Trastuzumab

Когато ATH:
A16AA02

Характеристика.

Бели или bledno-jeltogo на цвят прах.

Фармакологично действие.
Антитуморно, цитостатик.

Приложение.

Дисеминирано рак на гърдата с човешки акумулиране в тъканите каликреинов Хер2 (монотерапия след един или повече курсове на химиотерапия на метастатичен етап или в комбинация с paclitaxel като първа линия терапия).

Противопоказания.

Свръхчувствителност.

Прилагат Ограничения.

Задух в покой, метастатични лезии или съпътстващи заболявания на белите дробове (повишен риск от фатални инфузионни реакции); Пациенти с риск за кардиотоксичност (сърдечна недостатъчност, хипотония, CHD, предварително обработен с антрациклини и циклофосфамид), детство (безопасността и ефективността при деца не са установени).

Бременност и кърмене.

Може Би, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диспепсия, анорексия, запек, рядко е нарушение на черния дроб, хепатит, чернодробна недостатъчност, жълтеница, панкреатит.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): тахикардия, вазодилатация, хипотония, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, кардиомиопатия, сърдечен пулс; левкопения, рядко е в ритъма на сърцето, намалена фракция на изтласкване, тромбоцитопения, анемия; намаляване на протромбиновото.

За кожата: сърбеж, хиперхидроза, ксероза, акне, макулопапулозен обрив, инфекции на ноктите, алопеция.

От дихателната система: бронхоспазъм, кашлица, задух, кървене от носа, бял дроб, плеврит, фарингит, ринит, синузит; белодробен оток; хипоксия, оток на ларинкса, остър респираторен дистрес синдром.

От нервната система и сетивните органи: виене на свят, сънливост или безсъние, парестезии, атаксия, треперене, пареза, аларма, депресия, невропатия, глухота, рядко е кома, менингит, оток на мозъка, интелектуална недостатъчност.

Алергични реакции: вкл. анафилаксия и анафилактический шок.

Друг: общо неразположение, астения, треска, втрисане, грипоподобни симптоми, развитието на инфекция, сепсис, периферен оток, болков синдром (болка в корема, Гръден кош, глава, стави, кости, мускул, филе, врат); инфузионни реакции, придружено от симптом: 1) - Тръпки, треска, гадене, повръщане, астения, треперене, болка, вкл. главоболие, виене на свят, задух, хипотония, кашлица, обрив (kupiruûtsâ nenarkotičeskimi аналгетици и antigistaminnymi РЕСУРСИ); 2) -задух, хипотония, бронхоспазъм, хипоксия, появата на хрипове в белите дробове, тахикардия (може да предизвика фатални, изискват настойки, kupiruyutza бета-adrenolitikami, kortikosteroidami, kislorodoterapiej).

Сътрудничество.

Невъзможно е да се размножават в 5% разтвор на глюкоза (причините за протеин агрегация) и микс или развъждане с други лекарства.

Дозиране и приложение.

Б /, вливане, доза 4 мг / кг за 90 м, наричана по-долу поддържаща доза 2 мг / кг за 30 м (в лошо по-дългосрочен план преносимост) 1 веднъж седмично.

Предпазни мерки.

Лечението трябва да бъде под надзора на онколог. Преди лечението задължително изследване за туморни израз на нея2. По време на лечението, е необходимо на всеки 3 месеца следи внимателно сърцето функция за ранно откриване на признаци на индуцирана антрациклин кардиотоксичност (при безсимптомни сърдечни заболявания-всеки 6-8 седмици). Постоянен bessimptomnom или клинично manifestirujushhem намаляване на сърдечния дебит трябва да помисли за крайна обработка или симптоматична терапия (диуретик, сърдечни гликозиди, АСЕ инхибитори). Бактериостатични вода за инжектиране, идва заедно с наркотици като консервант, Той съдържа 1,1% бензил алкохол, която е токсични ефекти върху новородени и деца до три години. При пациенти със свръхчувствителност към benzilovomu алкохол като разтворител вода за инжектиране трябва да се използва.

Внимание.

Разтворът трябва да се приготвят в асептични условия; леко и не разклащане (Може би пяна). Приготвяне на разтвора: в бутилка с liofilizirovannam прах бавно добавете 20 ml бактериостатични вода за инжектиране, леко се разклаща флакона на ротационни движения (в случай на пяна, оставя да престои 5 м). Следваща от флакона с разтвор на готови концентрат (21 мг / мл) въвели необходимата сума и влезе в пакета за възстановяване с 250 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид. Обем разтвор, необходими за въвеждането на товарене или поддръжка доза се определя от формулата: тегло (килограма) x изисква доза (мг / кг) / 21 мг / мл. Разтворът трябва да се инжектира непосредствено след приготвянето. Съвместим с PVC и PE инфузия пакети.

Сътрудничество

Активна субстанцияОписание на взаимодействие
ДоксорубицинFMR. Увеличава (взаимно) риск от сърдечна дейност.
ЦиклофосфамидFMR. Увеличава (взаимно) риск от сърдечна дейност.
ЕпирубицинътFMR. Увеличава (взаимно) риск от сърдечна дейност.

Бутон за връщане към началото