Пенициламин

Когато ATH:
M01CC01

Характеристика.

Продукта от хидролизата на пеницилин. Бял или почти бял кристален прах. Лесно разтворим във вода, слабо разтворим в алкохол и неразтворим в етер, ацетон, бензол, тетрахлорметан.

Фармакологично действие.
Комплексообразувател, детоксикация, имуносупресивна.

Приложение.

Болест на Уилсън - Konovalova, ревматоиден артрит (вкл. непълнолетен), първична билиарна цироза, хроничен хепатит, склеродермия, цистинурия, цistinoz, отравяне с тежки метали (мед, кобалт, злато, живак, водя, цинк).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, нарушение на кръвообразуването, агранулоцитоза, миастения, нефропатия, бъбречна недостатъчност, Синдром на Sjogren.

Странични ефекти.

Артралгия, лимфаденопатия, лупус-подобен синдром, алопеция, tireoidit, появата на антинуклеарни антитела, левкопения, тромбоцитопения, миастения гравис, периферна невропатия, polimiozit, дерматомиозит, треска, нефротичен синдром, хематурия, белодробен синдром, наследствена бъбречна недостатъчност (Goodpasture), tromboflebit, диспептични нарушения - гадене, повръщане, болка в епигастриума; алергични реакции.

Сътрудничество.

Противомаларийните и противотуморни средства, фенилбутазон, златни препарати увеличават риска от странични ефекти. Несъвместим с антибиотици.

Дозиране и приложение.

Вътре, постене (не трябва да се приема за храна 1,5 часа преди и след прилагането).

Ревматоиден артрит, хепатит, склеродермия: 1–4 нед — по 1 шапки. (150 мг) в ден (към 250 мг); 5–8 нед — по 1 шапки. (250 мг) в ден (към 450 мг); 9–13 нед — по 1 шапки. (150 мг) 2 веднъж дневно (към 600 мг); увеличаване на дозата на 50-150 мг на ден с 4-12-седмични интервали - до 750 мг на ден.

Ювенилен ревматоиден артрит: тегло при раждане по-малко от 20 кг - за 1 шапки. (50 мг) в ден, горе 20 кг 1 шапки. (50 мг) 2 веднъж дневно; увеличаване на дозата на 50 mg 2-4-седмично интервали до 15-20 мг/кг или 600 мг на ден.

Болест на Уилсън - Konovalova: (c) постепенно увеличаване на дозата за възрастни с 250 мг 2 г дневно, деца с 150 мг 750 мг на ден.

Cystinuria: 1000 мг / м2 повърхността на тялото.

Отравяне: 0,9-1.8 g на ден или 2-4 капачки. (150 мг) 3 пъти.

Предпазни мерки.

Постоянно трябва да се следи кръв и урина (Цялостният анализ, определяне на нивото на Алкална фосфатаза, трансаминазите и други.).

Сътрудничество

Активна субстанцияОписание на взаимодействие
Algeldrat + Магнезиев хидроксидФКВ. Абсорбция Забавя (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не).
ДигоксинФКВ. На фона на пенициламин за промяна на серумната концентрация (Когато се комбинира с прилагането на мониторинг).
PyritinolFMR. Увеличава вероятността и тежестта на странични ефекти.
ТамоксифенУкрепва (взаимно) риска от странични ефекти; едновременната употреба не се препоръчва.
PhenylbutazoneFMR: синергизъм. Увеличава (взаимно) риска от странични ефекти.
ЕпирубицинътУкрепва (взаимно) риска от странични ефекти; едновременната употреба не се препоръчва.

Бутон за връщане към началото