ANAÉROCEF

Active материал: цефокситин
Когато ATH: J01DC01
CCF: Цефалоспорин II поколение
МКБ-10 кодове (свидетелство): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Когато CSF: 06.02.02
Производител: Abolmed ООД (Русия)

Доза от, състав и опаковка

Прах за I / O, и / м бяло или бяло с жълтеникав оттенък.

Разтворител: вода г / и (5 мл).

Бутилки (1) – пачки картонные.
Бутилки (1) заедно с разтворителя (усилвател. 1 PC.) – пачки картонные.
Бутилки (1) заедно с разтворителя (усилвател. 1 PC.) – упаковки ячейковые контурные.
Бутилки (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Бутилки (5) заедно с разтворителя (усилвател. 5 PC.) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологично действие

Второ поколение цефалоспоринов антибиотик от групата на цефамицините за парентерално приложение. Бактерицидният ефект се дължи на блокирането на бактериалните транспептидази, което води до нарушаване на крайните етапи на синтеза на микробната клетъчна стена. Има широк спектър на антимикробно действие както срещу аеробни, и анаеробни бактерии. Молекулярната структура на цефокситин определя неговата висока устойчивост към бактериални β-лактамази.

Активни срещу grampolaugitionah aerobov: Стафилококус ауреус, Staphylococcus Epidermidis (включително щамове, producyrute neproducyrute penitsillinazou and), бета-хемолитични стрептококи от група А (Streptococcus pyogenes), бета-хемолитични стрептококи от група В (Streptococcus agalactiae), Стрептококова пневмония; Грам-отрицателни аеробни: Ешерихия коли, Haemophilus инфлуенца, Eikenella corrodens (щамове, не произвежда β-лактамаза), Klebsiella пневмония, Neisseria гонорея (включително щамове, producyrute neproducyrute penitsillinazou and), Morganella morganii, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia СПП. (включително Providencia rettgeri), Salmonella SPP., Shigella SPP.; анаероби: Actinomyces SPP., Clostridium SPP. (кроме Clostridium труден), Peptococcus Нигер, Peptostreptococcus SPP., микроаерофилни стрептококи, Bacteroides SPP. (вкл. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Превотела кръстопът.

Tsefoksytyn не са активни срещу метицилин-резистентен Staphylococcus spp., Enterococcus SPP., Listeria моноцитогени, Enterobacter cloacae, Pseudomonas Aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium SPP., Рикетсия spp., Chlamydia SPP., Mycoplasma SPP., Ureaplasma spp.

Фармакокинетика

Разпределение

През 5 min след болус IV приложение на цефокситин в доза 1 и г 2 г C_макс нагоре 110 mg/l and 244 мг / л, съответно. През 4 ч след интравенозно приложение на доза 1 g серумни концентрации са по-малко от 1 мг / л.

След интрамускулно приложение на цефокситин в доза 1 г C_макс постигнато чрез 20 и m е 30 мг / л.

Прониква добре в различни телесни течности и тъкани: в плевралната, асцитна и синовиална течност; бактерицидни концентрации се определят в жлъчката. V_д - 0.16 л / кг. Свързването с плазмените протеини - 70-80%. Преминава в кърмата в ниски концентрации.

Дедукция

Екскретира се главно чрез бъбреците в непроменена форма (85% поради гломерулна филтрация, 6% – за счет канальцевой секреции), в същото време се създават високи концентрации на лекарството в урината. Екскретира се само под формата на неактивни метаболити 0.2-5% от приложената доза. т_1/2 включване/във въведението е 41-59 м.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

т_1/2 с интравенозно приложение при пациенти в напреднала възраст е 51-90 м.

Свидетелство

Инфекция, причинена от чувствителни микроорганизми:

- Инфекции на долните дихателни пътища (вкл. пневмония, емпием, белодробен абсцес);

- коремни инфекции (вкл. перитонит, Коремна абсцес);

— инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (вкл. ендометрит, pelvioperitonit, салпинго-оофорит);

- Инфекции на пикочните пътища (пиелит, пиелонефрит);

- Инфекции на кожата и меките тъкани;

- костни и ставни инфекции;

-неусложнена гонорея;

— септицемия.

Профилактика на следоперативни инфекциозни усложнения.

Режим на дозиране

В зависимост от избраната доза и тежестта на инфекцията, Анаероцефалия^® може да се прилага интравенозно (болус или инфузия) или / m.

За Възрастен Средната терапевтична доза е 1-2 ж всеки 6-8 не.

При неусложнена инфекция на отделителната система лекарството е предписано в / m 1 ж 2 пъти / ден.

При неусложнена гонорея, вкл. причинени от произвеждащи пеницилиназа щамове на Neisseria gonorrhoeae, лекарството се прилага еднократно интрамускулно в доза 2 ж; едновременно или 1 часове по-късно се предписва перорално 1 g probenecida.

При тежки инфекции Предпочита се IV начин на приложение. Присвояване 2 ж всеки 4 или з 3 ж всеки 6 не. Дневната доза не трябва да бъде повече от 12 ж.

Цефокситин се екскретира предимно чрез бъбреците., следователно имат пациенти с бъбречна недостатъчност необходима е корекция на режима на дозиране в зависимост от стойностите на креатининовия клирънс.

Пациентите, хемодиализа, Препоръчително е да се прилага допълнително след всяка процедура на хемодиализа 1-2 d Anaerocephala^®.

Деца над 1 Месеци Анаероцефалия^® Въведете скоростта на 30-40 мг / кг всеки 6-8 не (максималната дневна доза не трябва да превишава 12 ж). При леки и умерени инфекции Възможно е IM приложение на лекарството, при тежки инфекции Предпочитат се IV инжекции или IV инфузия на лекарството. Аз Н Деца до 3 Месеци Анаероцефалия^® се прилага само интравенозно.

Новородени през първата седмица от живота и недоносени новородени с тегло над 1500 ж прилага се интравенозно в еднократна доза 30-40 мг / кг всеки 12 не; възроден 1-4 седмица от живота – в/в по 30-40 мг / кг всеки 8 не.

Възрастни към профилактика на следоперативни инфекциозни усложнения въведена в / доза 2 г-н за 30 минути преди операцията; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – по 2 ж всеки 6 не.

При извършване на цезарово сечение Анаероцефалия^® въведена в / доза 2 d веднага след клампиране на пъпната връв.

Кърмачета и деца до 12 години Анаероцефалия^® прилага се интравенозно 30 мин. преди началото на операцията при доза 30-40 мг / кг. Според показанията, на първия ден от следоперативния период лекарството се прилага допълнително в доза 30-40 мг / кг всеки 6-8 не (при новородени - 8-12 не).

Условия за подготовка и приложение решения

Разтворите не трябва да се използват, съдържащи консерванти (напр, бензилов алкохол в бактериостатична вода за инжекции), за приготвяне на разтвори на Anaerocef^®

За интравенозно струйно приложение се препоръчва разтваряне 1 d Anaerocephala^® аз н 10 мл вода за инжекции. Полученият разтвор трябва да се прилага интравенозно бавно 3-5 м; възможно е въвеждането през инжекционния модул на системата за венозни вливания при преливане на съвместими разтвори.

При използване на продължителна IV инфузия 1 d Anaerocephala^® разтворен в 3-5 мл стерилна вода за инжектиране; след пълно разтваряне, полученият разтвор се добавя към 200-400 ml съвместим инфузия сряда: 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% Декстроза (Гликоза), воден разтвор, включващ 5% декстроза (Гликоза) и 0.9% натриев хлорид. Прилага се интравенозно, използване на система за интравенозна инфузия.

Приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение, 1 d Anaerocephala^® разтворен в 2-3 Един милилитър от следните разтворители: вода за инжекции, 0.5% разтвор на лидокаин хидрохлорид, 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид. Инжектира се дълбоко интрамускулно в зона с изразен мускулен слой (горен външен квадрант на седалището), след извършване на аспирационен тест, за да се избегне вкарване в кръвоносен съд.

Страничен ефект

От отделителната система: повишени нива на серумен креатинин, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, сухота в устата, понижен апетит, диария, псевдомембранозен ентероколит, повишаване на чернодробните трансаминази.

От хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, неутропения, анемия, тромбоцитопения, подтискане на костния мозък, хемолитична анемия.

Сърдечно-съдова система: хипотония.

Алергични реакции: обрив, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (Синдром на Lyell), eozinofilija, треска, задух; редко – анафилактические реакции, ангиоедем.

Локални реакции: тромбофлебит след на / в; болка, уплътняване на местата на интрамускулни инжекции.

Друг: влошаване на миастения гравис, при пациенти с азотемия е възможен фалшиво положителен тест на Coombs.

Противопоказания

- свръхчувствителност към цефокситин и други цефалоспоринови антибиотици.

ОТ предпазливост лекарството трябва да се предписва на пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини, тъй като е възможна кръстосана алергия между пеницилини и цефалоспорини; с индикации в анамнезата за неспецифичен улцерозен колит; при бъбречна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Приложение на Anaerocef^® при бременни жени е възможно в случаи, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода, и трябва да се контролира от специалист.

Кърменето трябва да се преустанови по време на лечението с цефокситин..

Внимание

Анаероцефалия^® използва се като монотерапия за лечение на смесени аеробно-анаеробни инфекции с различна локализация, вкл. причинени от щамове на бактерии, устойчиви на пеницилин, други цефалоспорини, линкозамиди и аминогликозиди.

Пациентите, с анамнеза за алергични реакции към пеницилини, може да бъде чувствителна към цефалоспоринови антибиотици.

За лечение на новородени трябва да се използва разтворител без консерванти.

Употребата на лекарството във високи дози при деца е придружена от увеличаване на честотата на еозинофилията и повишаване на активността на AST.

Анаероцефалия^® не се препоръчва за лечение на бактериален менингит.

При използване на метода на Jaffe са възможни фалшиво повишени серумни концентрации на креатинин, Поради това не се препоръчва да се вземат кръвни проби за определяне на креатинина по време на 2 ч след прилагане на цефокситин.

Свръх доза

Данни за предозиране на лекарството Anaerocef^® не е предвидено.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с аминогликозиди се наблюдава синергичен антимикробен ефект, преимуществено, срещу Enterobacteriaceae.

Лекарства, блок тубулна секреция, увеличаване на концентрацията на лекарството в кръвта и продължителността на неговото действие.

Едновременната употреба на аминогликозиди и други цефалоспорини повишава риска от нефротоксичност.

Едновременно интравенозно приложение на разтвор на Anaerocef^® възможно със следните инфузионни разтвори: 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% декстроза (Гликоза), 10% декстроза (Гликоза), воден разтвор, съдържа 5% декстроза (Гликоза) и 0.9% натриев хлорид, Двойник, 2.5%, 5% и 10% разтвор на манитол.

Поради фармакологична несъвместимост, не смесвайте разтворите на Anaerocef в една и съща спринцовка или инфузионна среда^® и аминогликозиди.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитени от светлина, недостъпни за деца при температура под 25 ° C. Срок на годност - 2 година.