GEPASOL-NEO

Active материал: Комбиниран препарат
Когато ATH: B05BA01
CCF: Подготовката за парентерално хранене (разтвор аминокиселина), използвана в чернодробна недостатъчност
МКБ-10 кодове (свидетелство): E46, K72, R63.3
Когато CSF: 11.16.05.01
Производител: Хемофарм A.d. (Сърбия)

Доза от, състав и опаковка

Решение за инфузия 8% ясно, безцветен до бледо жълт.

Помощни вещества: ледена оцетна киселина (4.42 г / л), вода г / и.

500 мл – стъклени бутилки (1) завърши с пластмасов държач за бутилка – опаковки картон.

Фармакологично действие

Комбиниран препарат за парентерално хранене. Той има хепатопротективно и детоксикация ефект, Той е включен в метаболитни процеси.

Препаратът включва всички 8 незаменими аминокиселини, 2 условно незаменими аминокиселини (L-аргинин и L-гистидин), се синтезира в недостатъчна по някои патофизиологични състояния, и 5 незаменими аминокиселини, осигуряване на адекватна метаболизъм при пациенти с чернодробни заболявания. Аминокиселините са в L-формата, която дава възможност на тяхното пряко участие в биосинтеза на белтъци (съдържание на азот – Общо 12.9 г / л).

L-аргинин стимулира превръщането на амоняк в карбамид, Той се свързва токсични амониеви йони, образувана от протеин катаболизъм в черния дроб.

L-аланин и L-пролин намалява необходимостта на организма за глицин (Тази аминокиселина се абсорбира слабо в тялото, когато замяната му е невъзможно да се развие хиперамонемия).

L-изолейцин, L-левцин и L-валин (незаменими аминокиселини с разклонени странични вериги) директно абсорбира от периферните тъкани (техния метаболизъм не зависи от степента на увреждане на черния дроб), намаляване на абсорбцията и прием на ароматни аминокиселини в централната нервна система, намаляване на симптомите на чернодробна енцефалопатия, нормализиране на енергия и баланс азот в тялото.

Gepasol позволява нарушения Нео-коригиран аминокиселини в чернодробна недостатъчност, както и значително подобряване на преносимостта на протеините при пациенти с чернодробна цироза и хепатит и за намаляване на симптомите на чернодробна енцефалопатия.

Продуктът не съдържа въглехидрати и електролити.

Фармакокинетика

Въведените инфузия аминокиселини са един от възможните пътища на две: анаболен пътека, където аминокиселините са свързани чрез пептидни връзки за образуване на специфични протеини, и катаболический путь, в която трансаминиране аминокиселинната.

Вписана под TPN заедно с глюкоза и мазнини (съотношението на въглехидрати и мазнини 70:30) със скорост 10.5 Азотът мг / кг / час, амино постигне балансиран концентрация в кръвта 3 не.

Метаболизмът на аминокиселини се появят във всички тъкани на тялото. Степента на разцепване зависи от тежестта на стрес, която се подлага на тялото. Стресът ускорява метаболизма на аминокиселини и подобрява нарушения на чернодробната функция, което от своя страна намалява метаболизма на аминокиселини. Сепсис също се ускорява метаболизма им, спад на бъбречната функция – потиска.

Аминокиселините могат да се екскретират непроменени в бързото нарастване на тяхната концентрация в кръвта. т_1/2 аминокиселини (в здрави хора) е 5-15 м (Това кратко време трябва да се използват период аминокиселини за синтеза на протеини). Аминокиселинните остатъци, Неизползваният по време на синтеза на протеини, предмет на дезаминиране, през който образува карбамид, изтеглени от тялото. Когато инфузия Gepasol Neo-процентно усвояване на основни мастни е 99%, и сменяеми – 97%. Общият и бъбречния клирънс на незаменими аминокиселини се долива 0.5 л / мин, т.е. 1.5 мл / мин, и повечето неесенциални аминокиселини – 0.6 л / мин, т.е. 3 мл / мин. Аргининът е почти напълно абсорбиран в бъбречните тубули.

Свидетелство

- Therapy и парентерално хранене (частично или пълно – добавяне на разтвори на въглехидрати и мастни емулсии) с нарушена чернодробна функция (чернодробна недостатъчност) в нарушение на функциите на мозъка (чернодробна енцефалопатия) и без;

- Терапия на чернодробна кома и prekomatosnoe държави.

Режим на дозиране

Индивидуално според концентрацията на амоняк в кръвта и тежестта на заболяването.

Gepasol Neo-въведена в / в прокапе в размер на 1.0-1.25 мл / кг телесно тегло / час (30-35 пуснете / мин.), съответен 0.08-0.1 аминокиселина г / кг / ч. Максималната скорост на въвеждане – 1.25 мл / кг / ч (съответно 0.1 аминокиселина г / кг / ч).

Максималната дневна доза е 18.75 мл / кг телесно тегло (1.5 аминокиселина г / кг / ден), т.е. 1300 мл за пациенти с тегло 70 килограма.

Продължителността на терапията се определя индивидуално, за да завършите изчезване на неврологични симптоми.

Страничен ефект

При прилагането на свидетелството в препоръчваните дози нежеланите реакции на това лекарство не са известни.

Противопоказания

- Амино киселина нарушения на обмяната;

- Gipyergidratatsiya;

— гипонатриемия;

-хипокалиемия;

- Бъбречна недостатъчност (чернодробна кома при пациенти с бъбречно увреждане трябва да се обмисли, коя от двете държави е опасно за живота на пациента);

- Сърдечна недостатъчност (декомпенсирана);

- Бременност;

- Кърмене;

- Детството и юношеството до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);

- Свръхчувствителност към лекарственото.

Бременност и кърмене

Ефикасността и безопасността на лекарството, Gepasol Neo по време на бременност и кърмене не е установена. Използване на лекарството при тези пациенти е противопоказано.

Внимание

Разтвор Application Gepasol-Neo препоръчително само дадени указания.

По време на употребата на този наркотик изисква периодично проследяване на електролитния и алкално-киселинния баланс, степента на хидратация на тялото, бъбречна функция.

Използвайте само бистър разтвор от бутилката непокътнати!

Използвайте по педиатрия

Ефикасността и безопасността на лекарството от Neo-Gepasol деца и юноши на възраст под 18 години не е зададено.

Свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, Изпотяване, треска, тахикардия, повишаване на чернодробните ензими и концентрацията на остатъчен азот. Повишена скоростта на прилагане може да доведе до претоварване с течности и появата на периферна едема, белодробен оток.

Лечение: Това трябва да спре вливане на лекарства, започне симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Лекарствени взаимодействия

Има доказателства за взаимодействие в виво компоненти Gepasol-Neo с теофилин, която води до увеличаване на клирънса.

Многобройни данни за взаимодействието ин витро, Не е препоръчително да се добавят други лекарства към разтвора Gepasol-Neo.

Фармацевтични взаимодействие

Разтворът Gepasol Neo-съвместим с антибиотици – амикацин, Ампицилин, tsefotaksymom, цефтриаксон, доксициклин, Еритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, Нетилмицин, пеницилин, пиперациллином, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин, както и аминофилин, tsiklofosfamida, циметидин, цитарабин, digoksinom, допамином, famotidinom, фитоменадион, ftoruracilom, фолиева киселина, furosemidom, geparinom, хлорпромазин, insulinom, кальция глюконатом, lidokainom, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамидом, метотрексат, морфин, низатидин, норепинефрин, пропранолол, ранитидином и рибофлавином.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата. Лекарството трябва да се използва само в стационарни лечебни заведения.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, тъмно място при температура от 15 ° до 25 ° C . Срок на годност – 2 година.