MOKSOGAMMA

Active материал: Moksonidin
Когато ATH: C02AC05
CCF: Селективно имидазолин рецепторен агонист. Антихипертензивни препарати
МКБ-10 кодове (свидетелство): I10
Когато CSF: 01.09.01.02
Производител: WORWAG ФАРМА ГмбХ & Co. КГ (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета, Филмирани светло розово, кръгъл.

Помощни вещества: лактоза безводная, Повидон К25, krospovydon, магнезиев стеарат, Opadry Y-1-7000 (Титанов диоксид, gipromelloza, макрогол 400, червен железен оксид).

10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Хапчета, Филмирани Розов цвят, кръгъл.

Помощни вещества: лактоза безводная, Повидон К25, krospovydon, магнезиев стеарат, Opadry Y-1-7000 (Титанов диоксид, gipromelloza, макрогол 400, червен железен оксид).

10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Хапчета, Филмирани тъмно розово, кръгъл.

Помощни вещества: лактоза безводная, Повидон К25, krospovydon, магнезиев стеарат, Opadry Y-1-7000 (Титанов диоксид, gipromelloza, макрогол 400, червен железен оксид).

10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Антихипертензивни препарати, агонист селективен имидазолинова рецептор I-, които са отговорни за тоник и рефлекс контрол на симпатиковата нервна система (Вентър локализиран в страничната медула).

В малка степен, свързана с централната алфа₂-адрено, се дължи на взаимодействието, което се медиира сухота в устата и седация.

Това намалява съпротивлението на тъканите към инсулин.

С едно и също продължавано моксонидин намаляване на систоличното и диастоличното кръвно налягане, се дължи на намаляване на действията пресорните на симпатиковата система на периферните съдове, намаляване на системното съдово съпротивление, като има предвид, сърдечен дебит и сърдечната честота не се променя значително.

Фармакокинетика

Абсорбция

След абсорбция перорално приложение е 90%. Поглъщане на степента на абсорбцията не се повлиява. Бионаличността – 88%. ° С_макс плазма се определя от 30-180 минути след орално приложение и е 1-3 нг / мл.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е – 7%. V_д – 1.4-3 л / кг. Той прониква през ВВВ. Не се натрупва дългосрочна употреба.

Дедукция

т_1/2 – 2-3 не. Съобщи за новините – 90% (70% – в непроменена форма, 20% – като метаболити).

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Не са открити значителни различия във фармакокинетиката при пациенти по-младите и по-възрастните възрастови групи.

Свидетелство

- Артериална хипертония.

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата, независимо от хранене, пиене на много течности.

В повечето случаи първоначалната доза Moksogamma^® е 200 мг / ден 1 прием, за предпочитане в сутрешните часове. При повреда на терапевтичния ефект на дозата може да бъде увеличена чрез 3 седмична терапия към 400 мг / ден 1-2 допускане.

Максималната дневна доза, което трябва да бъде разделена на 2 допускане (сутрин и вечер), е 600 ж. Максималната единична доза – 400 ж.

Аз Н пациенти в старческа възраст с нормална бъбречна функция препоръките за дозиране, като например, както при възрастни пациенти.

За пациенти с бъбречна недостатъчност (CC 30-60 мл / мин) и пациенти, хемодиализа, Максималната еднократна доза е 200 ж, максималната дневна доза – 400 ж.

Страничен ефект

Определяне на честотата на нежеланите лекарствени реакции: Често (още 1/10), често (още 1/100, по-малко 1/10), понякога (още 1/1000 по-малко 1/100), рядко (по-малко 1/1000, включително отделни съобщения).

Често (особено в началото на лечението): сухота в устата, главоболие, астения и сонливость. Интензивността на симптомите, както и честотата на тези реакции намалява с реадмисия.

От централната и периферната нервна система: Често – сънливост, главоболие, разсейване, депресия на съзнанието; често – нарушена способност за концентрация; понякога – депресия, аларма.

Сърдечно-съдова система: често – вазодилатация; понякога – понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, парестезия на крайниците, Синдром на Рейно, периферни циркулаторни нарушения.

От храносмилателната система: често – сухота в устата, гадене, запек, диспептични разстройства; понякога – анорексия; рядко – хепатит, жлъчен застой.

От отделителната система: понякога – забавяне или инконтиненция.

От сетивата: понякога – сухота в очите, придружени от сърбеж или парене.

От страна на ендокринната система: понякога – гинекомастия, импотентност, намалено либидо.

Алергични реакции: понякога – кожни прояви, ангиоедем.

Друг: често – астения; понякога – подуване на различна локализация, слабост в краката, припадък, задържане на течности, болка в паротидната жлеза.

Противопоказания

-SSSU;

- синоатриална блокада;

- AV-блокада II и III степени;

— изрази етиология (HR-малко 50 ф. / мин);

- Хронична сърдечна недостатъчност III и IV функционален клас (класификация NYHA);

- Анамнеза за ангиоедем;

- Нестабилна стенокардия;

- Тежко чернодробно увреждане;

- Хронична бъбречна недостатъчност (CC < 30 мл / мин, сывороточчный креатинин > 160 ммол / л);

- До 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);

- Кърмене (кърмене);

- Едновременното приложение на трициклични антидепресанти;

- Непоносимост към галактоза, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция;

- Свръхчувствителност към лекарственото.

ОТ предпазливост трябва да използвате лекарството при пациенти с болестта на Паркинсон (тежка форма), Епилепсия, glaukomoj, депресия, интермитентно накуцване, Болест на Рейно, AV-блокадой I степени, хронична бъбречна недостатъчност (CC > 30 мл / мин, но < 60 мл / мин), мозъчно-съдови заболявания, след инфаркт на миокарда, при хронична сърдечна недостатъчност клас I и II, лека до умерена чернодробна недостатъчност (поради липса на опит с), хемодиализа, Бременност.

Бременност и кърмене

Предпазни мерки трябва да използват лекарството по време на бременност. Клиничните данни за отрицателното въздействие на лекарството върху хода на бременността не е.

Използване на лекарството по време на кърмене (кърмене) противопоказано.

Внимание

Ако трябва да се отмени в същото време получи бета-блокерите и Moksogammy^® Първият отмените бета-блокерите и само за няколко дни – Moksogammu^®.

Не се препоръчва да се предпише трициклични антидепресанти едновременно с моксонидин.

По време на лечението изисква редовно следене на кръвното налягане, Сърдечната честота и ЕКГ.

Моксонидин може да се прилага с тиазидни диуретици, АСЕ инхибитори и блокери на калциевите канали бавни.

Спрете приема Moksogammy^® трябва постепенно.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

При използване на моксонидин възможно сънливост и световъртеж, които следва да се вземат предвид при прилагане на лекарството при пациенти, чиято дейност е свързан с необходимостта от висока концентрация на вниманието и психомоторна скорост reatsky, вкл. на управление на МПС.

Свръх доза

Симптоми: главоболие, седация, сънливост, прекомерно изразен спад на кръвното налягане, виене на свят, обща слабост, брадикардия, сухота в устата, повръщане, умора и болки в стомаха; Също така е възможно краткосрочно повишаване на кръвното налягане, тахикардия, giperglikemiâ.

Лечение: Като специфичен антидот се прилага идазоксан (антагонист имидазолинов). Стомашна промивка (незабавно след получаване), прилагане на активен въглен и слабителни. Симптоматична терапия.

В случай на понижаване на кръвното налягане се препоръчва възстановяване БКК чрез въвеждане на течен.

Брадикардия може да бъде спрян от атропин.

Alpha-адренорецепторни антагонисти може да се намали или премахне преходна хипертония при предозиране моксонидин.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството Moksogamma^® може да се прилага в комбинация с тиазидни диуретици и блокери на калциевите канали бавни. В съвместно заявление с тези моксонидин и други антихипертензивни средства взаимно засилване на действията на моксонидин.

Когато моксонидин с хидрохлоротиазид, глибенкламид (gliʙuridom) или дигоксин фармакокинетично взаимодействие отсъства.

Трициклични антидепресанти могат да намалят ефективността на антихипертензивни медикаменти на централната действие.

Moksinidin умерено повишава когнитивен упадък при пациенти, като лоразепам.

Назначаване на моксонидин заедно с бензодиазепини може да бъде свързано с повишен седация минало.

Моксонидин сдържащ ефект върху централната нервна система, анксиолитици, барбитурати и етанол.

Когато моксонидин заедно с моклобемид фармакодинамични взаимодействия отсъства.

Бета-блокери увеличаване брадикардия, тежестта на отрицателен Ино- и дромотропно действие.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сух, защитени от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност – 2 година.