Ksefokam

Active материал: Lornoxicam
Когато ATH: M01AC05
CCF: НСПВС
МКБ-10 кодове (свидетелство): M05, M15, M25.5, R52.0, R52.2
Когато CSF: 05.01.01.07
Производител: NYCOMED AUSTRIA GmbH (Австрия)

РУЖА ФОРМУЛЯР, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Хапчета, покрит бял или жълтеникав, продълговат, с потъналия надпис “L04”.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, поливидон K25, натриева кроскармелоза, целулоза, лактоза, макрогол 6000, Титанов диоксид (E171), талк, gipromelloza.

10 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (5) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (10) – опаковки картон.

Хапчета, покрит бял или жълтеникав, продълговат, с потъналия надпис “L08”.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, поливидон K25, натриева кроскармелоза, целулоза, лактоза, макрогол 6000, Титанов диоксид (E171), талк, gipromelloza.

10 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (3) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (5) – опаковки картон.
10 PC. – блистери (10) – опаковки картон.

Фармакологично действие

НСПВС, Тя се отнася към класа на оксиками. Той има силен аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Механизмът на действие на лорноксикам е потискане на синтеза на простагландини, поради инхибиране на циклооксигеназа изоензим дейност. Освен това, лорноксикам инхибира освобождаването на кислородни радикали от активирани левкоцити.

Ksefokam не опиати ефект върху централната нервна система, Тя не подтиска дишането, Той не причинява наркотична зависимост.

Фармакокинетика

Абсорбция

Lornoxicam бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. ° С_макс в плазмата се достигат след около 1-2 не.

Абсолютната бионаличност на лорноксикам 90-100%.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини лорноксикам, главно на албумин фракция, е 99% и не зависи от неговата концентрация.

Метаболизъм

Lornoxicam метаболизира напълно. Лорноксикам се намира в плазмата основно като непроменено и, по-малко, под формата на хидроксилиран метаболит, който няма фармакологична активност.

Дедукция

т_1/2 средни стойности 4 часа и е независимо от концентрацията на лорноксикам. Около 1/3 неговите метаболити се екскретират чрез бъбреците и 2/3 – през черния дроб.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

В напреднала възраст, и при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност не са установени съществени промени във фармакокинетичните параметри на лорноксикам.

Свидетелство

- Умерена и силна болка;

- Симптоматично лечение на болка и възпаление при възпалителни и дегенеративни ставни заболявания.

Режим на дозиране

При умерен до тежък синдром на болка се прилага в дневна доза от 8-16 мг 2-3 допускане, максималната дневна доза – 16 мг.

При възпалителни и дегенеративни ревматични заболявания доза начална доза е 12 мг / ден. Средната доза е 8-16 мг / дневно в зависимост от състоянието на пациента.

Продължителността на лечението зависи от характера и хода на заболяването.

Таблетките се приемат през устата преди хранене, с чаша вода.

Пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, нарушена бъбречна функция или черен дроб, пациенти Пенсионери (старши 65 години) Ksefokam предпише максимална доза 12 мг / ден (от 4 мг 3 пъти / ден).

Страничен ефект

От храносмилателната система: стомашни болки, диария, диспепсия, гадене, повръщане; рядко – метеоризъм, сухота в устата, гастрит, езофагит, образуване на пептична язва и / или стомашно-чревно кървене (вкл. ректално), стоматит, възпаление на езика, колит, дисфагия, хепатит, панкреатит, нарушена чернодробна функция.

Алергични реакции: възможни кожни обриви, реакции на свръхчувствителност, придружен от задух и тахикардия, бронхоспазъм, Синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит, angiit, треска, назална алергия, лимфаденопатия.

От централната и периферната нервна система: рядко – виене на свят, главоболие, сънливост, състояние на възбуда, нарушения на съня, шум в ушите, загуба на слуха, замъглено зрение, дизартрия, халюцинации, мигрена, периферическая невропатия, синкоп, асептичен менингит.

От хематопоетичната система: рядко – левкопения, тромбоцитопения.

От системата на кръвосъсирването: рядко – кръвотечение от носа, хемороидалната кървене.

Метаболизъм: рядко – повишено изпотяване, втрисане, промяна на теглото.

Сърдечно-съдова система: рядко – артериална хипертония, тахикардия, периферен оток.

От отделителната система: рядко – dizurija; в някои случаи – гломерулонефрит, папиларна некроза и нефротичен синдром, преход към остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, kristallurija, полиурия.

Друг: конюктивит.

Противопоказания

- хеморагична диатеза или нарушения в кръвосъсирването, и държавата след операцията, с риск от кървене или непълна хемостаза;

- Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остра фаза;

- неспецифичен улцерозен колит;

- Изрази човешки черен дроб;

- Умерено или тежко бъбречно увреждане (серумния креатинин>300 ммол / л);

- Хиповолемия или дехидратация;

- Потвърдено или има съмнение мозъчен кръвоизлив;

- Бронхиална астма;

- Сърдечна недостатъчност;

- Загуба на слуха;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Детството и юношеството до 18 години;

- Посочва се с анамнеза за свръхчувствителност към аспирин или други нестероидни противовъзпалителни средства;

- Свръхчувствителност към лорноксикам или други съставки.

ОТ предпазливост трябва да се предписва лекарството за хипертония и анемия.

Едва след внимателна оценка на съотношението полза / риск може да се използва за пациенти, с анамнеза за показания кървене от стомашно-чревния тракт, язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при пациенти с нарушена бъбречна функция и диабет с нарушена бъбречна функция.

Бременност и кърмене

Ksefokam е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

Внимание

Когато пептична язва и язва на дванадесетопръстника терапия Ksefokamom трябва да бъде на фона на едновременното приемане на хистамин H₂-рецептори или омепразол. Трябва да се отбележи, че дългосрочното лечение с Ksefokam може да забави процеса на оздравяване на пептична язва.

В случай на кървене от стомашно-чревния тракт на лекарството е необходимо веднага упор и да предприеме незабавни действия. Особено внимателно е необходимо да се следи състоянието на тези пациенти стомашно-чревни заболявания, за първи път получи курс на лечение Ksefokam.

Ksefokam инхибира агрегацията тромбоцитите, така, може да се увеличи времето на кървене. Ето защо, за да присвоите на лекарството при пациенти (който, напр, ще има операция или имате нарушения в кръвосъсирването или приемате лекарствени продукти, потискане на кръвосъсирването / включително хепарин при ниски дози /) с повишено внимание и под строго медицинско наблюдение, своевременно да се открият признаци на кървене.

Пациенти с нарушена бъбречна функция, То причинява повече загуба на кръв или тежка дехидратация, Ksefokam, като инхибитор на синтеза на простагландин, Можете да зададете само след като хиповолемия и свързаната с опасността от намаляване на бъбречната перфузия.

Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, Ksefokam може да доведе до увеличение на концентрацията на урея и креатинин в кръвта, както и натриев и задържане на вода, периферен оток, хипертония и други ранни признаци на нефропатия.

При пациенти с нарушена бъбречна функция по време на лечението изисква редовно проследяване на бъбречната функция. Това е особено важно да се следи бъбречната функция при възрастни пациенти, и при пациенти, приемащи едновременно диуретици и нефротоксични лекарства.

Пациенти в старческа възраст, както и пациенти с хипертония, когато се използва Ksefokama контрол показано на кръвното налягане.

С продължителна употреба на лекарството трябва да се следи периодично Ksefokam периферна кръв на картината, както и показатели за чернодробна и бъбречна функция.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Тъй Ksefokam намалява скоростта на психомоторните реакции, по време на употребата на лекарството трябва да се въздържат от действия, изискват повишено внимание, и психомоторните реакции на скоростта.

Свръх доза

Симптоми: може да увеличи нежеланите реакции, описани Ksefokama.

Лечение: симптоматична терапия. За да се намали приема на целесъобразно назначаването на активен въглен веднага след получаване Ksefokama, за премахване на синдрома на шок показва възлагането на противоязвено терапия.

Лекарствени взаимодействия

В заявление Ksefokama и антикоагуланти или инхибитори на тромбоцитната агрегация могат да увеличат времето на кървене и да увеличат риска от кървене.

В заявление Ksefokam може да усили хипогликемичния ефект на сулфанилурейни.

В заявление Ksefokam намали диуретичен ефект на диуретиците, по този начин им хипотензивно действие се намалява.

В заявление Ksefokam може да намали хипотензивния ефект на бета-блокери и АСЕ инхибитори.

В заявление Ksefokama с други НСПВС или кортикостероиди повишава риска от нежелани реакции от гастроинтестиналния тракт.

В заявление Ksefokam засилва действието на фибринолитична.

В заявление с парацетамол Ksefokama, циклоспорин, препарати от злато и други нефротоксични агенти увеличава риска от нежелани реакции от бъбреците.

В заявление с кортикотропин Ksefokama, калиеви добавки, етанол, увеличава риска от нежелани реакции от гастроинтестиналния тракт.

В заявление с Ksefokama Tsefamandol, цефоперазон, tsefotetanom, валпроевата киселина повишава риска от кървене.

Фармакокинетични взаимодействия

В заявление с литиеви соли Ksefokam може да причини повишение на максималните плазмени концентрации на литий и, по този начин, засили страничните ефекти на литий.

В заявка Ksefokam повишава концентрацията на метотрексат в плазмата.

В заявление Ksefokama и циметидин увеличава плазмената концентрация на лорноксикам.

В заявление Ksefokam намалява бъбречния клирънс на дигоксин.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност – 5 години.