Подготовка и микроскопско изследване на лимфни възли пунктата
Пробиви изследване на лимфен възел Той е на разположение, технически лесна за изпълнение и ви позволява да се наблюдава процеса в динамика, За разлика от хистологично изследване, където лимфната възел е отстранен хирургически (биопсия).
Важно условие за пункцията на лимфен възел е надеждна фиксация на пръстите си до мозъка на костите или мускулите, като налягането на блока с иглата се потапя дълбоко. Когато пункция на големи гъста лимфен възел трябва да използвате дебела игла с широк клирънс.
Спринцовката и иглата трябва да бъде суха. Преди пункция алкохол или алкохолен разтвор на йод дезинфекцира кожата, фиксиран входен блок игла и спринцовка бутало nasasyvayut движения, необходими, за да получите учебния материал. След спринцовка всяко движение nasasyvatelnogo отстранен. Понякога материал е толкова малка, той получава само лумена на иглата. Съдържанието на иглата на спринцовката и движението на буталото се избутва върху плъзгача (Ако пунктата оскъдните) или в петриева паничка. Спринцовка с игла промива в друга петриева паничка с изотоничен разтвор на натриев хлорид, за да се открие в промивната вода най-малките частици тъкан, че може да остане по стените на спринцовката, Бутало или в иглата.
Петниста проучване макроскопски и описано, след това се събира и тъканни частици от приготвени препарати за микроскопско изследване. Ако пунктата оскъдните, Той веднага бе поставя на стъкло, покрит с капак и опознаването. Първо, да научат родния лекарствата в малък и голям ръст в, след което премахнете капака стъклото, простират материал с тънък слой върху предметно стъкло и се оцветяват.
Ако забележите гной в родния подготовката е необходимо да се подготви намазки за оцветяване по Грам и Ziehl-Nelsenu, Ако намери детрит, му се оцветяват от Ziehl-Nelsenu. Ако кистата лимфен възел, актиномикоза, метастази диференцирани сквамозен клетъчен рак на диагноза се основава на изследване на нативни препарати. Във всички случаи, след проучване на родния препарати подготвят намазки за боядисване. Тяхната суши, фиксирани и оцветени чрез конвенционални методи и проучване първоначално при ниско увеличение, и след това с помощта на система за потапяне.
The пунктата нормално лимфен възел 95-98 % съдържа лимфоидни клетки, повечето от тях - зрели лимфоцити, не се различава от кръвни лимфоцити.
Заедно със зрели клетки и взривовете в цяла индивидуални prolymphocytes. Преходът към зрелите лимфоцити се осъществява през етап на големи лимфоцити. Намерени точковидни нормално макрофагите на лимфните възли, фагоцитни клетки повреден или частици, пигмент, бактерии, мазнини и липиди, плазмени клетки, тъканните базофили, понякога еозинофилни гранулоцити. Неутрофили гранулоцити се намират в точковидна на лимфен възел в случай, ако паднат обратно в кръвта от пункцията.
За да се представят резултатите от изследвания може да бъде под формата на пунктат cytogram (в различни части на инсулта изчислява 800-1000 клетки и показва тяхното процентно) или описателно (туберкулоза, limfogranulematoze, саркоми, метастатичен рак и други.). И в двата случая е налице броя на точковидни и макроскопски характеристики (кървав, saniopurulent, гнойни с малка, сиво или сиво-белезникави парцали и др. д.).
В края на описанието, или cytogram даде становище относно характера на патологичния процес.
Промени в лимфен възел по време на патологични процеси Той не винаги имат характерните черти. Когато инфекциозен процес се развива лимфен възел хиперплазия. Така в точковидна увеличен брой на зрели и по-малко зрели В лимфоцити (главно големи) и по-малка степен prolymphocytes и лимфобласти, и плазмения, ретикуларни и мастни клетки. С увеличаване на броя на хиперплазия малко зрелите лимфоцити и увеличения ретикуларни клетки. С по-нататъшното развитие на заболяването клетъчен състав пунктата стане характерен за всяка болест.