Възпаление на щитовидната жлеза може да бъде остра или хронична. Диагностичната пункция се извършва, ако е необходимо, да се разграничат хронично възпаление с други заболявания на щитовидната жлеза, сходен на клиника.

Остър тиреоидит

Диагнозата се основава на внезапна поява на заболяването, силна болка в щитовидната жлеза, излъчвате към ушите, висока телесна температура, левкоцитоза, ускорена СУЕ.

Функционално състояние на щитовидната жлеза не е счупен. При констатиране на отклонения в областта на рака развива своята аспирационна пункция. Петниста изложени цитологично и бактериологични изследвания. В препарати, подготвени за цитология, намерено гной, T. е. запазен и порутени левкоцити, детрит, еритроцити, или фибрин, малък брой макрофаги.

Доминиран от неутрофилни гранулоцити и макрофаги.

Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервен, грануломатозен тиреоидит, pseudotuberculosis тиреоидит)

Щитовидната жлеза се наблюдава увеличаване на инфилтрация на лимфоцити и плазматични клетки. За да продължат да развиват продуктивно възпаление с реакция на гигантски клетки.

В точковидна разкрива хронично възпаление елементи (макрофаги, хистиоцити, фиброцити, фибробласти, неутрофилите и еозинофилите гранулоцити), фоликул клетки са в състояние дегенерация, ленти безклетъчна oxyphilic вещество, Колоидален, бележки на капиляри. Много полинуклеарните гигантски клетки, като например клетки на чужди тела, Често подобни на тези на гигантски многоядрени клетки Пирогов-Langhans.

Цитоплазмата на клетките се оцветяват интензивно, базофилен, Хомогенен; ядрото е овална и кръгла, с gruboglybchatoy структурата на хроматина, хиперхромни. Те са разположени по периферията на клетката, стратифициране помежду си и образуват широк многоядрени пръстен. Предимно намерено В-клетки.

Хроничен тиреоидит

Хроничен тиреоидит са лимфоматоидна (автоимунно), заболяване или Хашимото, фиброзна-инвазивный (струма Риделя) и специфична (туберкулоза, сифилис, актиномикозае и др.).

За хроничен тиреоидит, в сравнение с остра, характеризира с намаляване на броя на неутрофилите препарати, увеличаване на макрофаги, появата на лимфоцити, eozinofnlinykh granulotsitov, многоядрени гигантски клетки на чужди тела, хистиоцити, а также фибробластов и фиброцитов.

ZOB Khasimoto (лимфоматозный, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Рядко заболяване на щитовидната жлеза, развива предимно при жени на възраст 40-50 години. В периферната кръв лимфоцитоза бележки. Заболяването е автоимунно в природата. Щитовидната тъкан в това заболяване е изложена на дифузен лимфоидна инфилтрация.

The точковидни на тиреоидни клетки преобладават, сред които може да се намери дори prolymphocytes лимфобласти и много плазмени клетки.

Там имат неутрофилни и еозинофилни гранулоцити в малко количество, и хистиоцити и макрофаги с различни включвания. Може би присъствието на фибрин и бита на счупени клетки или ядра. Сред групите лимфоидни клетки се наблюдават някои клетки А-кубичен, понякога слоеве или структури zhelezistopodobnye, пролифериращи епител и отделни клъстери-и В-клетки. Откриване на най-малко А-повален единични клетки показва,, точковидна, че е получен от щитовидната жлеза (вместо лимфен възел), и присъствието на В-клетки, и дифузни лимфоидна позволява проникването на правилната диагноза.

Струма Риделя (фиброзна-инвазивный тиреоидит, Тиреоидит на Riedel, Stone гуша) характеризиращ се чрез увеличаване на плътността на дървесни и щитовидната. Причина заболевания неясна.

Съществува мнение, че Хашимото и Riedel Струма - различните етапи на процеса, но това не е универсално прието от изследователи. Има възраст 40 и по-възрастни, предимно жени. Хистологично щитовидната паренхим е почти напълно заменя от фиброзна тъкан.

Елементите са открити точковидна хронична неспецифично възпаление и пролиферативна епител на щитовидната жлеза.

Може да надделее неутрофилни гранулоцити, са намерени плазмени клетки, макрофаги, фибробласты и фиброциты, и лимфоцити в малко количество (може би, кръв), разпръснати на лекарството, многоядрени гигантски клетки на чужди тела, фибрин фрагменти и останки от разрушени клетки. Тъй като фоликуларни клетки на щитовидната жлеза намерени са запазени куб и сплескана, както и големи пролифериращи епителни клетки с базофилна цитоплазма и изразени полиморфни, хиперхромни, Често пикнотично ядра, които често се разширява, а понякога има нуклеоли. Пролифериращите клетки образуват клъстери или кабели, че може да прилича на картина на рак на щитовидната с възпалителна инфилтрация, какво е необходимо винаги да се помни,. В клетки в точковидна отсъства.