Игрални punctates за тумори на слюнчените жлези
Тумори на слюнчените жлези е 0,5-1 % Всички тумори. Те появи на всяка възраст, по-често при жените и обикновено се локализира от една страна, много рядко - от две. Около 90 % са локализирани в паротидните жлези. Паротидната тумори често са доброкачествени. Злокачествените тумори са наблюдавани при 8-46 % случаи. Най-често срещаните (90-95 % случаи) Те са епителни тумори на слюнчените жлези. Тъй като доброкачествени тумори често развитие на аденом, на рак - рак.
Според хистологичен класификация на следните видове тумори на слюнчените жлези:
Епителни тумори
Аденом
- Плеоморфен аденом (enclavoma)
- Мономорфна аденом: и) аденолимфом; към) oxyphilic; аз н) Други типове
Mukoepidermoidnaya тумор
Atsinoznokletochnaya тумор
Рак
- Adenokistoznaâ рак (tsilindroma, цистаденоиден рак)
- Аденокарцином
- Épidermoidnaâ рак (плоскоклетъчен епидермална карцинома)
- Nedifferencirovannaâ рак
- Pleomorfnoj рак при аденоми (злокачествен тумор смесена)
Non-епителни тумори
Некласифицирани тумори
Подобни условия (процеси гранични и нетуморни)
Доброкачествената lymphoepithelial лезия
Sialoz
Onkotsitoz
Аденом на слюнчените жлези
Плеоморфен аденом
Плеоморфен аденом (enclavoma) - Най-често доброкачествен тумор, които могат да възникнат в големи и малки слюнчените жлези, но най-вече в паротидната. При образуването на тумор епител и мезенхимни тъкани участва под формата на chondroid и слузести структури.
В макроскопско изследване пунктата туморът може да се открие най-малките полу-прозрачни парчета на хрущялната тъкан и слуз.
Микроскопски, туморът се характеризира с някои различни клетъчни структури, тъй като съставите могат да съдържат елементи от епителен и мезенхимен произход. Често контролирани от колонни епителни клетки с малки размери, с овална, високо (почти цялата клетка) хиперхромни ядра. На нуклеоли отсъстват, структурата на хроматина е видяна зле. Базофилен цитоплазма, Тя обхваща ядрото на тясна джанта, и някои клетки напълно отсъства. Има двуядрени клетки.
Лекарствата могат да бъдат открити кубични клетки, малко сплескана епител с ексцентрично разположени ядра. Цитоплазмата на тези клетки широки, Хомогенен, Често светне, сиво-розови тонове, понякога тъмно синьо (базофилен). Възможно е също наличие на сквамозни клетки.
Разположен сред клетъчни елементи на снопчета влакна и хомогенна маса oxyphilic основно вещество, отделно, клъстери, групи, както и "Корола" около кълбовидните формации от основния материал. В цитоплазмата на повечето клетки, открити прах като песъчинки. Често има mnoepiteliotsity, както и хрущялите и от време на време myxomatous клетки с бледо оцветени ядро и изобилие, Process продълговата цитоплазма.
В отсъствието на основния вещество в тумора на проверка формулировки създава някои затруднения. Плеоморфни аденом трябва да се разграничи от други видове аденом, tsistadenoidnym рак (dilindromoy) и тумор mukoepidermoidnoy.
Мономорфна аденом
Мономорфна аденом се характеризира с присъствието на цитологични проби от същия вид, малък размер епителни клетки в отсъствието на мезенхимни компонент.
Adenolymphoma слюнчените жлези
Adenolymphoma различно жлезиста кистозна структура на тумора, присъствието на епителни клетки и стромални лимфоидна инфилтрация. Това се случва най-вече в паротидната жлеза на.
В цитологични препарати епителен компонент е куб и цилиндрични епителни клетки. Доминиран от кубични епителни клетки с малки размери, Често закръглена форма. Ядки ги melkoglybchatoy структурата на хроматина, без нуклеоли. В цитоплазмата под формата на тесен ръб, около ядрото базофилен. Мога да отговаря кубични епителни клетки с широк цитоплазма, съдържаща включвания.
Клетките са разположени на фона oxyphilic междуклетъчното вещество се изолира, под формата на клъстери, групи, zhelezistopodobnyh и папиларни структури.
Сред лимфоидни клетки се наблюдава предимно зрели лимфоцити, но има и по-млади.
Mukoepidermoidnaya подуване на слюнчените жлези
Най-често в паротидната жлеза на. Тя може да се появи във всяка възраст. Точковидна туморни клетки са открити четири типа: слизестата (Mucocytes), вакуолизиран, сплескан (епидермална) и недиференцирана.
Mucocytes могат да бъдат заоблени, цилиндрична форма и бокал. Размерът зависи от пълнотата на тяхната цитоплазма тайна и варира от 10 към 20 М или по-. Ядки хиперхромна, лек, разполага в централната част или ексцентрично клетки в зависимост от, клетъчна функция или не. В afunctional mukotsytah цитоплазма neobylnaya, базофилен, функциониращи в - Wide, ясно дефинирани, Той съдържа включвания от слуз, оцветена бледосиня, понякога в розови тонове.
Вакуолен клетки се характеризират с наличието на цитоплазмени вакуоли с различни размери. В цитоплазмата е почти безцветен или леко розов. Ядрата на техните морфологични характеристики са същите, в mucocytes. Клетките са разположени на фона на слуз и детрит отделно, групи под формата на формиране на синцитий.
Сплескан, или епидермална, клетки получават името си, защото на тяхната прилика с плоскоклетъчен клетки или клетки, vыstilajuщimi Истина. Клетки, подобни на плоски епителните клетки, Обикновено голяма, полиморфна, малко, понякога пикнотични ядра, централно разположен. В цитоплазмата е в изобилие, ясно дефинирани, бледосиня, Хомогенен. Повален клетки, Подобно на клетки, vыstilajuщimi Истина, многоъгълна или заоблена форма, малко, централно разположен ядро и глоба или нишковиден структурата на хроматина. В цитоплазмата е в изобилие, финозърнеста, базофилен.
Недиференцирани клетки - малка, разположен в центъра с малка сърцевина и влакнестата структурата на хроматина. Може да съдържа нуклеоли. Базофилен цитоплазма, понякога съдържа голяма ацидофилни включване.
Цитологични mukoepidermoidnoy тумор диагностика поради разнородността на клетъчния състав, количеството и цвета на основното вещество, присъствието в различна степен на клетъчна атипия изразена значителни трудности. Според повечето изследователи, mukoepidermoidnaya тумор е злокачествен.
Atsinoznokletochnaya подуване на слюнчените жлези
Субстратът е представена от туморни клетки, подобен на serotsitami крайните участъци на слюнчените жлези. Тя развива предимно при жени на възраст над 40 години. Тя расте бавно, Тя е локално разгражда растеж. Според литературата, туморът трябва да се разглежда като злокачествен.
Микроскопични екземпляри са открити в полевите и твърди клетъчни елементи на средни по размер и по-големи с малки хиперхромни, ексцентрично разположен ядро и изобилие вакуолизиран базофилен цитоплазма, съдържаща розово зърно. Шанс кубични клетки се откриват и колонен епител, облицовка на канали на слюнчените жлези, а понякога и клетки с изобилие ясно цитоплазма, съдържаща розово зърно. В някои случаи, туморните клетки, открити сред oxyphilic Съединение пулпове и закръглена форма хомогенни формации.
Tsilindroma (цистаденоиден рак) слюнчените жлези
Рядко. Най-често локализиран в малките слюнчените жлези, особено венечния, Често тя се възобнови и метастазира. При деца е рядкост. Характерна особеност на този тумор е, нейните клетки произвеждат еднородна прозрачна вещество, наподобява хиалинен хрущяли. Натрупването на веществото в лумена на жлезите туморни ударите придава цилиндрична форма, това, което е причинил на името на тумора.
Цитологични препарати се характеризират с относително мономорфна клетъчен състав,. Кръгла клетки са намерени малки размери с хиперхромни ядро, заема почти цялата клетка и като 1-2 ядърце. Цитоплазмата на клетките е тесен, базофилен. Освен това, има няколко големи кръгли клетки, Овални и други форми, с хипохромна ядра, Има деликатен хроматинова структура и съдържа голям брой нуклеоли. Цитоплазмата на тези клетки също е доста тесен, бледосини тонове.
Често клетки се откриват в продукта, lyshennыe tsytoplazmы. И двата типа клетки са разположени отделно, trwppamï, в редове, zhelezopodobnymi комплекси на фона на основното вещество. Също така е характерно за получаването на топчета с различни размери или, по-рядко, друг (изпънат, овал, вретеновиден) gomogennıx Вълнови, oxyphilic цветни маси от основното вещество. Сред моно- полиморфна форма на цилиндрична клетка може да се случи с тежки признаци на клетъчна атипия, което е типично за злокачествен клиничното протичане на болестта.
Слюнчените жлези могат да се развият аденокарцином, плоскоклетъчен карцином и недиференцирана.
Аденокарцином slyunnykh jyelyez
Histogenetic тумор обикновено се свързва с канали на слюнчените жлези, Състои се от злокачествени клетки, формиране на жлезите и папиларен структура и е подобна на рак на млечните канали на жлезите млечните.
Плоскоклетъчен (епидермална) рак на слюнчените жлези
На хистологична структура и морфология на клетките не се различава от плоскоклетъчен карцином на други сайтове.
Недиференциран карцином на слюнчените жлези
Недиференцирани раковите клетки под микроскоп, характеризиращи се с наличието на удължени и кръгла форма с цитоплазмата под формата на малка джанта. Ядки кръг, овал, bobovydnoy форми, хиперхромни, заемат почти цялата клетка. Структурата на хроматин в ядрото, се определя от лошо, въпреки че някои клетки да могат да разпознават нетната си структура. Според международната класификация на тумори, е рак на клетките удължени и сфероидни карцином.
Плеоморфен Cancer аденом
Cancer плеоморфен аденом - злокачествен тумор смесена. Тя се характеризира с присъствието на елементите на злокачествен растеж и структури, плеоморфен аденом характеристика.