Болка при преглъщане, дисфагия: какво е това, каузи, симптоми, Диагностика, лечение, предотвратяване

Болезнено преглъщане; Swallowing – pain or burning; Одинофагия; Усещане за парене при преглъщане

Болезнено преглъщане, известен също като дисфагия, представлява държава, при които актът на преглъщане причинява болка или дискомфорт. Това е често срещан симптом на много различни заболявания., като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), езофагит или ларингофарингеален рефлукс (LFR). Болезненото преглъщане може да бъде причинено от различни фактори., включително физически или структурни аномалии, инфекция или други заболявания.

Причини за болезнено преглъщане

Най-честата причина за болезнено преглъщане е ГЕРБ.. Появява се ГЕРБ, когато стомашната киселина и други храносмилателни течности се върнат обратно в хранопровода, причинявайки възпаление и раздразнение. Други причини за болезнено преглъщане включват:

• Езофагит – възпаление или дразнене на лигавицата на хранопровода.
• ларингофарингеален рефлукс (LFR) -Състоянието на, при което стомашната киселина и други храносмилателни течности се връщат обратно в гърлото и гласните струни.
• Структурни аномалии – като стесняване на хранопровода, хиатална херния или стриктура.
• Инфекция – например, Вирусен, бактериална или гъбична инфекция.
• Травма – например, изгори или нарежи.
• Алергия - напр, хранителна алергия или алергия към околната среда.
• Лекарства – например, определени антибиотици или лекарства за химиотерапия.
• Тумори - доброкачествени или злокачествени.

Симптоми на болезнено преглъщане

Най-честият симптом на болезнено преглъщане е усещане за парене или изтръпване в гърлото при преглъщане.. Други симптоми включват:

• Усещане за засядане на храна или течност в гърлото или гърдите.
• Болка или дискомфорт в гърлото или гърдите при преглъщане
• Затруднено преглъщане
• Болезнено или трудно преглъщане като течност, както и твърда храна
• Кашляне или задавяне по време на хранене или пиене
• Чувство, че нещо е заседнало в гърлото
• Дрезгав глас или възпалено гърло
• Лош дъх
• Отслабване

Кога да се свържете със здравен специалист

Ако почувствате симптоми на болезнено преглъщане, трябва да отидете на лекар. Важно е да потърсите медицинска помощ, ако симптомите не се подобрят или се влошат. Също така е важно да потърсите медицинска помощ, ако изпитате някое от следните:

• Затруднено дишане или говорене
• Повръщане
• Топлина
• Необяснима загуба на тегло
• Болки в гърдите

Въпроси, които Вашият лекар може да попита

Вашият лекар, вероятно, да ви задам поредица от въпроси, за диагностициране на причината за болезненото ви преглъщане. Те могат да включват:

• Кога за първи път забелязахте симптомите?
• Колко често изпитвате симптоми?
• Симптомите се влошават ли след ядене или пиене?
• Имате ли други медицински състояния?
• Приемате ли някакви лекарства?
• Алергични ли сте към някаква храна или лекарство?
• Имали ли сте скорошни наранявания или инфекции?

Диагностика на болезнено преглъщане

За диагностициране на причината за болезненото преглъщане, лекарят може да проведе физически преглед, включително преглед на гърлото.

Могат да се извършат следните тестове:

• Ендоскопия с биопсия
• Поглъщане на барий и горна част на стомашно-чревния тракт
• Рентгенография на гръдния кош
• рН мониториране на хранопровода (измерване на киселинността на хранопровода)
• Езофагеална манометрия (измерване на налягането в хранопровода)
• Езофагогастродуоденоскопия (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY)
• тестване за ХИВ
• Рентгенови лъчи на шията
• Култура гърлото

Лечение на болезнено преглъщане

Лечението на болезненото преглъщане ще зависи от основната причина.. Лечението може да включва медикаменти, като антибиотици или антиациди, или операция, като ендоскопия или дилатация.

Домашно лечение на болезнено преглъщане

Ако болезненото ви преглъщане се дължи на ГЕРБ, LPR или езофагит, можете да направите няколко неща у дома, за облекчаване на симптомите. Те включват:

• Избягвайте храни и напитки, което може да влоши симптомите Ви, като пикантни или кисели храни.
• Яжте малки порции и дъвчете храната старателно.
• Избягвайте да лежите след хранене.
• Ограничаване или избягване на алкохол и кофеин.
• Отказ на тютюнопушенето.
• Избягвайте тесни дрехи около кръста.
• Прием на антиациди или други лекарства, предписано от лекар.

Предотвратяване на болезнено преглъщане

Най-добрият начин да предотвратите болезненото преглъщане е да намалите риска от ГЕРБ, LPR и езофагит. Това може да се постигне, избягване на храна и напитки, което може да влоши симптомите Ви, яжте малки порции и избягвайте да лежите след хранене. Също така е важно да спрете да пушите и да ограничите или избягвате алкохола и кофеина.. Освен това, важно е да поддържате здравословно тегло и да избягвате тесни дрехи около кръста.

Използвани източници и литература

Алън CT, Нусенбаум Б, Мерати АЛ. Остър и хроничен ларингофарингит. В: Флинт PW, Франсис Х.В, Haughey BH, et al, изд. Къмингс Отоларингология: Хирургия на главата и шията. 7изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 61.

DeVault KR. Симптоми на заболяване на хранопровода. В: Фелдман М, Фридман LS, Brandt LJ, изд. Стомашно-чревно и чернодробно заболяване на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Мениджмънт. 11изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 13.

Пандолфино JE, Kahrilas PJ. Нарушения на невромускулната функция на хранопровода и мотилитета. В: Фелдман М, Фридман LS, Brandt LJ, изд. Стомашно-чревно и чернодробно заболяване на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Мениджмънт. 11изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 44.

Wilcox CM. Стомашно-чревни последици от инфекция с човешкия имунодефицитен вирус. В: Фелдман М, Фридман LS, Brandt LJ, изд. Стомашно-чревно и чернодробно заболяване на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Мениджмънт. 11изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 35.