Игрални punctates в тумори на костния
Тумор на костта
Тумор на костта - Доброкачествен тумор, най-често засяга различни кости на черепа. Тя изглежда плътни костни издатини. Цитологични изследвания не може да се дължи на невъзможността за получаване на петна.
Остеоид остеома, – остеоид остеома
Тумор, разработване на кост, но по-често в тибиалната диафизиалното и бедрената кост. Той се среща в детството и юношеството.
Клинично характеризира постоянна тъпа болка в засегнатата кост. Пациентите, които не винаги могат да определят точно засегнатата област, Тъй като целта на всички промени на меките тъкани около не е открит избухването.
Остеоидна остеома, са доброкачествени тумори, Въпреки, че някои автори това хронично остеомиелит обмислят. За цитология използвани материали, получени от тумор гнездо.
На пунктата кръвни клетки на фона и главната (междинен) вещества, боядисани в розово тонове, разкриват мононуклеарни клетки като остеобласти и многоядрени гигантски единични клетки като остеокласти. Често може да има точковидни клъстери на остеокластите. Диагноза цитологичния е възможно само в светлината на рентгенографски и клинични данни. В заключение, цитологични бележки, пунктат, че морфологичните данни не противоречат на радиационните (клиничен) диагноза.
Osteoblastoklastoma – гигантски клетъчен тумор на костите
Има тумор доброкачествена гигантски клетки, които могат да бъдат превърнати в ozlokachestvlyatsya или саркома, и първична злокачествена.
Доброкачествената osteoblastoklastoma
Доброкачествената osteoblastoklastoma 15-20 % на всички доброкачествени тумори на костите. Най-често срещаният тумор се развива на възраст от 20-40 години и при двата пола в епифизата и метафизата на бедрото и на пищяла.
Current osteoblastoklastomy дълго. Засегнатата площ се появява като мека консистенция подути костна, места с печати. В контекста на тумора има петна вид поради тъмночервен (напомняйки кръвоизлив) секции, огнища на туморната тъкан сиво-белезникави жълти и некротични маси. Туморът показва кистозна кухини с различни размери, изпълнен с физиологични течности. Характерна особеност е циркулацията osteoblastoklastomy на тип плат (циркулация на кръвни клетки извън съдово русло). Такива области на тъкан кръвния поток могат да имат различни размери. Унищожаването на червените кръвни клетки в тези области води до развитието на туморната тъкан, изразено hemosiderosis, тя дава кафяв цвят.
Микроскопски в пунктата osteoblastoklastomy разграничи мононуклеарни клетки като остеобласти и многоядрени гигантски клетки от тип остеокласти. Клетките като остеобласти са разположени отделно, клъстери, кабини, нишки. Сред тях са гигантски многоядрени (от 10 към 50 ядра) тип клетки остеокласти. В някои случаи, много от тях, в други - единични бройки. Освен това, лекарства могат да бъдат открити в голи ядрото, отломки от счупени клетки, кичури на хемосидерин.
Злокачествено osteoblastoklastoma
Наред с едноядрени и многоядрени гигантски клетки обикновено точковидни структури, наблюдавани в клетки с признаци на атипия.
Мононуклеарни клетки имат по-големи ядра с хипертрофирано нуклеоли. Първични злокачествени osteoblastoklastome контролирани мононуклеарни клетки. Морфологичният структурата на тумора напоминает фибросаркому или, поради наличието на гигантски клетки, полиморфонуклеарен сарком. Когато злокачествен osteoblastoklastome гигантски клетки по-малки и имат по-малко ядра.
Остеосарком
Остеосарком - Най-често срещаните тумори в саркома на костите. Вариращи от 30 към 60 % от всички злокачествени тумори на костите. Тя развива предимно при деца, юноши и възрастни 25-30 години, мъжете често, отколкото при жените. Обикновено локализиран в метафиза на дългите кости (Бедрен, тибията, перонеална и други.). Често счупен крайник функция (куцане, ограничаване на мобилността в близкия ставата, лека контрактура). В 5-10% от случаите се откриват патологични фрактури.
Остеогенную саркому делят на ос-теолитическую (остеокластите) и остеобластична.
Рентгенологично когато остеолитичен сарком определя костния дефект с назъбени ръбове изядена. Нарастващата тумора избутва надкостницата и образуване на надкостницата козирка, или шпора.
За остеобластична сарком характеризира с ясно изразен формация кост, в резултат на костната удебелява вретеновиден, запечатва и има откъсване на надкостницата. Това произвежда заострени sunshields. Туморът под формата на ръкав около кост, бутане периоста,- В резултат формира излъчваща частици, - костна игла, перпендикулярно на повърхността на костния.
Остеогенната сарком расте равномерно във всички посоки. Цялата медуларен канал (от една до друга епифизите) попълнено тумор, който се разпространява по протежение на кост и по периоста, рано метастази в белите дробове.
Тумор точковидна Винаги установени значителен примес на кръв и различни клетки. Въпреки изразените признаци на злокачествено заболяване, остеокласти и остеобласти в пунктата запазват своите характерни особености. Такива мононуклеарни остеобласти и остеокласти, съдържащ 3 към 10 ядра и по-, наречена атипична.
Cores, обикновено, голям, кръгъл, овал, захващащи форми, с неясни контури. Хроматин дълбоко dyeable, финозърнеста структура, понякога размазани. В ядрата от един до шест нуклеоли. Често има митотични фигури и Амитоза. Ексцентрично разположен ядро. Необичаен цитоплазмата на остеобласти Често удължен, Форми на процеси, интензивно оцветени, базофилен, без oxyphilic зърно. Във връзка с разширяването на драматична ядрата в цитоплазмата на нетипични остеобласти може да бъде тесен, и около ядрото дори фините. Атипичните ядра остеокластите Повече, с голям нуклеоли, разположен в центъра на клетката. Slabobazofylyaya цитоплазма отмъщение oksyfylnaya, Процес, понякога с вакуоли.
При определяне на пунктат само в нетипична остеобластите, създаде картина, сходную с фибросаркомой кости, за да се определи истинската същност на тумора е доста трудно.
Фибросарком се характеризира с единна цитологично картина, докато атипични остеобласти се различават по някои полиморфизъм, както и наличието на фигури от ядрения разпад. Остеосарком морфологично различни от злокачествен тумор на гигантски клетки на, че в последните открива необичайни остеокласти и остеобласти на фона на нормалните клетки от този тип. Когато остеосарком в пунктата главно нетипични форми.
Костная киста
Тя развива сравнително рядко, главно в юношеството. Клинично асимптоматична за дълго време. Може развитието на кисти като независим заболяване или появата на фона на съществуващите, напр osteoblastoklastomy. В костната кухина появи, изпълнен с серозен или кървава течност, които допринасят за изтъняване на костите и може да предизвика спонтанен фрактура. Петниста на костна киста изобилна, често кървава. На микроскопско изследване, той намира в малък брой моноядрени клетки като остеобласти, мулти-тип клетки на остеокластите, изолираните кръвни клетки и фибробласти.
Xondroma
Xondroma - Доброкачествен тумор, които често се развива в детството и юношеството, но може да се появи при възрастни.
В детството и юношеството туморът се развива от останките на хиалинен хрущялите и има истински хрущялна структура.
При възрастни, тумори могат да настъпят в процеса на калцификация и осификация или mucilaginized. В зависимост от мястото на първичния тумор по отношение на заровете разграничи централната хондрома (enkhondromu) и подуване, отглеждане на повърхността на костта (ekhondromu). В повечето случаи, хондрома е многократно и засяга предимно къси тръбни кости - фаланги, ръце и крака, както и метакарпалната и метатарзалите. В повечето случаи, хондрома се характеризира с много бавен растеж и асимптоматична.
Туморът има структура lobed, лобули различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра. В контекста на тъкан полупрозрачен тумор, синкав цвят. В образци туморна тъкан има структурата на хиалинни хрущял с неравномерно разпределени хрущялни клетки. На някои места може да намерите области на миксоматоза и вторични центрове на осификация. Голям брой двуядрени хрущялни клетки и клетки с големи хиперхромни ядра трябва да пазим, За преход Hondo- rosarkomu.
Punctates hondromy полу-прозрачна оглед на цилиндъра на плътна тъкан. Микроскопски, формулировката се намери в местните хрущялни клетки с различни размери, овал, кръгъл, удължена или многоъгълна форма с ясно дефиниран черупки и малко ядро, централно разположен. Тези клетки са слабо оцветени, така на фона на подготовката разпределени лека. Тяхната цитоплазма е леко синкав цвят и стъкловидно характер. Cores също слабо оцветени, характеризиращ се с деликатен структурата на хроматина, понякога съдържат нуклеоли. Клетките в пунктата обикновено леко. Те са разположени на фона на безструктурен вещество, състояща се от колаген и hondromukoida. На Pappenheim безструктурен вещество се превръща синьо-розово тон. Много редки остеобласти и остеокласти.
Червените кръвни клетки в пунктата няколко сплескани, мръсни зелени тонове, подредени във вериги или групи. По този начин, диагностицирането на хондрома отчетени характерен външен вид макроскопски пунктата, присъствието на хрущялни клетки и безструктурен маса.
Xondroʙlastoma
Xondroʙlastoma - Рядък доброкачествен тумор. Тя развива, Според някои автори, на ембрионални хрущялни клетки - хондробласти, според други, Това е междинен между хондрома и гигантски клетъчен тумор.
В punctuates hondroblastomy намерено малък брой млади хрущялни клетки - хондробласти. Тези големи размери, кръгла или многоъгълна форма, с основен, централно разположен ядро, хроматин който има мека структура гранулиран. Някои ядра видими нуклеоли. В цитоплазмата е оцветен в светлосин тон. Също така присъстват в препарата хондробласти зрели хрущялни клетки с едно или две ядра, и остеокластите.
Хондробласти и хрущялни клетки Намира се на меката лилаво фона на основното вещество. За този тумор се характеризира с мръсна зеленикав цвят на червени кръвни клетки. PAS-положителна реакция в зрели хрущялни клетки и отрицателна в хондробласти. На хондробласти намерени киселина и алкалната фосфатаза.
Xondromiksoidnaja fiʙroma
Xondromiksoidnaja fiʙroma - Доброкачествен тумор, Най-често хрущялната природата. Рядко, наблюдава в детството и юношеството. Makroskopičeski напомня хондрома. Хистологичните препаратите, посочени lobed структура на тумора. Между срезовете са съединителната тъкан слой. Туморът прилича хиалинен или фиброхрущял, поставя myxomatous характер.
Тумор точковидна между периферни кръвни клетки са открити хрущялни клетки с едно или две ядра, тип клетки остеокласти, с форма на звезда и издължена в областта на типовото myxomatous, и бледо оцветяване клетки. Има клетки като хондробласти. Диагнозата на цитологично се основава само на данните на рентгеновата, клинични и хистологични изследвания.
Xondrosarkoma
Xondrosarkoma - Злокачествен тумор, Тя се развива бавно и без симптоми на възраст от 25-60 години, и два пъти по-често от мъжете. В повечето случаи първичния тумор, но 10-15 % случаи може да се развие от хондрома, и други тумори osteochondromas. Локализация на тумора може да бъде различен, но по-често той е локализиран в таза, раменния пояс и ребра.
Xondrosarkoma Тя се развива бавно и без симптоми. На изпит, костите не са определени. Температурата на кожата на тумора над нормалното, периферната кръв без промени. Общото състояние на пациента за дълго време остава задоволително. Когато туморът достигне големи размери, а има и места на некроза и разпад, общото състояние на пациентите се влошава. Радиационната централната хондросарком има формата на един единствен огнище на разрушение (просвещение) с известно количество костна забелязан огнища на калцификация. По време на покълването на тумора в меките тъкани, те също така, огнища на калцификация.
Хондросарком често има структура lobed и кройката е леко синкав полупрозрачна маса с жълт огнища на некроза и калцификация райони.
Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy в различни части неравномерно. Микроскопични клетки показват значително полиморфизъм. Заедно с малки хрущялни клетки бяха голям с една или повече големи ядра и звездообразните клетки. Основа неравномерно, боядисани в различни цветове.
The точковидни наблюдаван и полиморфизъм на клетките.
Освен обичайните, непроменени хрущялни клетки, на фона на основната субстанция намерена нетипични полиморфни хрущялни клетки с големи ядра и нуклеоли хипертрофирани, груба текстура неравномерно разпределени хроматин, но с характерните прозрачни хрущялни клетки, nezhno okrashennoy цитоплазма, съдържаща зърно. Има клетки с две ядра и повече. Наличието на атипични клетки с функции, присъщи хрущялни клетки, позволява на cytologist Предлагам злокачествено заболяване, развива в тази тъкан. Диагнозата на хондросарком могат да се поставят само с клиничните данни, разглеждане и рентгенографски преглед.
Фибросаркома кости
Фибросаркома кости - Сравнително редки, neosteogennaya тумор, морфологична структура, която не се различава от всяка друга локализация фибросарком.
Тумор (sarkoma) Yuinga
Злокачествен тумор на костите, Това е рядко, на възраст 10-25 години, предимно мъже. Това може да повлияе на кост, но най-често се развива в диафиза на дългите кости. Хистогенеза все още не е напълно изяснен. Клинично, туморът се появява като хроничен остеомиелит, метастазира лимфни възли, белите дробове и други органи.
В цитологични препарати показа значителен брой подобни клетки от малък размер, кръгла или овална. В основата на тяхното относително голям, Тя заема голяма част от клетките. Структурата на хроматин търг, финозърнеста. В основата често се съдържа един или два нуклеоли. Базофилен цитоплазма, Тя обхваща ядрото под формата на тясна джанта, без ясни граници. Често се появяват в цитоплазмата вакуоли. Там митотични фигури. Клетките са разположени в непрекъсната полета.
Тумор на Юинг следва да се разграничава от първичното retikulosarkome, недиференциран ракови метастази в костите и множествена миелома.