Пиелонефрит – лечение на болестта. Симптомите и превенцията на болестта медицина
Пиелонефрит – Каква е тази болест? Пиелонефрит неспецифично възпаление на дилатация на бъбречното легенче, чаши и паренхим на бъбрека. Заболяването обикновено засяга един бъбрек. Най-честите причинителя на пиелонефрит е Ешерихия коли.
Жените са по-уязвими за болест. В повечето случаи медицина развива след цистит, нараства от. Мъже обикновено е усложнение на урологични заболявания (простатит, Простатна аденома, уролитиаза заболяване).
Причините за пиелонефрит
Бактерии могат да нахлуят на пикочните пътя на гениталите, червата, нараства от (инфекцията навлиза през уретрата, пикочен мехур, уретери), чрез лимфната и кръвоносната система. Пиелонефрит може да се развие, ако е налице нарушение на изтичане на урина от бъбреците. В редки случаи инфекцията се разпространява от hematogenic остеомиелит, Когато бактериите да влязат в бъбреците чрез кръвта. По статистика, възпалителни заболявания на пътя на инфекция е отбелязано в 5% случаи.
Предизвикват болестта може да започне сексуален живот, бременност или раждане при жени, Простатна аденома, простатит или уретрит-мъжки. Също правя често е свързана с наличието на уролитиаза. Вероятността от развитие на болестта нараства с намаляване на имунната защита, туберкулоза, диабет, gipovitaminose, хронични възпалителни заболявания, стрес, преумора, бременност.
Видове на заболяването: класификация на пиелонефрит
Пиелонефрит може да бъде: едностранно или двустранно; остра или хронична; първично или вторично; серозен, менингит или некротизиращ papillit; във фаза на активен възпаление, латентен, ремисия. Остър пиелонефрит може да бъде опростен, сложно, катарална, apostematoznyj, гноен, jemfizematoznyj. Отделно разпредели пиелонефрит бременна. Хроничният пиелонефрит може да бъде опростен и сложно. Фаза на хроничен пиелонефрит: усложняването, латентен, ремисия.
Симптомите на пиелонефрит: като проявява болест
При остър пиелонефрит симптомите зависи от вида и стадия на заболяването. В началния стадий на зародиш расте, Разположен в близост до влакно набъбва. Лечение на болестта на този етап води до премахване на възпалението без по-нататъшни последствия за здравето на пациента.
- Симптомите на пиелонефрит в остра фаза. По време на първоначалната фаза на остър пиелонефрит (или обостряне на хроничен пиелонефрит) болестта се развива много бързо. В някои случаи, за развитие на болестта само за няколко часа, по време на която човек здравословното състояние се влошава. Развива изразена неразположение и слабост. Температурата на тялото може да доведе до 40 градуса. В този етап възникват всички симптоми на интоксикация, като силно главоболие, desudation, cardiopalmus, чувство на гадене и повръщане. Лумбалните болки възникват, кой може да се запишат в гърба, корема или таза. На този етап от развитието на болестта, обикновено, Няма никакви нарушения на уриниране. Истина, урината поради инфекция става мътна и неприятна миризма.
- Симптомите на вторични пиелонефрит с обструкция на пикочните пътища. В този случай болестта започва с болката от типа на бъбречна колика, Това показва обструкция на пикочните пътища. През периода на максимална болка силно се покачва температурата и пациентът се развива висока температура. Ако на запушване на пикочните пътища е не правилен, Атаката на бъбречна колика няколко часа по-късно отново.
Действия на пациента с пиелонефрит
Когато това е важно да се спазва строга диета пиелонефрит и легло и почивка. Трябва да се пият достатъчно течности. Могат да се консумират ниско съдържание на мазнини месо и риба, вегетариански супи, баят хляб, зеленчуци, бъркани яйца, Зърнени храни, слънчогледово олио, мандра. В малки количества може да се чесън, чесън, копър и магданоз (сушени), плодове и плодове, плодови и зеленчукови сокове. Забранява се: наденица, месо и риба бульон. Тя е по-добре да се ограничи използването на подправки, бонбони.
Диагностика на пиелонефрит
Restaging използва урината, три урокултура да определи патогена и неговата чувствителност към антибиотици, Анализ на общите и биохимични кръв (proteinogram, креатинин, урея), Примерни Zemnickogo, анализ на урина от Nechyporenko, ултразвукова диагностика. Понякога се използва рентгенови техники (Преглед и екскреторна урография, ретроградна pieloureterografija, селективна бъбречна артериография, Коремна aortography), компютърна томография, радионуклиди методи (nefroscintigrafija, renografija, непреки ангиография).
Лечението на пиелонефрит
Тактиката на лечението на пиелонефрит зависи до голяма степен, как точно протича заболяването. Схемата на лечение на остър пиелонефрит (или обостряне на хронично) и хроничната форма на болестта е много различен от всеки друг.
При остър пиелонефрит (или обостряне на хроничен пиелонефрит), течаща всред повишаващите се температури, силна болка и пациентът трябва да бъде suppurations, преди това в болница в стационар отдел. Но по-често отколкото не с навременно лечение на лекар заболяването лекувани в извънболнична обстановка.
- Прилагане на почивка на легло и пиене баланс. Когато пиелонефрит е важно да спазват почивка на легло. Пациентът трябва да бъде в топлина и в хоризонтално положение. Pereohlazhdenij трябва да се избягва, защото това е един сериозен фактор, допринася за влошаването на болестта. За намаляване на телесната температура и елиминира болката вземат нестероидни противовъзпалителни средства, напр, диклофенак, metamizol и други. Бебетата, обикновено, предписаните парацетамол.
- Антибиотично лечение на пиелонефрит. След, като диагностицирането на пиелонефрит "потвърди, пациента се предписва антибиотик, най-често използвани за лечение на тази патология. Диагностика на пиелонефрит осигурява и провеждане на бактериологични засяване, резултатите от които ще бъде известен за 5 дни. След положителна идентификация на патогена агент антибактериални замени друга по-подходяща за премахване на микробите. Обикновено, пиелонефрит лечението се извършва с използването на антибиотици от група ftorhinolonov или ампицилин в комбинация с бета-лактамазен инхибитори. В някои случаи използват цефалоспорини. Обикновено, хода на антибиотичната терапия за остър пиелонефрит (или си обостряне) е 7-14 дни. Ако в първата 2-3 дни на антибиотици, не са посочени положителни промени, пациентът може да възлага провеждането на компютърна томография на корема за бъбреците хидронефроза изключения. Деца с антибиотична терапия често се извършва под формата на интравенозна инжекция, и след стабилизиране на здравето се движат към други-образуват наркотици. Ако пиелонефрит причинена от гъбични инфекции, пациентът е присвоен антимикотици. Важно е да се наблюдава derivitization на гъбички от бъбреците.
- Антибактериална терапия при хроничен пиелонефрит. В случай на остър пиелонефрит, Хроничният пиелонефрит основното лечение е също антибиотична терапия. Истина, в този случай тя трае 6-8 седмици. Там трябва да се потиска инфекция, а при гноен процес за разрешаване на проблема без образуване на белези тъкани в бъбреците. След ремисия на болестта антибактериална терапия с пиелонефрит провеждат периодични курсове. Графикът на почивките се определят от вашия лекар в зависимост от степента на пренебрежение и болестта честотата на бъбреците.
- Хирургично лечение на пиелонефрит. При тежки случаи,, Когато заболяването започва силно, може би, ще изисква хирургична намеса, за да подобри изтичане на урина. В най-тежките случаи с увеличаване на бъбречна недостатъчност може да се докаже бъбреците премахване.
- Лечението на пиелонефрит народни средства. Много заболявания на бъбреците и пикочните пътища добър народни средства за лечение, и медицината не е изключение. Ефективен при пиелонефрит червена боровинка. Пациентите са административно определяните блатна сокове и бульони, както се и екстракт от таблетки въз основа на червена боровинка. Освен това, Когато пиелонефрит ефективни билки като черен смърч, коприва, овес, живовляк, Дейзи, листата на диви ягоди и други.
- Физиотерапевтично лечение на пиелонефрит. Когато пиелонефрит е често използван физиотерапия лечение: CMW-терапия, електрофореза, UHF и други.
- Диета за пиелонефрит. Пациентът трябва да стриктно се придържа към възложените лекар диета. Спазването на диетични ограничения може да елиминира болков синдром, както и да се нормализира нивото на рН на урината, Какво е важно при лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Пиене с пиелонефрит трябва да бъде богата, не по-малко 2 литра на ден. След премахването на остър пиелонефрит симптоми пациентът трябва да отидете на растенията млечни диета, и приема на сол трябва да бъде ограничено до. Не се препоръчва да се използва повече 6 грама сол на ден. Когато сложни форми на болестта по-добре сол изключи от диетата. Когато пиелонефрит се препоръчва да се използва зеленчуци и плодове с диуретичен ефект: краставици, дини, пъпеши, Тиквички. Трябва да бъдат изключени от хранителния режим на месо, бульон, наденица, консервирани храни, кисели краставички, алкохол, подправки. След възстановяване можете да се върнете към познато храна. Желателно е да се придържат към принципите на относителна мощност, даване на предимство на растителна храна.
Усложнения на пиелонефрит
ВОЗМОЖНЫ ТАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: остра бъбречна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, ПАРАНЕФРИТ, НЕКРОТИЧЕСКИЙ ПАПИЛЛИТ, УРОСЕПСИС.
ПРОФИЛАКТИКА ПИЕЛОНЕФРИТА
Е да се гарантира, навременно и адекватно лечение на остри заболявания на пикочните пътища и пикочния мехур, аспирация хроничните огнища на инфекция, както и в предотвратяването на условията, предотвратяване на отлива на урина.