INDAPAMID

Active материал: Indapamid
Когато ATH: C03BA11
CCF: Диуретик. Антихипертензивни препарати
Когато CSF: 01.08.02.02
Производител: Хемофарм A.d. (Сърбия)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета дългодействащ, Филмирани от бял до почти бял, кръгъл, лещовиден.

[Пръстен] лактоза монохидрат, gipromelloza, магнезиев стеарат, Силициев диоксид, безводен.

Съставът на черупката: Титанов диоксид (E171), магнезиев стеарат, глицерол, макрогол 6000.

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Хапчета, покрит (филм) бял, лещовиден.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, нишесте 1500, колоиден силициев двуокис (aэrosyl), магнезиев стеарат, опадрай II.

10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Хапчета, Филмирани бял, кръгъл, лещовиден.

[Пръстен] лактоза монохидрат, Повидон К-30, krospovydon, магнезиев стеарат, натриев лаурил, талк.

Съставът на черупката:

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Хапчета, Филмирани бял, кръгъл, лещовиден.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, Повидон К-30, krospovydon, магнезиев стеарат, натриев лаурил, талк.

Съставът на черупката: gipromelloza, макрогол 6000, талк, Титанов диоксид (E171).

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНИ ВЕЩЕСТВА.

Фармакологично действие

Тиазидоподобен диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, намаляване на системното съдово съпротивление, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтични дози практически няма ефект върху липидния и въглехидратния метаболизъм.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Фармакокинетика

Веднъж вътре, бързо и напълно погълната от храносмилателния тракт, ° С_макс плазма постига чрез 1-2 не. Свързването с плазмените протеини е 79%. Широко разпространени в тялото. Не натрупва.

т_1/2 е 18 не. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% - Без промяна.

Свидетелство

Артериалната хипертония; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Режим на дозиране

Е вътрешността на 2.5 мг 1 време / ден (сутрин). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг / ден.

Максималната доза: 10 мг / ден 2 допускане (в первой половине дня).

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.

CNS: слабост, fatiguability, виене на свят, нервност.

Сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония.

Метаболизъм: kaliopenia, хиперурикемия, giperglikemiâ, гипонатриемия, chloropenia.

Алергични реакции: кожни прояви.

Противопоказания

Острое нарушение мозгового кровообращения, изразено от човешки бъбрек и / или черния дроб, тежък диабет и подагра, повышенная чувствительность к индапамиду.

Бременност и кърмене

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Внимание

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особено ако имате хипокалиемия), подагра (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.

В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, калций).

Лекарствени взаимодействия

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

В заявление с НСПВС (за системна употреба) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. Когато значителна загуба на течности може да се развие остра бъбречна недостатъчност (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

С едновременното използване на средства, което може да доведе хипокалиемия (амфотерицин В, бъгове- и минералкортикоиди, tetracosactide, лаксативи, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

С едновременна употреба на трициклични антидепресанти (вкл. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (допълнителен ефект).

При одновременном применении с астемизолом, бепридил, Еритромицин (I /), Пентамидин, султоприд, терфенадин, vynkamynom, xinidinom, dizopiramidom, амиодарон, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа “пируэт”.

При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (вкл. желудочковой аритмии типа “пируэт”).

При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, очевидно, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно петлевых).

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.