Гризеофулвин

Когато ATH:
D01BA01

Характеристика.

Препарати. антибиотици, произведени от гъбички гъбични състав Четка за почерняване (griseofulvum). Бял или бял с жълтеникави Шийн naimel′čajšij кристален прах с ниска специфична (гъби) миризма. Почти nerastvorim във вода и petrolejnom онлайн, слабо разтворим в етанол, метанол, ацетон, бензол, етилацетат, оцетна киселина. Разтворимост в диметилформамид в 25 ° С: 12-14 g/100 ml. Стабилен при висока температура, вкл. в avtoklavirovanii. Молекулна маса 352,77.

Фармакологично действие.
Препарати, фунгистатично.

Приложение.

Микози на кожата, скалпа и ноктите: коричка тения, трихофития, favus на скалпа, mikrosporia гладка кожа, трихофития на брада и мустаци, epidermofitia гладка кожа, атлет сърбят, онихомикоза.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, порфирия, системен лупус еритематозус, лупус-подобен синдром, системни заболявания на кръвта, левкопения, органични заболявания на черния дроб и бъбреците, хепатоцелуларна недостатъчност, злокачествени новообразувания.

Прилагат Ограничения.

Деца на възраст до 2 години (безопасността и ефикасността на прилагането на неопределени).

Бременност и кърмене.

Има данни за teratogennom и èmbriotoksičeskom действие на griseofulvin при животните (Перорално приложение при бременни плъхове е докладвана в потомството малките с множество нарушения). Показани, че griseofulvin потиска сперматогенезата при плъхове, Въпреки че проучвания при хора не е инсталиран. В експерименти с кучета предавания, тази griseofulvin може да се причинява неблагоприятни ефекти в потомството.

Противопоказно при бременност (griseofulvin прониква през плацентата, адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени е извършена). ОТ 1977 година съобщава два случая на раждането accrete близнаци при пациенти, взеха griseofulvin в първия триместър на бременността. Ако бременността се наблюдава по време на терапия grizeoful′vinom, Вие трябва да информира пациента на потенциалния риск за плода.

Употреба по време на кърмене не се препоръчва (неизвестен, дали griseofulvin в майчиното мляко). Подходящи данни не са налични.

Странични ефекти.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, диария, болка в корема, млечница, повишаване на чернодробните трансаминази, жълтеница, хепатит.

От нервната система и сетивните органи: главоболие, виене на свят, прекомерна умора или слабост, безсъние, периферна невропатия, парестезия на крайниците, dystaxia, летаргия, дезориентация, объркване, депресия, нарушение на чувствителност на вкус.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): гранулоцитопения, агранулоцитоза, левкопения.

Алергични реакции: обрив, сърбеж, копривна треска, ангиоедем, фоточувствителност, лупус-подобен синдром, еритема мултиформе ексудативна, локално епидермална некролиза, които (Синдром на Lyell).

Сътрудничество.

Griseofulvin mikrosomaiona произвежда ензими на черния дроб и като последица може да повиши метаболизма в черния дроб and, Следователно, отслаби дейност близост антикоагуланти (изисква контрол на PV, може да изисква корекция дози от антикоагулант), перорални хипогликемични препарати (наблюдение на кръвната глюкоза, корекция на дозата protivodiabetičeskogo средства), Орален контрацептив èstrogensoderžaŝih, teofillina (неговата концентрация в кръвта с възможна корекция дози за мониторинг). Induktora mikrosomaionah ензими (вкл. барбитурати, рифампицин) може да увеличи метаболизма на griseofulvin и намаляване на неговата fungistaticescuu дейност. Засилва ефекта на етанол.

Дозиране и приложение.

Вътре (по време на или непосредствено след хранене), в един или повече Приеми. Дневна доза за възрастни е 500 мг (с тежки mikozah доза), за деца - 10 мг / кг. Най-високата дневна доза - 1 ж. Продължителността на лечението зависи от инфекцията и дебелината на кератин в мястото на инфекцията и е: Ако скалпа е 4-6 седмици, тялото е 2-4 седмици, спирка е 4-8 седмици, пръстите — не по-малко от 4 Месеци, пръстите не по-малко от 6 Месеци.

Предпазни мерки.

Преди терапия grizeoful′vinom трябва да идентифицира типа на гъбички, причинява инфекция. Griseofulvin не е подходящ за превантивната употреба, Не се използва за лечение на инфекции на лека тежест, Когато просто антимикотици дестинация за локална употреба. Griseofulvin не е ефективен за лечение на бактериални инфекции, кандидоза, gistoplazmoza, intrarectal ултразвук са необходими, sporotrihoza, hromomikoza, kokcidioidoza, Северна Америка (бразилски бластомикоза), Криптококоза, otrubevidnyi лишава and nokardioza.

Ако използвате ниско съдържание на мазнини диета, griseofulvin трябва да се вземат с 1 супена лъжица растително масло. По време на лечението не се използва алкохол напитки.

С развитието на granoulozitopenia трябва да се прекрати лечението grizeoful′vinom. Тъй като терапия се удължава, периодично наблюдение и контрол на функцията на черния дроб, бъбрек, gemopoéza.

При по-възрастни пациенти с възрастта, свързани с промени на черния дроб може да увеличи риска от хепатотоксичност (Трябва да има строги клинични и лабораторни мониторинг).

По време на терапията grizeoful′vinom пациентите трябва да избягват директната слънчева светлина и UV лъчение.

По време на лечението и за 6 месеца след мъже и жени в детеродна възраст трябва да използват ефикасни противозачатъчни мерки (неблагоприятни ефекти върху репродуктивната функция при мъже, и жени).

Нито трябва да назначи амбулаторен транспорт драйвери, както и хора, професионални дейности, които изискват по-голямо внимание и скоростта на реакция.

Сътрудничество