, прилив на кръв към лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите.

От храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, червата атония, усещане за натиск и пълнота в стомаха, гадене, повръщане, диария; в някои случаи – чернодробна холестаза, повишаване на чернодробните трансаминази.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, аритмия, kardialgija, прогресия на ангина, понижаване на кръвното налягане.

От хематопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кървене от плавателни съдове по кожата, лигавиците, стомах, червата, fibrinopenia.

От страна на органа на зрението: замъглено зрение, скотомата.

Алергични реакции: сърбеж, dermahemia, копривна треска, ангиоедем, анафилактичен шок.

Страничните ефекти са възможни при използване Trental^® висока доза.

Противопоказания

- Massive кървене;

- Обширна кръвоизлив на ретината;

- Кървене в мозъка;

- Остър миокарден инфаркт;

- До 18 години;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към лекарственото;

- Свръхчувствителност към други метилксантини.

ОТ предпазливост трябва да се използва при пациенти с нарушения в сърдечния ритъм тежка (риска от влошаване на аритмия), артериална хипотония (риска от по-нататъшно понижаване на кръвното налягане), хронична сърдечна недостатъчност, с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, нарушена бъбречна функция в QA < 30 мл / мин (риска от натрупване и повишен риск от нежелани реакции), с тежко увредена чернодробна функция (риска от натрупване и повишен риск от нежелани реакции), повишена склонност към кървене, вкл. в резултат на използването на антикоагуланти или нарушения от страна на системата на кръвосъсирването (риска от по-тежко кървене), След наскоро претърпели хирургични интервенции.

Бременност и кърмене

Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

Внимание

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с диабет, като хипогликемични средства, употреба на лекарството при високи дози може да предизвика изразена хипогликемия (Адаптиране на дозата).

При възлагане едновременно с антикоагуланти, трябва да се наблюдава внимателно за показатели на кръвосъсирването система.

Пациентите, наскоро претърпя операция, изисква систематично наблюдение на нивото на хемоглобина и хематокрита.

Възрастните хора могат да изискват намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена ставка клирънс).

Пушенето може да намали терапевтичната ефикасност на лекарството.

Използвайте по педиатрия

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не са добре разбрани.

Свръх доза

Симптоми: виене на свят, PA призова повръщане, спадане на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, втрисане, арефлексия, тонично-клонични пристъпи.

Лечение: когато първите симптоми на предозиране (Изпотяване, гадене, цианоза) веднага спрете приема на лекарството, трябва да предоставите ниска позиция на главата и горната част на торса, контролирате свободни дихателни пътища. Симптоматична терапия, специално внимание трябва да се обърне на запазването на кръвното налягане и дихателна функция. За облекчаване на пристъпите приложен диазепам.

В случай на симптоми на предозиране, пациентът трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.

Лекарствени взаимодействия

Пентоксифилин е в състояние да увеличи ефектите на лекарства, понижаване на кръвното налягане (ACE, нитрати).

Пентоксифилин може да увеличи ефектите на лекарства, влияещи на кръвосъсирването (преки и непреки антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (вкл. цефалоспорини).

Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риска от странични ефекти).

Едновременното прилагане с други ксантини може да доведе до прекомерно нервна възбуда.

Активизиране хипогликемично действие на инсулин или перорални хипогликемични средства, докато приемате пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Ако е необходимо, комбинирана терапия изисква стриктно наблюдение на пациентите.

При някои пациенти, едновременното приемане на теофилин и пентоксифилин може да доведе до повишени концентрации на теофилин в плазмата. Това може да доведе до повишени странични ефекти или повишаване на, свързани с теофилин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сухо място при температури не по-високи от 25 ° C. Срок на годност - 4 година.