Телмисартан
Когато ATH:
C09CA07
Характеристика.
Бял или безцветен кристален прах, почти nerastvorim във вода при рН на 3 към 9, частично разтворим в силна киселина (с изключение на сол), разтворим в силни основи.
Фармакологично действие.
Антихипертензивно.
Приложение.
Артериалната хипертония.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, жлъчна обструкция, тежка чернодробна и бъбречна, бременност, кърмене.
Прилагат Ограничения.
Детство и юношество (безопасността и ефективността при деца и юноши не са определени).
Бременност и кърмене.
Противопоказно при бременност. Перед планируемой беременностью рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством.
Категория действия на плод по FDA — ° С (I триместър). (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)
Категория действия на плод по FDA — Д (II и III триместър).
По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти.
От нервната система и сетивните органи: ≥ 1% - Главоболие, виене на свят.
От храносмилателния тракт: ≥ 1% - Гадене, диспепсия, болка в корема, диария.
От дихателната система: ≥ 1% — кашель, фарингит, грипоподобни симптоми, понижение толерантности к инфекциям верхних дыхательных путей.
Друг: ≥ 1% — боль в груди и пояснице, миалгия, инфекция на пикочните пътища, понижение содержания гемоглобина, повишени нива на пикочна киселина.
Сътрудничество.
Гидрохлоротиазид усиливает (взаимно) хипотоничен ефект. При одновременном назначении ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков и других лекарственных средств, способных повышать уровень калия в плазме, а также калийсодержащих пищевых добавок, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност, повишен риск от развитие на хиперкалиемия. Повышает концентрацию лития и дигоксина в крови.
Свръх доза.
Симптоми: хипотония.
Лечение: симптоматично и поддържащо лечение. Хемодиализа nyeeffyektivyen.
Дозиране и приложение.
Вътре, независимо от хранене, 20–40 мг/сут за один прием, ако е необходимо - до 80 мг. У пациентов с умеренным нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг.
Предпазни мерки.
С осторожностью назначают больным с симптоматической реноваскулярной гипертензией, обусловленной двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности). У пациентов с умеренным нарушением функции почек необходим регулярный контроль уровня креатинина и электролитов (калий) плазма. Следует соблюдать осторожность при назначении больным с пониженным ОЦК и/или дефицитом натрия (Когато лечението dioretikami, ограниченном поступлении соли, диария, повръщане), стенозом аорты и митрального клапана, с обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, умерена чернодробна дисфункция, тежка сърдечна недостатъчност (необходимо е постоянно проследяване на нивата на серумния калий и креатинин), при ИБС (възможно развитие на остър коронарен синдром и миокарден инфаркт), пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника в остър стадий или друго. заболявания на стомашно-чревния тракт (Вероятно е стомашно-чревно кървене). Не се препоръчва за употреба при пациенти с първичен алдостеронизъм, вродена непоносимост към фруктоза (1 таблет 80 мг съдържа 338 мг сорбита). Шофьорите и хората да бъдат внимателни, умения свързани с високата концентрация на вниманието. Когато приемате дигоксин или литиеви лекарства едновременно, е необходимо да се следи нивото им в кръвния серум..
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Варфарин | ФКВ. На фона на телмисартан той намалява (незначително) Плазмената концентрация. |
Верапамил | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) хипотоничен ефект. |
Gidroxlorotiazid | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) хипотоничен ефект. Телмисартан намалява риска от хипокалиемия. |
Дигоксин | ФКВ. На фона на телмисартан C се повишавамакс. |
Рисперидон | FMR: синергизъм. Увеличава хипотензивния ефект. |