Рак на щитовидната жлеза – характерен пунктата
Рак на щитовидната жлеза се развива от аденоми, дифузно или фокална хиперплазия, както и от нормалния паренхим.
Според Международната класификация на, разграничава следните хистологични форми рак на щитовидната жлеза:
- фоликуларен;
- с папили;
- плоскоклетъчен;
- недиференцирани:
- и) вретено клетка;
- към) гигант;
- аз н) малки клетки;
- мозъчен.
Фоликуларен рак на щитовидната жлеза
Туморът се среща най-често при жени на възраст 60-80 години. Може ли да се превърне в кръвоносните съдове.
Микроскопско изследване разкри тумор пунктата туморните клетки на средни по размер с леко изразен полиморфизъм. Те се намират предимно под формата на комплекси, напомнящ структурата на фоликулите. Въпреки произнася ядрената атипия, цитоплазма запазва функции, характеристика на фоликуларни клетки: значителна ширина, неправилни контури, розов цвят и цитоплазмен вакуолизация. Клетките на този тумор се наблюдават често в колоидна форма включване на мехурчета с различни размери, пълни с розови съдържание.
В колоид може да се намира извънклетъчно и под формата на хомогенна маса в фоликули или влакнесто вещество е блокиран. Symplast липсва. За рак на щитовидната жлеза се характеризира с появата на многоядрени клетки. Понякога жлезите комплекси на раковите клетки могат да бъдат открити acervulus. Тяхното присъствие в цитологични проби е важна характеристика на фоликуларен рак на щитовидната жлеза.
Папиларен рак на щитовидната жлеза
Папиларен рак - тумор, най-често срещаните сред злокачествените тумори на щитовидната жлеза. Субстратът може да се състои от тумори на фоликуларни клетки A-, В-клетки или от друга и в същото време.
Най-често има папиларен карцином на А-клетка.
Цитологични диагноза на папиларен рак често се характеризира със значителни затруднения, от туморни клетки главно мономорфна, Средната стойност, кубичен или цилиндрична форма.
Ядрата Клетъчните големи, имат нередовни назъбени контури, Често хипохромна, някои от тях съдържа един или два нуклеоли. Ядрата на светлина с цвят често са груби структурата на хроматина, glybchataya или под формата на кратки пръчки. В цитоплазмата обгражда ядрото на малък ръб, Той оцветява с различна интензивност и може да бъде малко по-пенлива външен вид. Ръбовете на нея ясно konturiruyutsya.
Клетките са разположени най-вече под формата на папиларни структури, често с признаци на атипия.
Местоположението на клетките в папиларни структури, два реда.
Характеристиките на цитологично снимката на папиларен карцином е наличието на intranuclear цитоплазмени invaginations (intranuclear вакуоли), както и обширна синцития без ясни граници между клетки (наподобяващи гигантски многоядрени клетки) symplast и голям брой случайно разпределени ядра.
Често тези структури са идентифицирани дълги или къси издатини на цитоплазма под формата на удължени зеле. Броят на ядра в тях може да варира 2-3 до 15-20 и по-. Ядрата на една и съща среда, размера, кръгла или овална, Той е боядисан в червеникаво-лилаво тонове. Контурите на ядрата ясни, гладък, хроматин под формата на малки точки, разположени компактно. Може да открие единствена малка нуклеоли. Cores са разположени произволно в цялата symplast на област или концентрирани в един от полюсите. В цитоплазмата е малко гранули или пенести, с ясни контури, боядисани в светлосини тонове, понякога с розов оттенък. Могат да се срещнат и индивидуални фоликуларен структури. Често се среща acervulus. Понякога точковидни тумори на плоскоклетъчен метаплазия наблюдавани зони под формата на концентрични гнезда на плоскоклетъчен епител и плоскоклетъчен "перли".
Медуларен рак на щитовидната жлеза – Solid строма рак с амилоидоза
Развива се от С-клетки. Точковидна разкрива амилоид (оцветени от Pappenheim, За разлика от колоидно, в синьо-лилаво, синкав или жълто-зеленикав цвят) и ракови клетки кръгли, овална или вретеновидно или всички тези форми едновременно. Ядки хиперхромна. Има два- и полициклични клетки. Подредени в килии, формиране на стабилно поле, Понякога те образуват psevdofollikulyarnye или pseudopapillary структура.
Сквамозен клетъчен карцином и саркома, щитовидната жлеза
Сквамозен клетъчен карцином и саркома (първичен и метастатичен) Те не се различават структурно от тези на другите тумор локализацията.
Недиференциран рак на щитовидната жлеза
Има малки клетки, Шпиндела и гигантски клетки недиференцирана форма на рак на щитовидната жлеза.
Малък карцином на щитовидната жлеза
Когато малък клетъчен карцином намерени в пунктата limfotsitopodobnye малки клетки с ядро, заемащ почти цялата клетка, и тясна джанта на цитоплазмата. Тази форма на рак, трябва да се разграничава от лимфосаркома и ангиосаркома. Близо, сякаш циментира, група от клетки, подредени в аспект, присъщ недиференциран рак на белия дроб.
Giant рак на щитовидната жлеза
Giant рак се характеризира с наличието на големи и гигантски клетки кръгла или неправилна форма. В оцветена клетка ядра светлина или хиперхромна, голям, с melkoglybchatym, tyazhistym, пръстеновидни места (под формата отсече едно дърво) подреждане на хроматина. Те съдържат един или повече нуклеоли. Цитоплазма изобилие, с остри печени контури, Той се съдържа секреторните вакуоли с различни размери и форми, оцветени в розово-червен цвят. Присъствието на големи вакуоли дава клетка везикулозен. Клетките са разположени отделно или като големи еднослойни клъстери.
Шпиндела рак на щитовидната жлеза
Шпиндела клетъчен карцином е рядък. Той се характеризира с наличието на вретено клетки в точковидна с голяма удължена ядро (овал, прътовиден и други.), съдържаща нуклеоли. В цитоплазмата е по-изразена при полюсите на клетката. Най-често вретено клетка недиференциран карцином комбинира с гигантски.
Раковите клетки от Askanaz (В-клетки)
Микроскопско изследване на точковидна тумор намерени в получаването на големи и гигантски клетки с различни форми с голям и гигантски, предимно заоблени ядки. Може да настъпи при мулти-клетъчна. Цитоплазмата на туморни клетки светлина, леко пенлива, сякаш подути поради големия брой на розов пясък с различни размери, запълване на клетката и избутва ядрото към периферията.