ANAÉROCEF

Active материал: цефокситин
Когато ATH: J01DC01
CCF: Цефалоспорин II поколение
МКБ-10 кодове (свидетелство): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Когато CSF: 06.02.02
Производител: Abolmed ООД (Русия)

Доза от, състав и опаковка

Прах за I / O, и / м бяло или бяло с жълтеникав оттенък.

Разтворител: вода г / и (5 мл).

Бутилки (1) – опаковки картон.
Бутилки (1) заедно с разтворителя (усилвател. 1 PC.) – опаковки картон.
Бутилки (1) заедно с разтворителя (усилвател. 1 PC.) – опаковки Валиум планиметражна.
Бутилки (5) – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
Бутилки (5) заедно с разтворителя (усилвател. 5 PC.) – опаковки Валиум планиметражна (2) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.

Активни срещу grampolaugitionah aerobov: Стафилококус ауреус, Staphylococcus Epidermidis (включително щамове, producyrute neproducyrute penitsillinazou and), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Стрептококова пневмония; Грам-отрицателни аеробни: Ешерихия коли, Haemophilus инфлуенца, Eikenella corrodens (щамове, не произвежда β-лактамаза), Klebsiella пневмония, Neisseria гонорея (включително щамове, producyrute neproducyrute penitsillinazou and), Morganella morganii, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia СПП. (включая Providencia rettgeri), Salmonella SPP., Shigella SPP.; анаероби: Actinomyces SPP., Clostridium SPP. (кроме Clostridium труден), Peptococcus Нигер, Peptostreptococcus SPP., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides SPP. (вкл. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Превотела кръстопът.

Tsefoksytyn не са активни срещу метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus SPP., Listeria моноцитогени, Enterobacter cloacae, Pseudomonas Aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium SPP., Рикетсия spp., Chlamydia SPP., Mycoplasma SPP., Ureaplasma spp.

Фармакокинетика

Разпределение

През 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 и г 2 г C_макс нагоре 110 mg/l and 244 мг / л, съответно. През 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 мг / л.

После в/м введения цефокситина в дозе 1 г C_макс постигнато чрез 20 и m е 30 мг / л.

Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. V_д - 0.16 л / кг. Свързването с плазмените протеини – 70-80%. Преминава в кърмата в ниски концентрации.

Дедукция

Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% от приложената доза. т_1/2 включване/във въведението е 41-59 м.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

т_1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 м.

Свидетелство

Инфекция, причинена от чувствителни микроорганизми:

- Инфекции на долните дихателни пътища (вкл. пневмония, емпием, белодробен абсцес);

— инфекции органов брюшной полости (вкл. перитонит, Коремна абсцес);

— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (вкл. ендометрит, pelvioperitonit, салпинго-оофорит);

- Инфекции на пикочните пътища (пиелит, пиелонефрит);

- Инфекции на кожата и меките тъкани;

- костни и ставни инфекции;

-неусложнена гонорея;

— септицемия.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Режим на дозиране

В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф^® может вводиться в/в (болус или инфузия) или / m.

За Възрастен среднетерапевтическая доза составляет 1-2 ж всеки 6-8 не.

При неусложнена инфекция на отделителната система лекарството е предписано в / m 1 ж 2 пъти / ден.

При неусложнена гонорея, вкл. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 ж; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 g probenecida.

При тежки инфекции в/в путь введения предпочтителен. Присвояване 2 ж всеки 4 или з 3 ж всеки 6 не. Суточная доза не должна быть более 12 ж.

Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у пациенти с бъбречна недостатъчност требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

Пациентите, хемодиализа, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа^®.

Деца над 1 Месеци Анаэроцеф^® Въведете скоростта на 30-40 мг / кг всеки 6-8 не (максималната дневна доза не трябва да превишава 12 ж). При легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, при тежки инфекции предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Аз Н Деца до 3 Месеци Анаэроцеф^® вводят только в/в.

Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 ж вводят в/в в разовой дозе 30-40 мг / кг всеки 12 не; възроден 1-4 седмица от живота – в / на 30-40 мг / кг всеки 8 не.

Възрастни към профилактика на следоперативни инфекциозни усложнения въведена в / доза 2 г-н за 30 минути преди операцията; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – от 2 ж всеки 6 не.

При проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф^® въведена в / доза 2 г сразу же после пережатия пуповины.

Кърмачета и деца до 12 години Анаэроцеф^® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 мг / кг. Според показанията, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 мг / кг всеки 6-8 не (у новорожденных – 8-12 не).

Условия за подготовка и приложение решения

Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (напр, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа^®, используемых у новорожденных.

Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа^® аз н 10 мл вода за инжекции. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 м; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.

При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа^® разтворен в 3-5 мл стерилна вода за инжектиране; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 ml съвместим инфузия сряда: 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% Декстроза (Гликоза), воден разтвор, включващ 5% декстроза (Гликоза) и 0.9% натриев хлорид. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.

Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа^® разтворен в 2-3 Един милилитър от следните разтворители: вода за инжекции, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.

Страничен ефект

От отделителната система: повышение уровня креатинина сыворотки крови, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, сухота в устата, понижен апетит, диария, псевдомембранозен ентероколит, повишаване на чернодробните трансаминази.

От хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, неутропения, анемия, тромбоцитопения, подтискане на костния мозък, хемолитична анемия.

Сърдечно-съдова система: хипотония.

Алергични реакции: обрив, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (Синдром на Lyell), eozinofilija, треска, задух; рядко – анафилактични реакции, ангиоедем.

Локални реакции: тромбофлебит след на / в; болка, уплотнение в местах в/м инъекций.

Друг: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.

ОТ предпазливост следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; при бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Применение Анаэроцефа^® при бременни жени е възможно в случаи, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода, и трябва да се контролира от специалист.

В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.

Внимание

Анаэроцеф^® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, вкл. причинени от щамове на бактерии, устойчивых к пенициллинам, други цефалоспорини, линкозамидам и аминогликозидам.

Пациентите, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, може да бъде чувствителна към цефалоспоринови антибиотици.

Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.

Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.

Анаэроцеф^® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.

При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.

Свръх доза

Данные о передозировке препарата Анаэроцеф^® не е предвидено.

Лекарствени взаимодействия

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, преимуществено, в отношении Enterobacteriaceae.

Лекарства, блок тубулна секреция, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.

Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа^® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% декстроза (Гликоза), 10% декстроза (Гликоза), водным раствором, съдържа 5% декстроза (Гликоза) и 0.9% натриев хлорид, Двойник, 2.5%, 5% и 10% раствором маннитола.

Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа^® и аминогликозидов.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитени от светлина, недостъпни за деца при температура под 25 ° C. Срок на годност – 2 година.