PK-МЕРЦ

Active материал: Amantadin
Когато ATH: N04BB01
CCF: Борбата с наркотиците – блокер на глутамат NMDA рецептори
МКБ-10 кодове (свидетелство): B02.2, G20, G21
Когато CSF: 02.06.03
Производител: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета, Филмирани оранжев, кръгъл, лещовиден, с една степен от едната страна, без мирис.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, картофено нишесте, желатин, лактоза монохидрат, повидон, талк, магнезиев стеарат, колоиден силициев двуокис, Кроскармелоза натрий, Титанов диоксид, Съполимер на butilmetakrilata, боя оранжево жълто.

10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Решение за инфузия безцветен, ясно.

Помощни вещества: натриев хлорид, вода г / и.

500 мл – пластмасови бутилки (1) – картонени кутии.
500 мл – пластмасови бутилки (2) – картонени кутии.

Фармакологично действие

Блокер на глутамат N-метил-D-аспартат рецептори (NMDA рецепторите). Борбата с наркотиците. Училището има косвени въздействия върху агонистичния striarnye допаминовите рецептори. Извънклетъчната допамин концентрация се увеличава, чрез засилването на неговия състав, and блокада на обратното захващане на допамин неврони в presinaptičeskimi. В терапевтични концентрации амантадин потиска секрецията на ацетилхолин and, по този начин, осигурява antiholinergicescoe ефект.

Фармакокинетика

Абсорбция

След прилагане на единична доза (C)_макс постига приблизително 2-8 не. След прилагане на амантадин сулфат в доза 100 мг C_макс е 0.15 мкг / мл.

Средна плазмената концентрация на амантадин сулфат, след включване/в инфузия в доза 200 мг за 3 ч е 0.54 л. При доза 200 mg/ден средна плазма концентрацията към края на 6-дневно лечение е 0.76 л.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е 67%. Той прониква през ВВВ.

Дедукция

т_1/2 – 10-30 не, среден 10 не. Доклад бъбреците почти непроменени (90% еднократна доза от); малко количество – с фекалии. Диализа е неефективно (около 5% в една процедура).

Общо оформяне в включване/във въведението е 3.6 л /.

Свидетелство

Орално

-Болестта на Паркинсон (мускулна ригидност, треперене, Инжекция- или Akinesia);

— ekstrapiramidnye разстройства, причинени от невролептици или други наркотици;

-невралгии, когато огради ацикловир.

За I / V администрация

-Болестта на Паркинсон, Синдром на Паркинсон (akinetičeskij Kriz, остра декомпенсация);

— нарушение на параметрите на бдителност държава (инициатива) в периода postkomatoznom;

-невралгии, когато огради ацикловир.

Режим на дозиране

Агентът се вътре след хранене, питейна малко количество течност, за предпочитане през нощта. Първи 3 дни назначава 1 таб. / ден, след това увеличете дозата на 2 таб. / ден, и по-нататък може да увеличи дозата 1 етикет. в Week. Обичайната ефективна доза е 1-3 етикет. 2 пъти / ден. Максималната дневна доза – 600 мг (6 раздел.). При комбинирано лечение дозата трябва да се определят индивидуално. Препоръчително е да вземете последната доза следобед не по-късно 16 не.

Аз Н пациенти в напреднала възраст, по-специално, пациенти със състояние на възбуда и объркване, preddeliriâ and deliria, Вие искате да намали дозата.

В/в доза 500 мл 1-2 пъти / ден. Дозата може да бъде увеличена до 3 пъти / ден на 500 мл. Продължителността на инфузията – 3 не (55 капки / мин).

Средната продължителност на терапията невралгия на херпес зостер е 1 седмица преди да пристъпи към приемане на наркотици вътре.

При бъбречно увреждане подготовката назначи в зависимост от скоростта clubockova филтриране.

Страничен ефект

Честота на нежелани реакции, класифицирани, както следва: Често (>1/10), често (>1/100, <1/10), рядко (>1/1000, <1/100), рядко (>1/10 000, <1/1000), рядко (<1/10 000, включително отделни съобщения).

От централната и периферната нервна система: често – аларма, раздразнителност, heteroptics, ажитация, виене на свят, главоболие, намалена зрителна острота, безсъние; рядко – гърчове, периферическая невропатия, временна загуба на зрението.

Сърдечно-съдова система: рядко – аритмия, тахикардия, камерно мъждене, удължаване на QT интервала, развитие или обостряне на застойна сърдечна недостатъчност, ортостатична хипотония; често – синдром на мрамор кожа в комбинация с подуване на глезените и краката.

От храносмилателната система: често – гадене, повръщане, сухота в устата, понижен апетит, диспепсия.

От отделителната система: често – задръжка на урина при пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата; рядко – полиурия, никтурия.

Дерматологични реакции: рядко – алергични кожни реакции, дерматоза, фоточувствителност.

От хематопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания

-тежка застойна сърдечна недостатъчност (IV функционален клас NYHA класификация);

-кардиомиопатия;

-миокардит;

- AV-блокада II и III степени;

— брадикардия (HR-малко 55 ф. / мин);

-удължение QT интервал повече 420 MS;

-камерна аритмия (вкл. камерно мъждене);

-хипокалиемия;

— gipomagniemia;

-едновременното приемане с наркотици, разширение QT интервал;

- Тежка бъбречна недостатъчност (CC < 10 мл / мин);

- Детски възраст;

-само за таблетки – Наследствен galaktazy дефицит, лактазен дефицит, синдром на малабсорбция, глюкоза и галактоза, sucrase дефицит/izomal′tazy, Наследствен фруктоза нетърпимост;

- Фенилкетонурия;

- Бременност;

- Кърменето;

- Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

ОТ предпазливост трябва да определи продукт в простатна хиперплазия, глаукома със затворен ъгъл, бъбречно заболяване с различна степен на тежест (Съществува риск от натрупване на наркотици), ažitacii, delirii, потисничество ЦНС, èkzogennom психоза (вкл. история), Когато заедно с memantinom, triamterenom/хидрохлоротиазид.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Внимание

Лечение с PK-Мерц не изведнъж, т.. Това може да доведе до влошаване на заболяването.

Пациентите със сърдечно-съдови заболявания трябва да са под постоянно лекарско наблюдение при назначаването на наркотици PK-Мерц.

В лицето на лечение е противопоказано в алкохол.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Внимание трябва да се препоръчва да приложите подготовката по време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието.

Свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, треперене, атаксия, намалена зрителна острота, letargičeskoe състояние, дизартрия, гърчове, аритмия.

Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен. Симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Противопоказан едновременно amantadina и препарати, това увеличи интервалът QT, по-специално:

-клас I антиаритмици and (напр, хинидин, dizopiramid, prokaynamyd) и клас III (напр, амиодарон and sotalol);

-лекарства с антипсихотични (напр, tioridazin, хлорпромазин, pimozid);

— трициклични and tetracyclic антидепресанти (напр, Амитриптилин);

-антихистамини (напр, astemizol, терфенадин);

е макролидни антибиотици (напр, Еритромицин, кларитромицин);

— гираза инхибитори (напр, sparfloxacine);

-антимикотици групи от azoles;

- Други продукти, (bidupin, galofantrin, Ко-тримоксазол, пентамидин, Цизаприд and bepridil).

Едновременен прием на диуретици, представляващ комбинация от triamterena/хидрохлоротиазид може да доведе до повишена концентрация на amantadina плазма.

Заедно с други protivoparkinsoničeskimi лекарства (леводопа, бромокриптин, мемантин, trihexyphenidyl) Може да е необходимо да се намали дозата на лекарството, които могат да се получават едновременно, или и двете лекарства, за да се избегнат нежелани последици, по-специално, психотични реакции.

Антихолинергичните средства, simpatomimetiki увеличаване на страничните ефекти на memantine и амантадин.

Пари, разрешаването на ЦНС (вкл. psychostimulants), етанол увеличава риска от странични ефекти амантадин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 5 години.