Trental 400

Active материал: Пентоксифилин
Когато ATH: C04AD03
CCF: Подготовка, подобряване на микроциркулацията. Ангиопротектор
МКБ-10 кодове (свидетелство): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Когато CSF: 01.14.01
Производител: УПОТРЕБА Aventis Pharma Ltd. (Индия)

Доза от, състав и опаковка

Таблетки със забавено освобождаване, Филмирани бял, продълговат, лещовиден, Гравирани “АТА” една страна.

Помощни вещества: повидон (поливинилпиролидон), gietelloza (хидроксиетил), талк, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: gipromelloza (хидроксипропил), бензил алкохол, Титанов диоксид, талк, макрогол (полиетилен гликол) 6000.

10 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Подготовка, подобряване на микроциркулацията. Trental^® 400 Той подобрява реологичните свойства на кръвта поради въздействието на патологията на деформируемостта на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишено кръвно вискозитет. Trental^® 400 подобрява микроциркулацията в райони с нарушена циркулация.

Състав Активно вещество – пентоксифилин – производно ксантин. Механизмът на действие на пентоксифилин, свързани с инхибирането на фосфодиестераза и сАМР натрупване в съдовите гладки мускулни клетки и кръвни телца.

Той има малко myotropic съдоразширяващо действие, леко намалява кръгли и леко разширява коронарните съдове.

Използването на Trental^® 400 Това води до подобряване на симптомите на заболявания на кръвообращението, церебралните.

Когато периферна артериална оклузивна болест (напр, за накуцване) действието на лекарството е в разширяването на разстояние, елиминиране на нощни крампи в прасците и изчезването на болката в покой.

Фармакокинетика

Абсорбция

След перорално пентоксифилин се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт.

Бионаличността е средно от 19 ± 13%.

Метаболизъм

Основната фармакологично активния метаболит 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-теобромин определя в плазмена концентрация, надвишаваща 2 кратна концентрация на непроменен (пентоксифилин), и тя е с него в състояние на обратима биохимична равновесие. Поради тази причина, пентоксифилин и неговия метаболит следва да се разглежда като активна единица, Следователно, може да се счита, Бионаличността на активното вещество е значително по-висока.

Пентоксифилин напълно биотрансформирани в тялото.

Дедукция

т_1/2 пентоксифилин е 1.6 не.

Още 90% отделя през бъбреците под формата на водоразтворими не-спрегнати метаболити.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция екскреция на метаболитите забавено.

При пациенти с увредена чернодробна функция се наблюдава удължение T_1/2 пентоксифилин и да повишат неговата бионаличност.

Свидетелство

- Периферни циркулаторни нарушения на атеросклеротични (напр, интермитентно накуцване), диабетна ангиопатия, трофични нарушения (напр, язви на краката, гангрена);

- Инсулт (ефектите на церебрална артериосклероза, като, напр, нарушена концентрация, виене на свят, увреждане на паметта), исхемичен и след удар статус;

- Заболявания на кръвообращението в ретината и хороидеята;

- Отосклероза, дегенеративни промени на фона на съдова патология на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Режим на дозиране

Създаване на индивидуално.

Средната доза за орално приложение е 400 мг (1 раздел.) 2-3 пъти / ден. Максималната дневна доза – 1200 мг (3 раздел.).

Таблетките са напълно, без да се дъвчат, по време на или непосредствено след хранене, пиене на много вода.

Аз Н пациенти с тежко бъбречно увреждане (CC-малко от 30 мл / мин) доза може да бъде намалена до 400-800 мг / ден.

Аз Н Пациенти с чернодробна недостатъчност намаляване на дозата, като се има предвид индивидуалната поносимост.

При пациенти с хипотония, и при лица, на опасност, поради възможно намаляване на кръвното налягане (пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия или с хемодинамично значима стеноза на мозъчните съдове) Лечението може да бъде започнато с малки дози. В тези случаи увеличаване на дозата трябва да става постепенно.

Страничен ефект

CNS: главоболие, виене на свят, безпокойство, нарушения на съня, гърчове; рядко – асептичен менингит.

Дерматологични реакции: зачервяване на лицето, прилив на кръв към лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите.

От храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, червата атония, усещане за натиск и пълнота в стомаха, гадене, повръщане, диария; рядко – чернодробна холестаза, повишаване на чернодробните трансаминази, Алкална фосфатаза.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, аритмия, kardialgija, прогресия на ангина, понижаване на кръвното налягане.

От хематопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

От системата на кръвосъсирването: кървене от плавателни съдове по кожата, лигавиците, стомах, червата, fibrinopenia.

От сетивата: замъглено зрение, скотомата.

Алергични реакции: сърбеж, dermahemia, копривна треска, ангиоедем, анафилактичен шок.

Странични ефекти се наблюдават при използване Trental^® 400 висока доза.

Противопоказания

- Остър миокарден инфаркт;

- Massive кървене;

- Кървене в мозъка;

- Massive кръвоизлив на ретината;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Детството и юношеството до 18 години;

- Свръхчувствителност към лекарственото.

- Свръхчувствителност към други метилксантинови производни.

ОТ предпазливост лекарството трябва да се прилага при пациенти с тежки аритмии (риска от влошаване на аритмия); артериална хипотония (риска от по-нататъшно понижаване на кръвното налягане); хронична сърдечна недостатъчност; стомашна язва и язва на дванадесетопръстника; нарушена бъбречна функция (CC-малко от 30 мл / мин) (риска от натрупване и повишен риск от нежелани реакции); тежко увредена чернодробна функция (риска от натрупване и повишен риск от нежелани реакции); След наскоро претърпели хирургични интервенции; с тенденция към кървене, напр, в резултат на използването на антикоагуланти или нарушения от страна на системата на кръвосъсирването (риска от по-тежко кървене).

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се спре кърменето.

Внимание

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с диабет, като хипогликемични средства, употреба на лекарството при високи дози може да предизвика изразена хипогликемия (Адаптиране на дозата).

При възлагане едновременно с антикоагуланти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани параметри на кръвосъсирването.

Пациентите, наскоро претърпя операция, изисква систематично наблюдение на нивото на хемоглобина и хематокрита.

При пациенти с нисък и нестабилен доза кръвното налягане трябва да се намали.

Пациенти в напреднала възраст може да е необходимо намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена пентоксифилин клирънс).

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не са добре разбрани.

Пушенето може да намали терапевтичната ефикасност на лекарството.

Свръх доза

Симптоми: увеличава изпотяването, гадене, цианоза, виене на свят, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, аритмия, зачервяване на кожата, втрисане, загуба на съзнание, арефлексия, тонично-клонични пристъпи.

Лечение: Отказване на продукт, получаване на пациента хоризонтално положение с повдигнати крака. Симптоматична терапия, гарантира поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. Грижа трябва да бъде свободен дихателен път. Когато припадъци се прилагат диазепам.

Лекарствени взаимодействия

Пентоксифилин увеличава ефектите на лекарства, понижаване на кръвното налягане (АСЕ инхибитори, нитрати).

Пентоксифилин може да увеличи ефектите на лекарства, влияещи на кръвосъсирването (преки и непреки антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (вкл. цефалоспорини).

Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риска от странични ефекти).

Едновременното прилагане с други ксантини може да доведе до прекомерно нервна възбуда.

Хипогликемичен ефект на инсулина или хипогликемични лекарства може да се усили, докато приемате пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Такива пациенти се изисква строго клинично наблюдение.

При едновременно използване на пентоксифилин и теофилин може да увеличи концентрацията на теофилин в плазмата и увеличени странични ефекти на теофилин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сухо място при температури не по-високи от 25 ° C. Срок на годност – 4 година.