MINIZISTON 20 FEM

Active материал: Етинилестрадиол, левоноргестрел
Когато ATH: G03AA07
CCF: Монофазен орален контрацептив
МКБ-10 кодове (свидетелство): Z30.0
Когато CSF: 15.11.04.01
Производител: Jenapharm GmbH & Co.KG (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Изпускайте Розов цвят.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, модифицирано царевично нишесте, поливидон 25000, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: захароза, поливидон 700000, полиетилен гликол 6000, калциев карбонат, талк, глицерол 85%, Титанов диоксид, червен железен оксид, жълт железен оксид, восък дава.

21 PC. – блистери (1) – картонени кутии.
21 PC. – блистери (3) – картонени кутии.

Фармакологично действие

Монофазни комбинирани орални контрацептиви наркотици.

Контрацептивен ефект на Minizistona^® 20 FEM се основава на взаимодействието на различни фактори, най-важните от които са потискане на овулацията и променя вискозитета на слуз šeečnoj.

Освен контрацептивни действие, комбинирани орални контрацептиви имат положително въздействие, трябва да се счита, че при избора на метод за семейно планиране. Менструалния цикъл става по-редовен, Рядко се наблюдава болезнена менструация, намалява интензивността на менструално кървене, което води до намаляване на риска от развитие на Железен дефицит на анемия.

Фармакокинетика

левоноргестрел

Абсорбция

След прием на левоноргестрел се абсорбира бързо и напълно. ° С_макс в серума е 2 ng/ml и е приблизително 1 не. Абсолютната бионаличност на левоноргестрел се приближава 100%.

Разпределение

Левоноргестрел се свързва със серумен албумин и глобулин, свързващ половите хормони (ОБТ). Около 1.5% общата концентрация на левоноргестрел са в серум свободна форма, 65% свързани с GSPS. Съотношението на фракции на наркотици (безплатно, свързан с албумин и GSPS, свързани) зависи от съдържанието в кръвта на GSPS. Етинил естрадиол увеличава GSPS, Следователно фракция, GSPS, свързани с увеличения, Време свободен и албумин фракция се намалява.

Натрупване в организма на левоноргестрел ежедневно допускане се осъществява почти изцяло във втората фаза на размножаване. ° С_SS постигната на 3-4 ден. Фармакокинетиката на левоноргестрел зависи от концентрацията на плазмените GSPS. При вземането на Minizistona^® 20 FEM GSPS концентрация увеличава приблизително 70%, защото, че продуктът съдържа етинил естрадиол.

Общата концентрация на левоноргестрел в серум линейно увеличава способността му специфичен обвързващ. Нива на левоноргестрел в кръвния серум не се промени след 1-3 редовни курсове за допускане поради, че индукция на GSPS завършва. При достигане на C_SS нива на левоноргестрел в кръвния серум 3-4 пъти по-висока, отколкото след единична доза.

Около 0.1% доза на левоноргестрел се отделя в майчиното мляко.

Метаболизъм

Биотрансформация възниква по общите линии на метаболизма на стероиди. Биологично активни вещества сред метаболитите не е намерен.

Дедукция

Левоноргестрел не се показва в немодифицирана форма. Метаболити на левоноргестрел се отделя в урината и jelchew приблизително в съотношение 1:1. т_1/2 – около 24 не. Намаляване на концентрацията на лекарството в серума е двуфазна природа. т_1/2 в първата фаза е 30 м, т_1/2 във втората фаза — 20 не. Процентът на метаболитен клирънс на плазмено е приблизително 1.5 мл / мин / кг.

Етинилестрадиол

Абсорбция

След прием на етинил естрадиол се абсорбира бързо и напълно. ° С_макс е приблизително 60-70 Pkg/l постига чрез 1-2 не. По време на пренасяне and “първо преминаване” чрез черния дроб етинил естрадиол се метаболизира до голяма степен, Това води до намалени и индивидуални колебания на нейната бионаличност.

Абсолютната бионаличност на етинил естрадиол е приблизително 40-60%.

Разпределение

Установен, този мним V_д етинил естрадиол е приблизително 5 л / кг, но скоростта на неговото метаболитен клирънс от кръвната плазма е приблизително 5 мл / мин / кг. Етинил естрадиол в висока степен на (98%), Въпреки че неспецифични, свързва албумин.

Около 0.02% дневна доза от етинил естрадиол се секретира в кърмата.

Метаболизъм и екскреция

Етинил естрадиол се метаболизира докато смучене and “първо преминаване” през черния дроб.

Етинил естрадиол концентрацията в кръвния серум е намалена, и намалението е двуфазна природа. т_1/2 в първата фаза – около 1 не, т_1/2 във втората фаза — 10-20 не. Етинил естрадиол не се показва в свободна форма. Етинил естрадиол метаболити са отделените бъбреците и черния дроб в съотношение 40:60. т_1/2 – около 24 не.

Поради относително дълго T_1/2 наркотици в крайната фаза на размножаване, съдържанието на лекарството в плазмата, когато достигнете C_SS На 30-40% по-висок, отколкото след прилагането му за 5-6 Нощем.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Прием на други лекарства могат да повлияят система бионаличността на етинил естрадиол. Въпреки това са били открити взаимодействие с високи дози аскорбинова киселина. В дълго допускане етинил естрадиол индуцира увеличава синтеза на кортикостероиди свързващ глобулин (KSG) and GSPS, индукция на синтеза на GSPS зависи от типа и доза на прогестоген едновременно приема.

Свидетелство

- Контрацепция.

Режим на дозиране

Таблетките трябва да се приемат по ред, посочена върху опаковката, всеки ден по едно и също време, с малко вода. Лекарството трябва да се приема 1 таблетки/ден за 21 ден. Приемане на всеки следващ пакет започва след 7-дневна почивка, по време на което се случва кървене (menstrualnopodobnoe кървене). Тя обикновено започва на 2-3-тия ден от последната таблетка не може да завърши, преди да започнете да приемате нови опаковки.

При без да се вземат всяка хормонална контрацепция през предходния месец допускането на лекарството Старт в 1-ва ден менструален цикъл (т.е. в 1-ви ден на менструално кървене). Тя трябва да започне получаването на 2-5 ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва да се използва метод на контрацепция по време на първата 7 дни след получаването на първата таблетка опаковки. При липсата на всякакви прием на хормонални контрацептиви през предишния месец.

При прелива от комбинирани орални контрацептиви допускане на наркотици трябва да започне на следващия ден след приема на последната таблетка с активни компоненти на предишен продукт, но във всеки случай не по-късно от деня след обичайния 7-дневна почивка в рецепция (за продукти, съдържащ 21 изпускайте) или след като последния неактивни таблетки (за продукти, съдържащ 28 бонбони в пакет).

При прелива от контрацептиви, съдържащ само прогестин (“минихапче”, инжекционна форма, Имплантация), наркотици, можете да започнете да се прилагат без прекъсване. При Преходът от “минихапче” – всеки ден без прекъсване. При използването на инжекционни контрацептиви лекарството е започва да се вземат от деня, Когато следващото инжектиране трябва да бъде направено. При Преместване с имплант – в деня на неговото отстраняване. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен метод на контрацепция по време на първата 7 дни на прием на таблетки.

След аборт в I триместър на бременността може една жена започне приема на лекарството веднага. В този случай, жената не се нуждае от никакви допълнителни контрацептивни методи.

След доставка или аборт във втория триместър на бременността допускане на наркотици трябва да започне на 21-28 дни. Ако приемането е започнал по-късно, вие трябва да използвате допълнителен метод на контрацепция по време на първата 7 дни на прием на таблетки. Въпреки това ако една жена живее сексуалност между раждане или аборт и да започнете приема на лекарството, първо трябва да бъдат изтрити бременност, или ако искате да изчакате за първата менструация.

Липсващите Желе Фасул жената трябва да вземе възможно най-скоро, следните таблетките в обичайното време.

Ако забавянето на получаване по-малко таблетки 12 не, надеждна контрацепция не се намалява.

Ако забавянето на приемането на таблетката е повече от 12 не, надеждността на контрацепция могат да бъдат намалени. Трябва да се има, че приемате таблетки трябва да никога не се прекъсва за повече от 7 дни и че 7 дни на непрекъснат прием таблетки, необходими за постигане на адекватно потискане функцията на хипоталамо хипофизната яйчникова система.

Ако забавянето на приемането на таблетката е повече от 12 не в първата седмица поглъщане, тогава жената трябва да вземе Последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднъж спомням (дори ако това означава приемане на две таблетки в същото време). Следните таблетките в обичайното време. Освен това, можете да използвате бариерен метод на контрацепция за следващия 7 дни. Ако една жена живее сексуален живот в рамките на една седмица преди да прескочите Бийн, Е необходимо да се вземат предвид риска от бременност. Повече пропусна таблетки и близо този отпадането на 7-дневна почивка в рецепцията таблетки, по-висок риск от бременност.

Ако забавянето на приемането на таблетката е повече от 12 не по време на втората седмица поглъщане, тогава жената трябва да вземе Последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднъж спомням (дори, Ако трябва да се вземат две таблетки в същото време). Следните Боб вземат в обикновени времена. Осигурен, тази жена взе таблетки правилно по време на 7 дни, преди първата пропусната таблетка, Няма нужда от допълнителни мерки за контрацепция. В противен случай, както и пропускане на две или повече таблетки е необходимо да използвате бариерни методи на контрацепция (напр, презерватив) по време на 7 дни.

Ако забавянето на приемането на таблетката е повече от 12 не през третата седмица на поглъщане, рискът от отпуснатост е неизбежна поради предстоящата почивка допускане таблетки. Една жена трябва да се придържа стриктно към една от двете следните опции: (в което, Ако по време 7 дни, преди първата пропусната таблетка, всички таблетки са взети правилно, не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция):

— Жената трябва да вземе Последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднъж спомням (дори, ако е, приемане на две таблетки в същото време). Следните Боб вземат в обикновени времена, все още не тече от пелети текущото опаковки. Следващият пакет трябва да започне веднага. Оттегляне кървене е малко вероятно, до края на втория пакет, но те може да маркирате подбор и пробив кървене, mazhushchie по време на прием на таблетки.

Една жена също може да прекъсне прием таблетките от опаковката на текущата. След това тя трябва да вземе почивка 7 дни, ден, включително пропускане на таблетки и след това започнете да получавате нови опаковки. Ако жената пропуснали прием таблетки, и след това по време на почивка в приемната на Боб има няма оттегляне кървене, Бременност трябва да се изключи.

Ако една жена е повръщане между 3 към 4 часа след вземането на таблетки, абсорбцията може да не е пълно и трябва да се вземат допълнителни контрацептивни мерки. В тези случаи, трябва да се търси препоръки при пропускане на таблетки. Ако една жена не иска да променя нормалната доза, Тя трябва да приеме, ако е необходимо, допълнителни таблетки (или повече таблетки) от друга опаковка.

За да се забави началото на менструацията, жената трябва да продължи да получава нови опаковки без прекъсване. Пелети на тази нова опаковка могат да бъдат предприети до, докато няма повече. На фона на допускане на подготовката на втория пакет от една жена може да се празнува mazhushchie krovanistye разпределение от влагалището или разширени маточно кървене. След това направете 7-дневна почивка, след това да възобновите редовния прием на медикаменти.

За да се отлагане на първия ден от менструацията до друг ден от седмицата, една жена трябва да съкрати най-близкия скъса в рецепцията таблетки на толкова много дни, колко много тя иска. Колкото по-кратък интервал, по-висок риск, Тя ще подчертае и пробив, кървене, mazhushchie по време на втората опаковка (същото, както в случая на, Когато тя искаше да забави появата на менструация).

Страничен ефект

В редки случаи може да срещнете следните странични ефекти.

От храносмилателната система: гадене, повръщане.

От страна на репродуктивната система: промени във вагиналния секрет.

От страна на ендокринната система: напрежение и болезненост на гърдата, уголемяване на гърдите, Изборът на тези тайни; промяна на теглото, промени в либидото.

CNS: намаление/промяна на настроението, главоболие, мигрена.

Друг: лош толеранс на контактни лещи, задържане на течности, алергични реакции.

Понякога може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за хлоазма бременна.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва, ако има някое от условия/заболявания, изброените по-долу. Ако някое от тези условия развиват, за първи път на фона на неговия прием, лекарството трябва да бъде незабавно отменен:

е наличието на тромбоза (венозна и артериална) в настоящето или миналото (напр, дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови заболявания);

— наличност сега или в историята държави, предишни DVT (напр, преходен исхемичен мозъчно-съдов инцидент, ангина);

- Диабет със съдови усложнения;

— наличие на тежки или множество рискови фактори за венозна или артериална тромбоза;

— наличност сега или в историята на тежки форми на заболяване на черния дроб (до, Докато показатели на чернодробните проби не са нормализирани);

— наличност сега или в историята на доброкачествени или злокачествени тумори на черния дроб;

— идентифицирани gormonozawisimae злокачествени заболявания на гениталиите или млечните жлези или подозрение за тях;

- Вагинално кървене с неизвестен произход;

- Бременност или заподозряно;

- Кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

Бременност и кърмене

Агентът не е назначен по време на бременност. Ако бременността е открита по време на прием Minizistona^® 20 FEM, лекарството е незабавно отменено. Обширни епидемиологични проучвания не показаха, увеличаване на риска от развитието дефекти при деца, роден на жени, за получаване на полови хормони преди бременност или тератогенност, когато полови хормони са взети по невнимание в началото на бременността.

Прием комбинирани орални контрацептиви могат да понижат количеството на кърмата и да променят състава си, така, тяхната употреба не се препоръчва по време на кърмене. Малко количество на половите хормони и техните метаболити може да се разпределя с майчиното мляко, но няма потвърждение на тяхното негативно влияние върху здравето на новороденото.

Внимание

Преди да използвате Miniziston^® 20 FEM obŝemedicinskoe изследването следва да се предприемат (вкл. цитологично изследване на цервикалната слуз и млечните жлези), се изключи бременност, нарушения на кръвосъсирването. С продължителна употреба мониторинг проучвания лекарството трябва да се провеждат поне веднъж на всеки 1 на година.

Жените трябва да бъдат информирани, че, Това Miniziston^® 20 FEM не предпазва от ХИВ инфекция (СПИН) и други заболявания, предавани по полов път.

Ако има рискови фактори, внимателно трябва да се помисли за потенциалните рискове и очакваните ползи от терапия и Обсъдете това с една жена преди, тя решава да започнете да приемате лекарството. Когато претеглянето, укрепване или при първите признаци на рискови фактори може да изисква отстраняване на лекарството.

Редица епидемиологични проучвания показаха леко нарастване на честотата на венозните и артериалните тромбози и тромбоемболизъм, когато като комбинирани орални контрацептиви.

Когато вземането на комбинираните контрацептиви могат да развият венозен тромбоемболизъм (VTЭ), проявява под формата на дълбока венозна тромбоза или белодробна тромбо-емболизъм. Приблизителната честота на VTE Когато приемате орални контрацептиви с ниска доза естроген (по-малко 50 мкг етинил естрадиол) до 4 злополуки 10 000 жени годишно в сравнение с 0.5-3 злополуки 10 000 жени годишно при жените, не приемайте контрацептиви. Докато честотата на VTE когато като комбинирани орални контрацептиви по-малко, от честотата на VTE, свързани с бременността (6 злополуки 10 000 бременни жени годишно).

Жените, като се комбинирани контрацептиви, Описва изключително редките случаи на тромбоза на други кръвоносни съдове (Чернодробен, мезентериална, бъбречните артерии и вени, вените и артериите на ретината). Връзката на тези случаи с допускането на комбинирани орални контрацептиви не доказано.

Пациентът трябва да бъде информиран, че при разработването на симптоми на венозна или артериална тромбоза, веднага трябва да се консултирайте с вашия лекар. Тези симптоми включват едностранни крак болка или подуване, внезапна силна гръдна болка излъчване към лявата ръка или без ирадиация, внезапен недостиг на въздух, внезапно кашлица, всяко необичайни, силна, дългосрочни главоболие, повишаване на честотата и тежестта на мигрена, внезапно частична или пълна загуба на зрение, диплопия, nečlenorazdel′nuû или afaziû, виене на свят, колапс със или без частично епилепсия, слабост или много значителна загуба на усещане, изведнъж се появява от едната страна или в една част на тялото, разстройства на движението, simptomokomplex “рязък” Корема.

Трябва да се вземе под внимание, че рискът от венозна или артериална тромбоза и / или тромбоемболични инциденти се увеличава с възрастта; Пушачите (с увеличаване на броя на цигарите напредването на възрастта или рискови нататъшни повишения, особено при по-възрастни жени 35 години); в присъствието на семейството припомняне (т.е. артериална или венозна тромбоемболия всякога имат роднини или родители в относително ранна възраст); кога, Ако имате намерение да наследствено предразположение, жената трябва да бъде разгледана от съответния специалист, за решаване на въпроса за възможността за комбинирани орални контрацептиви; прекалена пълнота (индекс на телесната маса на повече от 30 кг / м²); дислипопротеинемии; хипертония; заболяване на сърдечните клапи; Предсърдно мъждене; продължително обездвижване; голяма операция; всяка операция на краката или голяма травма (в тези случаи е желателно да се прекрати употребата на лекарството за планираната операция, поне, за 4 седмици преди нея /) и да не се подновява назначаването рамките 2 седмици след обездвижване.

Трябва да се вземе предвид повишения риск от тромбоемболизъм по време на раждането период.

Трябва да се вземе под внимание, че рискът от тромбоза по време на бременност по-горе, отколкото когато като комбинирани орални контрацептиви.

Кръвообращението проблеми могат да се наблюдават при диабет, системен лупус еритематозус, хемолитичен уремичен синдром, Болест на Крон, НЯК, сърповидно-клетъчна анемия.

Увеличаване на честотата и тежестта на мигрена при използването на комбинирани орални контрацептиви (че може да предхожда цереброваскуларни заболявания) То може да бъде основание за незабавно прекратяване на тези лекарства.

Тя трябва да вземе под внимание биохимични параметри, Това може да означава предразположение към тромбози: устойчивост на активирана протеин c, хиперхомоцистеинемията, дефицит антитромбина III, протеин c, протеин S, присъствието на антифосфолипидни антитела (антитела кардиолипин, volchanochnyi антикоагулант).

Има съобщения за известно увеличение на риска от рак на маточната шийка в дългосрочната употреба на комбинирана орален контрацептив. Въпреки това, връзката с приемането на КОК не е доказана. Включено спорове по отношение, степента, до която данните, свързани с скриниране на шийката на матката патология, или с сексуалното поведение (по-рядко използване на бариерни методи за контрацепция).

Мета-анализ на епидемиологичните изследвания показват, че има леко повишен относителен риск от развитие на рак на гърдата, диагностициран при жени, които са използвани комбинирани орални контрацептиви. Връзката му с приемане на комбинирани орални контрацептиви не доказано. Наблюдаваното увеличение на риска може да бъде резултат от по-ранна диагностика на рак на гърдата при жените, прилагане на комбинирани перорални контрацептиви. Жените, всякога използват комбинирани орални контрацептиви, разкриват ранни стадии на рак на гърдата, отколкото при жените, Никога не им позволяват да се прилага.

В редки случаи, на фона на използването на комбинирани орални контрацептиви да се наблюдава развитието на тумори на черния дроб, което в някои случаи води до животозастрашаващи интраабдоминални кръвоизливи. В случай на силна болка в корема, увеличение на черния дроб или признаци на интраабдоминална го кървене трябва да се вземат предвид при диференциалната диагноза.

При жени с хипертриглицеридемия (или за съществуването на това условие в семейната история) може да увеличи риска от развитие на панкреатит, докато приемате комбиниран орален контрацептив.

Въпреки че малка реклама е описан в много жени, като комбинирани перорални контрацептиви, клинично значимите увеличение става рядко. Въпреки това, Ако по време на приема комбиниран перорален контрацептив, разработен персистираща, клинично значимо повишаване на кръвното налягане, тези лекарства трябва да се прекрати и да започне лечение на хипертония. Прием комбинирани орални контрацептиви може да бъде удължен, Ако използвате хипертоници терапия постига нормални стойности на ада.

Следните държави, както е докладвано, или влоши както по време на бременност, и при получаване на комбинирани орални контрацептиви, но тяхната връзка с прием комбинирани перорални контрацептиви, не е доказано: Жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза; образуването на камъни в жлъчката на; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитичен уремичен синдром; хорея Сиденгама; Herpes бременна; загуба на слуха, свързана с отосклероза. Той също така описва случаи на болестта на Крон и неспецифичен язвен колит с използването на комбинирани орални контрацептиви.

Остри или хронични нарушения на функцията на черния дроб може да изиска отмяна на комбинирани орални контрацептиви, докато, Докато показателите на чернодробната функция няма да се върне към нормалното. Повтарящите холестатична жълтеница, която разработва първата по време на бременност или предишна допускане на полови хормони, Тя изисква прекратяване на комбинирани перорални контрацептиви.

Въпреки комбинирани орални контрацептиви могат да повлияят инсулиновата резистентност и глюкозен толеранс, няма нужда да се променят терапевтичния режим при пациенти с диабет, използване на естрадиол комбинирани орални контрацептиви (по-малко 50 мкг етинил естрадиол). Въпреки това, жените с диабет трябва да се наблюдават внимателно докато се комбинирани орални контрацептиви.

Понякога може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за хлоазма бременна. Жени със склонност към хлоазма по време на приема на КОК трябва да избягват продължително излагане на слънчева светлина и ултравиолетови лъчи.

Прием комбинирани орални контрацептиви могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни тестове, включително чернодробните функционални тестове, бъбрек, Щитовидна жлеза, надбъбречен, ниво в плазмата транспортни белтъци, въглехидратния метаболизъм, параметрите на коагулация и фибринолиза. Промените обикновено не излизат извън рамките на нормалните граници.

При пациенти, получаващи комбинирани орални контрацептиви може да изпитате нередовно кървене (зацапване или пробивно кръвотечение), особено през първите месеци на употреба. Следователно, резултат на всяко нередовно кървене трябва да се предприеме само след период на адаптация, от около три цикъла. Ако нередовно кървене се повтори или да се развие след предишните редовни цикли, следва да проведе задълбочено проучване, за да се изключи злокачествено заболяване или бременност.

Някои от жените по време на почивка от прием на таблетки не може да се развие кървене анулиране. Ако комбинирани орални контрацептиви са взети спрямо посоки, малко вероятно, тази жена е бременна. Въпреки това, Ако комбинирани орални контрацептиви са взети неправомерно или, ако няма два последователни кървене, да продължи получаване на лекарството трябва да бъде изтрит бременност.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Не е идентифицирана.

Свръх доза

На сериозните странични ефекти на свръхдоза са били съобщени.

Симптоми: гадене, повръщане, опетняване (момичета).

Лечение: симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

Лекарствени взаимодействия

Ако кандидатствате за Minizistona^® 20 МКЕ с наркотици, индуциране на чернодробните микрозомални ензими (фенитоин, ʙarʙituratami, примидон, карбамазепин and рифампицин, и, може би, с okskarbazepinom, топираматом, felʙamatom, гризеофулвин), повишен клирънс на етинил естрадиол и левоноргестрел, Това може да доведе до развитие на ненадеждни контрацепция и пробив кървене.

Ако кандидатствате за Minizistona^® 20 МКЕ с ampicillinami и спад в нивото на тетрациклини етинил естрадиол и съответно намален контрацептивен ефект и развитието на пробив кървене.

Трябва да се вземе под внимание, че жените, получавали някое от горните лекарства кратък курс, В допълнение към Minizistonu^® 20 FEM трябва да използват бариерни методи на контрацепция по време на съпътстващи лекарства и за 7 дни след анулирането им.

Докато предприемането рифампицин и по време 28 дни след анулирането му освен Minizistonu^® 20 FEM трябва да използват бариерен метод. Ако едновременната употреба на наркотика започва в края на допускане пакета Minizistona^® 20 FEM, следващия пакет да се стартира без обичайните почивка допускане.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност – 3 година.