Подагра (Артрит подагрический)
Описание на подагра
Подагра возникает, когато кристали пикочна киселина се натрупват в ставите. Това води до възпаление на ставите. Ако кристали растат в бъбреците, Това може да доведе камъни бъбрек.
Предизвиква Подагра
Подагра обикновено се случва в присъствието на високи нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия). Но подагра, понякога може да се появи при нормално ниво на пикочна киселина.
Черният дроб преработва пикочна киселина, и се отделя през бъбреците чрез урината. Нивото на увеличение на пикочната киселина, където:
- Сформирана твърде много пикочна киселина;
- Пикочна киселина не се елиминира напълно от тялото.
Ако имате подагра и хиперурикемия тялото не показва достатъчно пикочна киселина.
Рискови фактори
Всички причини за хиперурикемия са рискови фактори за подагра. Фактори, които увеличават риска от подагра:
- Прекалена пълнота, внезапно наддаване на тегло, или бърза загуба на тегло;
- Възраст: старши 40 години;
- Paul: мъжки;
- Присъствието на членове на семейството, с подагра;
- Получаване диуретици, като хидрохлоротиазид;
- Някои лекарства, като аспирин;
- Високото съдържание на пурини в храни (Пикочната киселина се произвежда чрез разкъсване пурини):
- Черния дроб и други меса от вътрешните органи;
- Зрял боб и грах;
- Аншоа;
- Сосове;
- Храна, Beverages, която включва високо съдържание на фруктоза, като подсладените напитки и портокалов сок;
- Консумацията на алкохол, особено гуляите;
- Някои видове рак и лечение на рак (напр, получаване на цитотоксични лекарства);
- Лекарства (напр, антиконвулсанти, медикаменти срещу отхвърляне на трансплантирани органи);
- Дехидрация;
- Хиперхолестеролемия;
- Бъбречно заболяване.
Симптомите на подаграта
Симптомите включват:
Остър подагрозен артрит
- Внезапната поява на силна болка в възпалена ставата, обикновено, като се започне с палеца;
- Червен, горещ, подут, и много чувствителни стави;
- Увеличаването на болката по време на 24-36 часа след началото на симптомите.
Рецидивный подагрический артрит
За повечето хора,, подагра пациенти този вид атака обикновено се случва, след като за две години. В същото време, за да подагрозен симптоми атака там, или те са незначителни. Тази атака може да се отрази много различни стави. С рецидивиращ подагра, тофи могат да образуват – варовити отлагания на пикочна киселина, които обикновено се появяват в лактите и ушите.
Диагностика на подагра
Лекарят пита за симптомите и медицинската история, извършва физически преглед. За анализа на пикочна киселина в пробата е взета от съвместна на пациента. Други тестове могат да включват:
- Кръвта и урината, за измерване на нивото на пикочната киселина в кръвта, и за оценка на бъбречната функция;
- Рентгенов преглед – за да направите снимка на структури вътре в тялото, особено кости; Той се използва за проверка на разрушаването на ставите.
Лечение на подагра
Лечението зависи от, дали остра или повтаряща подагра.
Остър подагрозен артрит
Общо, Колкото по-скоро лечението започва в остра атака, толкова по-ефективно е. Лечението зависи от:
- Симптоми;
- Сумите на засегнатите стави;
- Предишна лечение;
- Общото здравословно състояние.
Общи мерки
Стаята е топло електрическа възглавничка или лед върху засегнатата става може да облекчи болката.
Медикаменти
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), напр:
- Indomethacin;
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Кортикостероидите – използва, ако НСПВС не са ефективни или не, препоръчани;
- Проучването установи,, че използването на кортикостероиди в комбинация с парацетамол (ацетаминофен) носи по-малко странични ефекти, от нестероидното противовъзпалително лекарство заедно с ацетаминофен.
- Колхицин – Той се използва за предотвратяване на подагрозни пристъпи, но рядко се използва за лечение на остри пристъпи. внимание: Това лекарство има много странични ефекти, Въпреки това тя рядко се използва в началото на атака.
Рецидивная подагра
Общи мерки
- Консумирането на храна с ниско съдържание на пурини;
- Избягване на алкохол;
- В присъствието на наднорменото тегло, което трябва да отслабнете постепенно. Бърза загуба на тегло може да предизвика подагра атака;
- Ние трябва да поиска от лекаря, лекарства, които повишават нивото на пикочната киселина;
- Необходимо е да се пият много течности.
Медикаменти
Ако имате рецидивиращ подагрозен артрит или първата атака на хиперурикемия, Те могат да бъдат причислени към медикаменти:
- За да се намали производството на пикочна киселина (алопуринол);
- За да се увеличи отделянето на пикочна киселина от бъбреците (пробеницид или сулфинпиразон).
В някои случаи, може да се използва ниска доза колхицин, за профилактика на рецидивиращи подагрозни пристъпи.
Предотвратяване на подагра
За да се намали вероятност Подагра е необходимо:
- Консумирайте храни нисък пурини;
- Ограничете консумацията алкохол;
- Пийте много течности;
- Отслабвам постепенно;
- Говорете с Вашия лекар около риска от поява високо кръвно налягане инфаркти. Тези нарушения свързан подагра.